周冬冬 杨艳花

摘要 目的：探究在胃癌术后患者中将自我放松训练方法进行应用时对患者睡眠质量的影响。方法：选取2018年5月至2019年5月福建医科大学附属协和医院收治的胃癌患者88例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组44例。对照组给予常规护理，观察组给予自我放松训练，比较2组患者接受干预后的睡眠质量。结果：在给予护理干预后，观察组患者在入睡时间、睡眠质量和睡眠时间方面均显著优于对照组，各项评分比较差异有统计学意义（P<0.05），观察组干预效果好。结论：在胃癌术后失眠患者中将自我放松训练方法进行应用，可改善患者的不良症状，提高患者睡眠质量，对临床发展具有积极意义。

关键词 自我放松训练;胃癌术后患者;睡眠质量

Abstract Objective：To investigate the effect of self-relaxation training method on the sleep quality of patients after gastric cancer surgery.Methods：A total of 88 patients in our hospital，all of whom were gastric cancer patients，were randomly divided into two groups，one group was given routine care，a control group，and the other group was given self-relaxation training，which was a test group.After sleep quality.Results：After giving nursing intervention，the patients in the experimental group were significantly better than the control group in terms of sleep time，sleep quality and sleep time.The comparison results of various scores showed that P<0.05 was significant，and the intervention effect of the experimental group was good.Conclusion：The application of self-relaxation training method in patients with insomnia after gastric cancer surgery can improve the patients′ adverse symptoms and improve the sleep quality of patients，which has positive significance for clinical development.

Keywords Self-relaxation training; Postoperative patients with gastric cancer; Sleep quality

中图分类号：R338.63 文献标识码：A doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.08.070

胃癌是临床中的常见病，致死率较高。从临床的目前发展情况来看，对胃癌患者展开治疗，通常是将胃癌根治术联合化疗方法进行应用，但是这种手术方法对患者的创伤性较大，很容易导致患者出现感染问题，导致各种并发症，而且患者的时候恢复速度较慢，患者容易产生心理负担，进而导致失眠[1]。而自我放松训练，是在对患者的心理和生理机体进行控制后实现放松目的的治疗方法，可将患者的唤醒水平进行改善，提高患者的睡眠质量。本研究则基于此，探究将自我放松训练干预应用在胃癌术后患者中的临床效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2018年5月至2019年5月福建医科大学附属协和医院收治的胃癌患者88例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组44例。对照组给予常规护理，观察组给予自我放松训练。所有患者中男51例，女37例，年龄45～87岁，平均年龄（57.34±5.33）岁。患者均自愿参与此次研究，可排除患者具有精神病史的可能性。2组患者一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 给予对照组患者常规护理干预，对患者的病房进行清洁，叮嘱患者按时服药，改善患者不良情绪等。观察组患者则在此基础上将自我放松训练方法进行应用，具体实施过程中：首先需要对护理人员的自我放松训练能力进行提高，并对护理人员的综合实力进行考核，在考核通过后，方可参与此次试验研究。其次，给予患者心理护理，将自我放松训练对患者的积极意义进行告知，主要包括自我放松训练的概念，实施方法和实施目的，提高患者对相关方法的认识，减少担心，焦虑等不良情绪，从而提高患者的治疗依从性。最后，给予患者自我放松训练。具体实施过程，采用循序渐进性肌肉放松训练，保证患者身心放松，指导患者进行有意识的缩肩，胸部，腹部，上肢，下肢肌肉训练。训练时间控制在3～5 min，随后采用渐次放松方式，加强患者的全身放松快感，此方法干预时间为1～2 min。需要进行多次的反复训练，从而实现全身放松的目的。并給予患者冥想放松训练，引导患者对舒适体验进行回想，为患者建立舒适环境，提高患者的舒适感，鼓励患者进行积极的自我暗示，将胃癌术后的不适感进行遗忘，从而起到全身放松的目的。音乐疗法，根据患者喜好，为患者播放音乐，同时帮助患者选取舒适体位，保证周围环境安静，将音乐大小调到合适范围，促进患者放松，每次干预时间控制在30 min，一般在中午饭后和晚间入睡前。

1.3 统计学方法 采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析，其中计数资料以（%）表示，采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义[2]。

2 结果

在护理干预前，2组患者的睡眠质量，时间和入睡时间差异无统计学意义（P>0.05）。在给予护理干预后，观察组患者的入睡时间为（1.05±0.44）h，睡眠时间为（5.35±1.04）h，睡眠质量为（2.46±1.24）h。而对照组患者的入睡时间，睡眠时间和睡眠质量则分别为（1.90±0.29）h、（3.95±1.22）h和（1.94±1.95）h。相比之下，观察组患者在入睡时间，睡眠质量和睡眠时间方面均显示优于对照组，各项评分比较差异有统计学意义（P<0.05），观察组干预效果好。

3 讨论

胃癌是临床中的一种常见消化系统疾病，临床中的主要治疗方法为胃癌根治术，但是在实际发展中，这种手术方法对患者的创伤性较大，很容易导致患者出现感染问题，导致各种并发症，而且患者的术后恢复速度较慢，患者容易产生心理负担，进而导致失眠。同时，患者的在接受手术干预后，通常会存在不同程度的心理障碍，表现为焦虑，抑郁等，发生原因多为癌症影响，经济压力，使得患者身心疲劳，很容易出现睡眠障碍。此外，胃癌患者自身具有癌细胞毒素，患者容易出现应激反应，导致恐惧等不良情绪的发生，也会对患者的术后康复和睡眠质量造成不良影响[3]。因此，给予胃癌术后患者护理干预，提高患者睡眠质量是尤为重要的。

自我放松训练，是通过对患者的机体交感神经系统进行干预，实现兴奋训练，促进患者身心放松。本研究在给予患者自我放松训练过程中，主要是将循序渐进式肌肉放松训练，音乐疗法，冥想式放松方法进行应用，将患者的注意力进行转移，减少患者的不良情绪，改善疼痛感，从而实现对患者的身心放松，提高患者睡眠质量。本研究结果为：在护理干预前，2组患者的睡眠质量，时间和入睡时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。在给予护理干预后，观察组患者的入睡时间为（1.05±0.44）h，睡眠时间为（5.35±1.04）h，睡眠质量为（2.46±1.24）h，相比之下，观察组患者在入睡时间，睡眠质量和睡眠时间方面均显示于对照组，各项评分比较差异有统计学意义（P<0.05），观察组干预效果好。自我放松训练，是在对患者的心理和生理机体进行控制后实现放松目的的治疗方法，可将患者的唤醒水平进行改善，提高患者的睡眠质量。因此，自我放松训练对胃癌术后患者的应用效果显著。

综上所述，在胃癌术后失眠患者中将自我放松训练方法进行应用，可改善患者的不良症状。提高患者睡眠质量，对临床发展具有积极意义。

参考文献

[1]高明月，徐晓丽，杨冬冬，等.延续性护理健康教育对胃癌术后患者负性情绪及生活质量的影响[J].中国临床研究，2017，30（3）：417-419.

[2]刘小艳.自我放松训练对胃癌术后患者睡眠质量及疲乏状态的影响[J].护理实践与研究，2017，14（14）：107-109.

[3]陸雪青，瞿恩琴，陈玲宵，等.早期放松训练结合肠内营养支持在胃癌根治术后的临床研究[J].浙江创伤外科，2019，24（1）：93-95.