郭奋凯　张慧芳

【摘  要】目的：探究护理干预对慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者的影响。方法：样本时间：2019年1月-12月，样本来源：我院就診的42例慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者。按照不同的护理方式分为常规组和护理组，两组各21例。对两组患者的护理满意度、呼吸频率、心率和体温变化的情况进行比较。结果：护理组呼吸频率、心率和体温评分均低于常规组，差异具有统计学意义（P<0.05）。护理组、常规组护理满意度分别为100%、80.95%，对比有统计学价值（P<0.05）。结论：探究护理干预对慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者的影响效果显著，可明显改善患者的呼吸频率和心率，提高患者的满意度。

【关键词】护理干预;慢阻肺;急性加重期;呼吸衰竭

【中图分类号】R473.5      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2020）06-0161-01

慢阻肺以不完全可逆的气流受限为特点。慢阻肺气流受限常呈进行性加重，长期、反复和逐渐加重的咳嗽是本病的突出表现，严重影响到患者的生活质量，对于慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者需实施有效的护理干预，以促进肺组织的痰液能够及时排出，改善患者的肺功能，降低不良反应的发生。本文以我院收治的42例慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者为观察对象，分析护理干预的实施效果，具体过程如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

于2019年1月-12月期间我院就诊的慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者中抽取42例，随机平均分为常规组和护理组。常规组患者年龄平均（65.00士6.60）岁，平均病程时间（11.00士4.76）年。护理组患者年龄平均（66.50士7.21）岁，病程平均（12.50士3.73）年。两组患者的一般资料比较（P>0.05 ）。

1.2方法

常规组患者接受常规护理。护理组在常规护理的基础上接受全面护理干预。（1）建立护理小组：包含1名主治医生，1名护士长，3名主管护师和2名护师。由护士长担任小组组长，所有组内成员定期进行专业培训，明确机械通气的生理基础，熟悉呼吸机的正确操作规程。（2）心理护理：对患者及其家属进行健康教育，关心患者及时调整其心理状态，选择合适的疏解方法缓解心理压力，激励患者乐观面对疾病的治疗[1]。（3）身体姿势护理：协助患者采取半躺、仰卧姿势，进行体位引流10-15分钟，帮助病人每2-3小时翻身一次，指导病人正确咳嗽。（4）定期为患者吸痰， 在此过程中应防止对呼吸道黏膜造成损害。

1.3观察指标

对比两组患者的呼吸频率、心率、体温变化和满意度。

护理满意度评判标准：自制满意度调查问卷，评估患者对护理人员的服务态度、检查流程、技能操作熟练与否、环境等的满意程度，总分100分。90分及以上表示非常满意，70-89为一般满意，69分以下为不满意。满意例数/总例数×100%=护理满意度[2]。

采用统计学软件SPSS21.0进行数据处理，X2检验计数资料，（平均数±标准差）来体现计量资料，采用t检验。评估标准为P<0.05，差异存在统计学意义。

2结果

2.1对比两组满意度评分

常规组和护理组满意度分别为80.95%和100%，对比具有统计学价值（P<0.05），见表1。

2.2对比两组患者的呼吸频率、心率和体温变化

护理组患者的呼吸频率、心率和体温的评分均短于常规组（P< 0.05），见表2。

3讨论

慢阻肺是呼吸系统的常见疾病之一 ，且呈进行性发展。发病初期无明显的临床症状，若延发为急性加重期后患者，会出现短期内咳痰、气短和（或）喘息加重，痰量增多，呈脓性或黏脓性，可伴发热等炎症加重的表现，并且呼吸道感染和阻塞的概率明显增加。如果发生呼吸衰竭，对患者的生命安全将会构成严重威胁[3]。近年来，随着医疗技术的发展，无创通气在临床治疗中得到了广泛的应用。该方法操作简单、并发症少，其效果已得到国内外医护人员的认可，结合有效的护理干预更有利于患者治疗的顺利完成，为患者的早日康复提供有利的条件。本文研究结果表明，护理组患者的呼吸频率、心率和体温评分明显均低于常规组，差异具有统计学意义（P< 0.05）。护理组的护理满意度为100%，常规组的护理满意度为80.95%，具有明显差异，对比有统计学价值（P<0.05）。

综上所述，全面护理干预能够提高慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者的临床疗效和护理满意度，在临床上值得推广和应用。

参考文献

[1] 董志艳.护理干预对慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者的影响[J].饮食保健，2018，5（40）：223.

[2] 吴利芳.综合护理干预对慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者的影响[J].现代医学与健康研究电子杂志，2018，2（13）：96.

[3] 刘志琴，钟慈芳，阮娜.探究综合护理干预对慢阻肺急性加重期合并呼吸衰竭患者的影响[J].中国实用医药，2019，14（28）：135-136.

作者简介：

郭奋凯（1989-），男，主管护师，宁夏医科大学总医院急诊科，研究方向：从事急诊、呼吸治疗专业。