易雪红

摘要 目的：探究综合护理干预对改善妊娠高血压产妇血压及睡眠质量的应用效果。方法：选取2017年12月至2019年3月中山市横栏医院妊娠高血压产妇50例作为研究对象，按照单双号分为观察组和对照组，每组25例。将常规护理干预应用于对照组患者中，观察组患者在常规护理基础上实施综合护理干预，比较组间患者护理前后睡眠质量与血压水平。结果：护理前，组间患者睡眠质量评分与血压水平比较差异无统计学意义（P>0.05），实施护理后，均显著改善，其中，观察组患者睡眠质量与收缩压及舒张压水平显著优于对照组，经统计学分析比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对妊娠高血压产妇实施综合护理干预，可有效提升其睡眠质量，改善其血压水平，具有一定应用价值。

关键词 综合护理干预;妊娠高血压;睡眠质量

Abstract Objective：To explore the effect of comprehensive nursing intervention on improving blood pressure and sleep quality of pregnant hypertensive parturients..Methods：A total of 50 pregnant hypertensive parturients were selected and divided into 25 cases in study group and 25 cases in reference group.Routine nursing intervention was applied to patients in the reference group.Patients in the study group were given comprehensive nursing intervention on the basis of routine nursing.Sleep quality and blood pressure levels of patients in the study group were compared before and after nursing.Results：Before nursing，there was no significant difference between groups in sleep quality score and blood pressure level（P>0.05）.After nursing，both groups were significantly improved.Among them，sleep quality and systolic and diastolic blood pressure levels in the study group were significantly better than those in the control group.Conclusion：The comprehensive nursing intervention for pregnant hypertensive parturients can effectively improve their sleep quality and blood pressure level.

Keywords Comprehensive nursing intervention; Pregnancy hypertension; Sleep quality

中图分类号：R338.63 文献标识码：A doi：10.3969/j.issn.2095-7130.2020.08.029

妊娠高血压综合征为妊娠期特有疾病，属孕妇常见性多发病，其临床表现为：头晕、头痛、昏迷、抽搐等，该疾病的出现对母体与胎儿健康均存在不同程度的影响[1]，伴随我国二胎政策开放，孕妇增加导致妊娠高血压综合征发病率逐渐呈上升趋势[2]，有研究表明，在对患者治疗过程中，科学有效的护理干预能够使患者血压水平得以改善，同时，为母婴良好结局打下坚实基础[3]，基于此，本研究针对综合护理干预对改善妊娠高血压产妇血压及睡眠质量的应用效果展开分析与探究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年12月至2019年3月中山市横栏医院妊娠高血压产妇50例作为研究对象，按照单双号分为观察组和对照组，每组25例。观察组患者平均年龄（29.65±1.23）岁，孕周23～35周，平均孕周（32.07±0.64）周，经产妇与初产妇比例为9∶ 16;对照组患者平均年龄（29.53±1.52）岁，孕周22～34周，平均孕周（31.98±0.89）周，经产妇与初产妇比例为10∶ 15。2组患者一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 组间患者入院后，均给予降压、利尿、吸氧等常规治疗，对照组在常规治疗基础上实施常规护理，主要包括：严密监测患者生命体征、发现异常情况，及时告知医生，根据患者自身情况，对其进行饮食干预，加强对胎心的监测。

而对于观察组患者，在常规护理基础上，给予其综合护理干预，根据患者基本信息与病情资料为其制定针对性护理干预方案，主要表现为以下几方面：1）心理护理干预：患者由于自身疾病关系，易产生失眠、头痛等诸多不是症状，同时，担心自身疾病会对胎儿造成不良影响，焦虑、抑郁、紧张等不良情绪会表现异常明显，此时，护理人员应积极与患者进行沟通，了解其内心想法，并根据患者自身情况进行针对性心理疏导，告知患者与其病情相似但妊娠結局良好患者案例，进而降低患者不良心理，增强其治疗信心，提升护理依从性;2）健康教育：给予患者妊娠高血压综合征健康知识手册，为患者极其家属详细讲解妊娠高血压综合征病理原因、治疗方式、在用药过程中注意事项，院内外护理方式等相关知识，使其对自身疾病具有一定了解，提升其院内外自我管理能力，充分了解该疾病临床特征、表现，可能出现的并发症与不良反应，提升其自我监测能力，告知患者良好的饮食与生活习惯对自身与胎儿的重要性，叮嘱其定期复检;3）睡眠护理：定期为病房进行清洁与消毒，保证通风性能良好，适宜温湿度，禁止在病房中出现激烈或分贝较高语言与声音，降低患者受外界声音刺激，告知患者在睡前不可使用刺激类事物与导致其兴奋类饮品，禁止剧烈活动存在，为其播放适宜音乐或佩戴眼罩促进患者入眠，若患者入睡十分困难可给予其适当安神药物帮助其提升睡眠质量，纠正患者卧床时间、睡眠体位与睡眠时间，促使其养成良好的睡眠与生活习惯。

1.3 观察指标 1）利用匹茨堡睡眠质量指数量表比較观察组与对照组患者护理前后睡眠情况，量表总分为21分，分数越低说明睡眠质量越高;2）比较组间患者护理前后血压变化情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析，其中计数资料以（%）表示，采用χ2检验，计量资料以（±s）表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 睡眠质量评分 实施护理前，组间患者睡眠质量评分比较差异无统计学意义（P>0.05），组间患者护理7 d后，观察组睡眠质量评分显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 血压水平 组间患者在实施护理前，血压水平比较差异无统计学意义（P>0.05），实施护理后，观察组收缩压与舒张压水平显著优于对照组，经统计软件分析得知，组间患者血压水平比较差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

临床对妊娠高血压综合征主要治疗以降压、利尿、解痉扩容等为主，其中，保证患者血压水平正常为治疗重要目的[4]。临床中，多数患者对自身疾病缺乏一定认知，同时，担心自身疾病会对胎儿造成不良影响，因此，会产生诸多不良心理，导致其睡眠质量的降低与血压水平升高，此等现象的出现将直接影响患者治疗效果[5]。因此，对患者进行科学、有效的护理干预极为重要。

综合护理干预，是在常规护理基础上，根据患者自身情况为其制定针对性护理干预计划，并加以实施，使患者充分了解自身疾病相关知识，为患者提供针对性心理疏导与健康教育，有效降低患者不良心理状态[6]，提升其治疗依从性，通过对其实施睡眠护理干预，改善其睡眠质量，使其养成良好的作息习惯，促进血压水平平稳度。

本研究结果显示：观察组患者在实施护理后，睡眠质量与血压水平显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），说明对妊娠高血压综合征患者实施综合护理干预效果显著。

综上所述，将综合护理干预应用于妊娠高血压综合征患者中，可有效改善患者睡眠质量，使其血压得以稳定，值得临床推广与应用。

参考文献

[1]陈宵云.围生期综合护理干预在妊娠期高血压疾病治疗中的应用价值[J].河南医学研究，2018，27（21）：4007-4008.

[2]张秋月，张川波，吕晓静，等.围生期综合护理干预对妊娠高血压综合征产妇血压及焦虑程度的影响[J].现代中西医结合杂志，2016，25（23）：2612-2614.

[3]李旺春，王丽，朱华.集体心理辅导结合精细护理在妊娠高血压综合征患者中的应用[J].齐鲁护理杂志，2019，25（15）：75-78.

[4]王丽.综合护理在妊娠高血压综合征产妇护理中的应用价值[J].中外医学研究，2019，17（19）：101-102.

[5]陈素华.妊娠高血压症产妇采用综合护理干预的疗效及预后观察[J].首都食品与医药，2019，26（2）：141.

[6]刘爱辉.人性化护理干预对妊娠高血压综合征产妇产后出血的影响体会[J].糖尿病天地，2019，16（2）：215-216.