尤正康

【摘 要】目的：探究对中风后遗症患者实施补阳还伍汤配合针刺的治疗效果。方法：将我院自2017年3月至2019年9月期间收治的62例中风后遗症患者采取抽签法随机分为试验组（n=31）与参照组（n=31），参照组患者实施西医药物治疗，试验组患者在参照组基础上实施补阳还伍汤配合针刺治疗，对比两组患者治疗效果、NIHSS评分及ADL评分。结果：试验组患者治疗有效率明显优于参照组，NIHSS评分低于参照组，ADL评分高于参照组，P<0.05，数据存在统计学指标分析意义。结论：补阳还伍汤配合针刺治疗中风后遗症能促进治疗效果，提高患者日常活动能力，改善临床症状，值得推广。

【关键词】中风后遗症;补阳还伍汤;针刺

【中图分类号】R846.2【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--01

1 资料与方法

1.1 基础资料

随机选取我院在2017年3月至2019年9月期间收治的62例中风后遗症患者采取抽签法分成试验组（n=31）和参照组（n=31）。参照组中男性患者17例，女性患者14例，年龄42～72岁，平均年龄（62.73±4.26）岁;试验组中男性患者16例，女性患者15例，年龄43～71岁，平均年龄（62.57±4.19）岁。我院已跟所有患者及家属签订知情同意书，上交医院伦理委员会后得到批准，对于患者间基本资料无明显差异，P>0.05，差异无统计学分析意义，可比较。

1.2 方法

参照组患者采取西药治疗。给予阿司匹林肠溶片（山西兰花药业股份有限公司，国药准字H14023980）口服100mg，每日1次，静脉滴注甘露醇注射液（江苏金塔药业有限公司，国药准字H20043761）250mL/次，每日1次，连续治疗4周。

试验组在参照组基础上实施补阳还伍汤配合针刺治疗。汤剂配方：赤芍8g，当归尾15g，桃仁8g，红花10g，黄芪30g，川芎12g，地龙5g。以水煎服，每日1剂，分早晚服用。针刺穴位选择阳陵泉、足三里、肩髃、合谷、环跳、昆仑、合谷、曲池、外关、阴陵泉、委中等穴位，口眼歪斜患者可加穴百会、颊车、地仓、风府等穴位，语言不利、吞咽困难患者加哑门、廉泉、通里等穴位，针法以平补平泻为主，得气后需留针30min，每日1次，连续治疗4周。

1.3 观察指标

（1）通过NIHSS（神经功能缺损评分量表）对患者神经功能进行评定，满分40分，评分越高表示神经功能缺损越严重;通过ADL（日常生活能力评分表）对患者日常生活能力评估，满分100分，评分越高表示患者生活能力越强。（2）观察两组患者治疗效果。

1.4 统计学方法

本次进行研究的62例患者所有数据均应用SPSS19.0forWindows进行分析，两组患者NIHSS评分及ADL评分比较用（均数±标准差）形式表示，行t检验，两组患者治疗效果比较用率（%）的形式表示，行卡方检验，当数据呈现为P<0.05时统计学意义存在。

2 结果

2.1 对比两组患者NIHSS评分及ADL评分

试验组患者NIHSS评分低于参照组，ADL评分高于参照组，P<0.05，数据存在统计学指标分析意义，见表1。

2.2 對比两组患者治疗效果

试验组患者治疗有效率明显优于参照组，P<0.05，数据存在统计学指标分析意义，见表2。

3 讨论

中风是中老年多发疾病，也成为脑卒中，属于脑血管类常见疾病，临床症状有半身不遂、口眼歪斜、言语障碍及昏迷等表现[1]。随着我国进入老龄化社会，中风患者呈逐年增长趋势，致残率及病死率较高，严重影响患者的日常生活[2]。尽管中风患者对症治疗后，生命体征逐渐恢复，急性期可平稳度过，但后遗症四季性伴发，其中春冬季属高发季节[3]。西医治疗能缓解后遗症症状，但依赖性较强，有一定副作用。中医认为中风后遗症是由于年老体衰、饮食不节、劳累导致气血虚衰、脏腑功能失调、淤血丛生，致使脑脉痹阻而引发症状。补阳还伍汤剂中黄芪为君药，可补元气、通经络;当归尾为臣药，可活血通络且不伤血;桃仁、川芎、红花及赤芍可活血化瘀，此方作用是补气活血，可与益气、活血药物共用，不壅滞，不伤正[4]。针刺可通过刺激相关穴位提高人体抵抗力，调和气血，舒经活络，促进调节机体功能[5]。

计算数据表明，试验组患者NIHSS评分低于参照组，ADL评分高于参照组，治疗有效率明显优于参照组，P<0.05，数据存在统计学指标分析意义。

综合以上结论，补阳还伍汤配合针刺治疗中风后遗症能促进治疗效果，提高患者日常活动能力，改善临床症状，值得推广。

参考文献

[1] 任敬丽.醒脑开窍针刺法联合补阳还五汤加减治疗脑中风后遗症的临床疗效评价[J].中国保健营养，2019，29（31）：77-78.

[2] 刘军.针刺结合刺络放血治疗中风后遗症疗效观察[J].实用中医药杂志，2019，（11）：1394-1395.

[3] 余长江，胡小军，訾璐，等.补阳还五汤加减配合针刺回阳九针穴联合康复训练治疗中风后遗症疗效研究[J].陕西中医，2019，40（7）：861-863.

[4] 张广宇.针刺联合补阳还五汤加常规西医治疗中风后遗症的临床疗效分析[J].中医临床研究，2019，11（23）：74-76.

[5] 王爱丽，王卉.补阳还五汤加减联合针刺治疗气虚血瘀型中风后遗症疗效观察[J].内蒙古中医药，2019，38（9）：132-133.