牟小利

【摘要】 目的：观察老年慢性支气管炎患者社区康复护理的临床效果。方法：选取86例老年慢性支气管炎患者随机分成两组，对照组患者采用常规护理，观察组患者采用社区康复护理，对比两组患者的临床症状缓解时间和生活质量评分值。结果：观察组的临床症状缓解时间比对照组短，生活质量评分值远高于对照组（p值<0.05）。结论：对老年慢性支气管炎患者给予社区康复护理的临床效果显著。

【关键词】 老年慢性支气管炎;社区康复护理;临床效果

【中图分类号】R473 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2020）12-140-02

前言

当支气管和支气管粘膜及其周围组织发生慢性非特异性炎症时，该种症状被称之为慢性支气管炎，在呼吸内科十分常见，且频发于老年人群体，患者的临床表现一般包括咳嗽、咳痰、喘息等[1]。慢性支气管炎的病程较长（一般持续2年以上），不易治愈，且容易反复发作，严重影响了患者的生活质量和健康安全。有效的护理措施对提高患者的生活质量和健康指数具有十分重要的意义，也是临床治疗中常采用的辅助手段[2]。本文选取86例老年慢性支气管炎患者进行研究，分析社区康复护理的临床疗效，具体分析内容如下。

1 资料及方法

1.1 资料

选取2017年10月至2018年9月到本院接受治疗的86例老年慢性支气管炎患者作为本次研究对象，按照随机数字分配的原则将其分为对照组和观察组，每组43例。选取的患者在入院时，经确诊均与慢性支气管炎的相关诊断标准符合，患者均出现了不同程度的咳嗽、咳痰、喘息等症状，且病情均持续2年以上。排除生活不能自理、患有精神系统疾病、患有其他严重的呼吸系统疾病、患急性心肌梗和恶性肿瘤患者。

对照组患者中男性患者22例，女性患者21例，年龄最大者达86岁，年龄最小者62岁，平均年龄（75.28±1.54）岁，平均病程（5.96±3.11）年;观察组患者中男性患者23例，女性患者20例，年龄最大者达87岁，年龄最小者61岁，平均年龄（74.53±1.98）岁，平均病程（6.02±3.13）年。

对比两组患者间的年龄、病程等临床资料，结果p值>0.05无统计学意义。

1.2 方法

对照组患者实施的是常规护理，观察组患者在常规护理的基础上实施社区康复护理，具体实施包括以下几点：

（1）心理护理：由于病情、年龄、身体素质等复杂原因，患者很容易产生焦虑、抑郁、紧张等不良情绪，护理人员需以体贴、乐观的心态主动积极与患者进行沟通，倾听患者的心声、满足患者的诉求，令患者保持稳定、乐观的心态来面对治疗，提高治疗依从性。

（2）环境护理：干净整洁的环境卫生不仅有利于患者保持愉悦的心态，还可以有效杜绝过敏原避免病情加重或复发。除了干净整洁外，患者生活的环境还需要保持温湿度适宜，注意通风，以利于病情恢复。

（3）饮食护理。合理科学的饮食不仅可以补充患者身体所需，还可以促进病情恢复的速度。因此患者应当摄入适量的蛋白质、膳食纤维等营养物质，多吃绿色蔬菜水果，饮食清淡为主，不宜摄入刺激性、富含油脂、高糖分等食物。

（4）锻炼护理。支气管炎患者的呼吸锻炼很重要，可以令患者保持呼吸通畅，提高免疫系统活力。社区护理人员注重对患者进行可控制性的呼吸锻炼指导，每天坚持锻炼2-3次，每次时间根据患者的實际可接受程度而定。其次，护理人员还需根据患者的实际身体状况来制定体育锻炼计划，如太极拳、散步、保健操等，以增强患者的身体素质，加快病情恢复、避免病情复发。

1.3 观察指标

观察记录患者咳嗽、咳痰、喘息症状缓解的时间并进行对比，并对患者的生活质量包括身体生命指数、心理状态、社会能力等进行评分，分值越高，表示生活质量越好。

1.4 统计学

报告中的资料用SPSS18.0软件处理，用t检验计量资料，P<0.05表示对比结果具备统计学意义。

2 结果

2.1 临床症状缓解时间比较

观察组患者的咳嗽、咳痰、喘息症状缓解平均时间分别为（5.24±1.03）d、（4.05±0.61）d、（3.22±0.25）d，明显短于对照组的症状缓解平均时间（8.47±1.57）d、（7.84±1.39）d、（6.29±0.98）d，差异显著具备统计学意义。

2.2 生活质量评分值比较

观察组患者的身体功能、心理状态、社会能力等生活质量评分值远高于对照组，对比结果差异明显，详见下表1。

3 讨论

随着我国进入老龄化社会阶段，慢性支气管炎近年来频发于老年群体，是常见的呼吸系统慢性疾病，明显特征为反复发作和很难治愈，若治疗护理不当，还可能引起肺气肿、慢性心脏病、呼吸衰竭等严重并发症[3]，令老年人的健康生命受到严重威胁。有效的护理对老年患者病情恢复起到关键作用，社区康复护理以社区为中心，依靠社区本身的人力和医疗资源，对社区老年慢性支气管炎患者进行家庭式的康复护理[4]，其中通过心理护理提高患者的治疗依从性，帮助患者建立治疗信心;环境护理可以有效减少支气管炎的诱发因素，并降低复发率;饮食护理可以提高患者的免疫能力，促进病情恢复;锻炼护理可改善患者的呼吸功能和生理功能，提高身体抵抗力，预防其他并发症发生。社区康复一系列系统的护理服务，尽最大程度地促进疾病恢复，令患者能够尽快回归正常生活。

本文研究中观察组患者采用社区康复护理，其临床症状的缓解时间比对照组的短，生活质量评分值远高于对照组，可见起临床护理效果优于对照组。综上所述，对老年慢性支气管炎患者给予社区康复护理的临床效果显著，值得推广。

参考文献

[1]宾玲.老年慢性支气管炎患者的社区护理干预效果[J].临床合理用药杂志，2016，9（32）：104-105.

[2]胡蓉蓉.老年慢性支气管炎患者社区康复护理的效果评价[J].基层医学论坛，2019，23（3）：390-391.

[3]黄海莉.老年慢性支气管炎患者的社区康复护理体会[J].中国现代药物应用，2019，13（13）：187-188.

[4]叶小梅，刘颖.老年慢性支气管炎患者的社区康复护理对策探讨[J].国际护理学杂志，2017，36（11）：1463-1465.