刘峰

【中图分类号】R249【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--01

据调查数据显示，我国患有肾脏疾病的患者已经高达1.2亿人，也就是说每十个成年人中就有一个人是有肾脏方面疾病的。“1.2亿”这个数字已经远远高出了糖尿病，但是多数人对于糖尿病方面的知晓度显著高于肾脏疾病的知晓度。对于不清楚自己是否患有肾病的人来说，检查是一种最直接的方式，临床上最为简单的检查就是尿液分析，也就是我们常说的尿常规检验。该种检查方式会以最简单的方式判断出是否有蛋白尿、血尿、血肌酐升高这类损伤肾脏的指标。

尿常规化验单上的哪些指标与肾脏有关呢？

尿常规中包含了13项内容，分别为：尿比重、蛋白、PH、白细胞酯酶、尿胆原、葡萄糖、胆红素、酮体、白细胞、红细胞、隐血、维生素C、亚硝酸盐。其中需要特别注意的指标有白细胞、红细胞以及尿蛋白。

指标的高低表明了什么？

1 尿白细胞：该种指标与尿路感染是密不可分的，正常人尿液中只有少数的白细胞存在，离心尿液后在显微镜下观察小于5个（高倍视野）。如果显示存有大量的白细胞，则表示患有泌尿道感染，例如：膀胱炎、肾盂肾炎、尿道炎等。

2 尿红细胞：该种指标是反应血尿的主要指标，正常成人的正常值为0个至3个（高倍视野）。如果每个高倍视野红细胞达到5个以上，就被称之为血尿，也就表明泌尿系统中伴有出血的情况。另外，根据血尿的多少以及血尿的程度将其分为两种，一种为镜下血尿，还有一种为肉眼血尿。导致发生血尿的疾病有很多，例如：遗传性肾炎、急性肾小球肾炎、IgA肾病、肾结石、肾结核、肾肿瘤、泌尿道感染等。

3 尿蛋白：尿蛋白是尿常规检验中最重要的指标之一。如果在一周之内，连续3次检测晨尿，而尿常规都发现尿蛋白>+，那么就该考虑是否是“蛋白尿”了。

蛋白尿可分为生理性以及病理性两大类，生理性的蛋白尿多见于瘦长体型的儿童，多于体位、尿蛋白有关，在站立时会增多，平躺时可减少，另外，较为剧烈的运动、高热或寒冷等、感染时也会导致出现一过性蛋白尿;而病理性蛋白尿反应的则是肾脏疾病，较为常见的就是肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿，这种情况需要进行进一步的检查确诊。

哪些习惯最伤肾？

在日常生活中，高脂、高盐，高嘌呤等饮食均会导致慢性肾脏疾病的加重，另外，感染、长期憋尿、过度劳累、乱用药物等均会导致肾脏病的加重。在日常的生活中，饮食结构、生活习惯一定要保持良好，切忌暴饮暴食，切忌食用过咸、过于油腻等食物;很多肾毒性药物，例如：减肥药、消炎药、止痛药等，应避免过量服用。另外，适当的运动可有效增强机体的免疫力以及抵抗力，但是建议运动的方式要合理，切忌过量运动。曾有一例报道称，一名年轻男性盲目健身，且在剧烈运动的同时吃了大量的蛋白粉，最后导致发生了肾衰竭。所以，运动一定要适量。

日常生活中需要注意哪些问题？

1 低盐：低盐是治疗疾病的基础，所有肾脏疾病患者都应该注意，低盐饮食也就是控制高钠食物的摄入量。高钠食物可分为两大类，第一类：食盐、味素以及酱油等调味品，如需同时使用应减少用量。第二类：腌制食物，例如：腊肉、咸菜、香肠、咸鱼等，建议各位患者能不吃则不吃。现在市面上销售的低钠盐是用量增加咸味的，但是低钠盐的主要成分为氯化钾，对肾脏病患者来说，过多食用容易引发高钾血症，严重会危及生命，所以，在食用之前建议先咨询医生。

2 優质蛋白：优质蛋白可以为我们提供最完整的，比例最为合适的氨基酸，很多食物都属于优质蛋白，例如：牛奶、蛋清、家禽、猪肉、牛肉、鱼类等动物蛋白。所以，肾脏疾病患者应多食用一些优质蛋白饮食，每种不同的食物中含有的蛋白质含量是不同的，所以在食用前需要先查询食物的成分表，饮食一定要合理。