苏云萍 王雅玲

摘要 目的：分析人性化护理对手术治疗患者心理状态及睡眠质量的影响。方法：选取2017年12月至2019年12月福建省立金山医院收治的行手术治疗的患者100例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组进行常规护理，观察组进行人性化护理。比较2组护理前后的心理状态[焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）]及睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）]评分。结果：护理前2组的SAS评分、SDS评分及PSQI评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后观察组的SAS评分、SDS评分及PSQI评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：人性化护理可有效改善手术治疗患者的不良情绪及睡眠质量，临床应用价值较高。

关键词 手术;人性化护理;心理状态;睡眠

Abstract Objective：To analyze the influence of humanistic nursing for the psychological state and sleep quality of patients with surgery.Methods：A total of 100 surgical patients in Lijinshan hospital of Fujian Province from December 2017 to December 2019 were randomly divided into observation group and control group with 50 cases in each group.The control group were with routine nursing，the observation group were with humanized nursing.Then the psychological state[self-rating anxiety scale（SAS）and self-rating depression scale（SDS）] and sleep quality[Pittsburgh sleep quality index（PSQI）]of two groups before and after the nursing were compared.Results：The SAS score and SDS scores of two groups before nursing were compared，there were no statistically significant differences（P>0.05）; the SAS score and SDS score of observation group after nursing were significantly lower than those of control group，there were statistically significant differences（P<0.05）.Conclusion：The humanized nursing can effectively improve the patients′ bad mood and sleep quality，so its clinical application value is higher.

Keywords Surgical treatment;Humanized nursing; Psychological state;Sleep quality

中图分类号：R473.6 文献标识码：A doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.08.040

手术治疗的患者通常病情较严重、复杂，而本类患者围术期间容易产生不良情绪，进而影响手术进展，甚至影响术后的恢复情况。随着人们生活水平的不断提升，人们对医疗护理服务的要求也逐渐提高，因此手术室护理不能停留在传统护理服务上[1]，需增加更加全面、科学的护理。本研究选取我院100例手术治疗患者作为观察对象，分析人性化护理对其心理状态及睡眠的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年12月至2019年12月福建省立金山医院收治的行手术治疗患者100例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组50例。对照组中男26例，女24例，年龄25～70岁，平均年龄（45.42±9.97）岁，其中神经外科手术12例，普外科手术13例，妇产科手术9例，胸外科手术10例，其他手术6例。观察组中男28例，女22例，年龄26～71岁，平均年龄（45.65±9.56）岁，其中神经外科手术11例，普外科手术12例，妇产科手术10例，胸外科手术9例，其他手术8例。一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 纳入标准 均在本院行手术治疗者。

1.3 排除标准 1）合并恶性肿瘤者;2）合并严重其他脏器疾病者;3）凝血功能异常者;4）手术禁忌证者;5）精神障碍疾病者;6）認知功能障碍者。

1.4 护理方法

1.4.1 对照组 对照组进行常规护理，包括评估手术耐受性、健康教育、监测生命体征以及体位指导等。

1.4.2 观察组 观察组进行人性化护理。1）术前护理：护理人员术前1 d查阅病历资料，了解患者详细情况，对其心理状态进行评估，并对患者进行针对性心理疏导和健康教育，从而缓解患者的不良情绪。2）术中护理：为避免患者出现紧张、焦虑等不良情绪，巡回护士需主动与患者交谈，给予患者语言支持，通过抚摸、握手等行为安抚患者，减轻患者的心理负担，同时注意保暖工作，手术室内温度保持在21～25 ℃，湿度保持在50% ～60%。对非手术区域进行覆盖遮挡[2]，保护患者隐私部位，给予患者尊严维护。麻醉后，在允许的情况下帮助患者调整好较为舒适的体位，使患者感到温馨、安全，避免恐慌。为提升手术舒适度，避免血管损伤等情况出现，将软枕放置在恰当的部位，便于患者维持体位后，调整好患者的体位。3）术后护理：处理好切口后，需帮助患者穿衣服，并盖好被单，温柔地询问患者手术感觉，使其感到关心，同时将术后注意事项告知患者及家属。术后第2天，对其进行饮食指导及健康教育，为其制定科学、合理的康复计划，做好术后并发症相对应的防护工作。

1.5 观察指标 评估2组护理前后的心理状态及睡眠质量。1）心理状态：采取焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评估2组护理前后的心理状态，每个量表分别包括20个评估条目，且以分数越高表示焦虑、抑郁情况越严重。2）睡眠质量：采取匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评估2组护理前后的睡眠质量，本标准包括7个评估项目，最高分为21分，分数越低表示睡眠质量越好。

1.6 统计学方法 采用SPSS 19.0统计软件对研究数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差（±s）表示，采用t检验;计数资料用百分比（%）表示，采用χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者护理前后的SAS评分及SDS评分比较 护理前2组的SAS评分及SDS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后观察组的SAS评分及SDS评分均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 2组患者护理前后的PSQI评分比较 护理前2组的PSQI评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;护理后观察组的PSQI评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

手术室是医院重要科室之一，对患者来说是非常陌生且特殊的地方，大部分患者在圍术期间都会存在不良情绪[3]，影响手术治疗效果，因此在围术期辅以合理、科学的护理非常重要。人性化护理是一种将“以患者利益为出发点”的护理模式[4]，其格外注重患者的生命健康，对患者心理、生理等实施全面的围术期护理[5]。本类护理可有效缓解患者的不良情绪，改善睡眠质量，建立良好的护患关系，营造舒适、温馨、安全的治疗环境，使患者保持最佳的状态，能积极主动配合主治医生，保障手术的进展顺利，有利于手术效果的提高[6]。

综上所述，人性化护理可有效改善手术治疗患者的不良情绪及睡眠质量，值得临床推广应用。

参考文献

[1]段道朋，冯丹，王丽娜.手术室人性化护理对腹腔镜胆囊切除术患者护理满意度及护理质量的影响分析[J].现代诊断与治疗，2019，30（8）：1386-1388.

[2]彭敬，王家红，费广梅，等.手术室人性化护理对患者术后焦虑及睡眠质量的作用研究[J].世界睡眠医学杂志，2019，6（10）：1461-1462.

[3]洪敏，张彩霞，洪玲玲.人性化护理对手术室护理中护理满意度及术后并发症影响[J].中国药物与临床，2019，19（15）：2669-2671.

[4]于艺婷，桑旭明，王雅君，等.人性化整体护理在手术室护理中运用的临床效果观察[J].中国医药指南，2019，17（13）：219-220.

[5]高建娥.人性化护理对胸外科手术患者心理状态及生活质量的影响[J].国际护理学杂志，2018，37（23）：3272-3275.

[6]夏美英.人性化护理在结肠癌手术病人术后护理中的效果观察[J].饮食保健，2018，5（48）：123-124.