石鸿丹

【摘 要】肿瘤疾病的发病率目前在全世界范围内均呈现逐年上升的发展趋势，在肿瘤科工作的护理人员所面临的压力也越来越大。相对于一些普通科室的护理人员而言，该类护理人员不仅仅需要对正在接受治疗的肿瘤疾病患者实施必要的护理，还要对专科用药、观察、护理、心理疏导、安宁疗护等相关知识有全面的了解和掌握。高强度的工作、持续存在的身心负担，已经对护士的心理健康造成影响，使护理服务质量在一定程度上有所降低。本文主要从压力分析和减压措施两方面入手，对肿瘤科护士压力及减压策略进行综述。

【关键词】肿瘤科;护士;压力;减压;综述

【中图分类号】R473【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--02

肿瘤科护理人员在日常工作当中不仅仅需要承担繁锁的工作，还必须承受相当高的职业和精神压力，由于其工作具有较强的特殊，会使压力程度进一步加大，如果其所承受的压力不能够得到有效的调适和及时的缓解，不但会对肿瘤疾病患者的护理质量造成直接的不利影响，还会导致护理人员选择离职来逃避一些问题，护理人员所承受的压力已经成为职业性危险因素的一种，对于广大护理人员的身心健康都存在较为严重的不良影响[1]。本文主要从压力分析和减压措施两方面入手，对肿瘤科护士压力及减压策略进行综述。

1 工作压力分析

1.1 来自工作负荷的压力。

该科室的护理人员所承担的日常护理服务工作任务相对较为繁重，托班、加班等情况更是时有发生。护理人员的身体长时间处于一种超高负荷的工作状态下，心理也会产生一定的抑郁，经常与化学性及放射性毒物进行接触，会导致护理人员机体对外界不良刺激的抵抗力下降，出现感冒、口腔溃疡等相关疾病的可能性会明显加大[2]。

1.2 不断更新的业务和专业知识所带来的压力。

肿瘤科工作的护理人员对知识和技能所提出的要求较高，部分患者在治疗期间为了能够了解自身的病因、病情、治疗方案等信息，会购买相关书籍，以使自身认知水平得以提升，因此护理人员在对其进行健康教育的过程中，需要具备广泛的业务知识。肿瘤病情发展到晚期阶段的时候，患者机体的营养状况与血管条件会程度大幅度降低的趋势，多数情况下血管质地会明显变脆变硬，使静脉穿刺难度加大。相关护理人员需要对自身知识储备进行不断的更新，使护理服务技能得以提高，这就导致工作压力随之增大[3]。

1.3 职业损伤所带来的压力

①遭受职业损伤性压力更多：大多数癌症晚期患者会出现神志不清的情况，其精神会发生错乱，且躁动不安，护理人员在实施护理操作的过程中，发生被扎伤、刺伤的可能性会明显极大，这不仅仅会带来出血、疼痛等生理性的反应，还会使感染等疾病出现的可能性加大，尤其是传染性疾病，对护理人员身心健康存造成不良影响;②肿瘤疾病患者在接受化疗的时候，化疗药的配制需要护理人员完成，由于职业防护设备、设施的限制，会使化疗药毒害出现的可能性加大。③放射线所产生的污染[4]。

1.4 精神伤害所带来的压力。

临床上所收治的肿瘤疾病患者大多数的病情表现较为复杂，变化速度快，治疗效果往往不是十分明显，住院接受治疗的时间长，住院所需费用较高，家庭的应对力相对低下，有时由于一点小事情，甚至是无端地向护理人员撒气，有时还会动用肢体语言发泄情绪，在身心两方面，就会对护理人员造成损害[5]。

2 减压对策

2.1 提高护理人员的自我调节能力。

帮助在肿瘤科工作的护理人员，充分了解职业压力可能会对身心产生的危害性，长时间处于高负荷的职业压力下，不仅仅会使相关的生理正常功能发生紊乱，而且还有进一步诱发出现多种疾病的可能性，使护理人员能够尽快树立积极面对职业压力的自我调节意识和能力[6]。

2.2 减轻工作负荷

医院的有关领导与相关的管理部门需要对护理人员在工作中所存在的实际问题给予充分的重视，并尽快采取切实有效的措施进行解决，护理文书的书写要尽量简化，制定出更加合理的人力资源管理方案和制度，对护理工作流程实施更恰当的安排，使肿瘤科护理服务的工作量减少，使护理人员的职业压力从根本上得以减轻。针对一些工作量相对较大的倒班护理人员，需要从人力、待遇等多个方面采取措施向其倾斜。在业余休息时间里，科室的领导还要适当的组织医护人员进行外出郊游、野炊等放松性活动[7]。

2.3 减少职业损伤

在护理人员为患者配制化疗所需的化疗药的时候一定要嘱咐并监督其穿好防护服，戴好护目镜、手套，在配制期间尽量使用生物安全柜。接受放疗的患者，需要进行集中安置，护理服务各项操作也要尽量的集中进行，必要的时候需要穿好铅衣。对一些存在潜在暴力倾向的患者，在护理期间需要着重做好防护[8]。

2.4 提升护理服务技能

由护士长负责建立完整的护理服务知识学习系统，将肿瘤科相关业务知识整理成册，向每位护理人员进行发放，并定期组织护理人员统一进行学习。积极参加院内多媒体远程教学，利用互联网学习专科知识，对医學前沿讯息进行及时的了解，使自我的业务水平得到迅速提升，以便在实际工作中能够更加轻松的应对各种问题，使自身价值得到充分体现。努力帮助患者提高生存质量，使护患关系变得更加和谐，从根本上提高患者对护理服务的满意度，进而提升护理人员的职业自豪感。

参考文献

[1] 韦小乐，卢瑞红，谢艳萍，等.肿瘤内科护士职业压力及自我心理调适策略[J].国际护理学杂志，2018，37（2）：172-172.

[2] 梁继梅.肿瘤科护士工作压力和满意度与评判性思维能力的相关分析[J].国际医药卫生导报，2017，23（9）：1457-1457.

[3] 崔雪，邹萍，张晓楠.儿科护士职业压力来源及应对措施的研究现状[J].天津护理，2018，26（2）：239-241.

[4] 廖朝晖，洪金花，李露王，等.基于肿瘤护理岗位需求的新入职护士培训实践中华护理教育[J].2018，11（15），843-846.

[5] 周业红，王锐霞.影响护士压力的中介因素及应对策略研究进展[J].护理学杂志，2016，31（7）：95-98.

[6] 贾泽娟，田素斋.国内外护士减压方法研究进展[J].中国卫生标准管理，2018，9（08）：15-18.

[7] 蔡洁，秦浩，孙宏伟.护士压力、社会支持、心理健康的调查报告[J].中国健康心理学杂志.2016，2，189-193.

[8] 贾玉玲，马红梅，吴佼佼，等.肿瘤科护士共情疲劳干预措施的研究现状[J].中华健康管理学杂志，2018，12（2）：177-177.