徐静

【摘 要】目的：探讨心脏搭桥手术患者个体化精细护理的实施及意义。方法：选取2019年1月～2020年1月期间在我院进行心脏搭桥手术的患者52例。随机分为对照组与研究组（每组各26例）。对照组给予常规护理，研究组在此基础上实施个体化精细护理，对两组患者BNP、CRP水平、NYHA分级情况、血压水平以及心率改善情况进行比较。结果：研究组临床各项指标改善情况均优于对照组，P<0.05。结论：对心脏搭桥手术患者采取个性化精细护理可有效改善其临床症状，对恢复其心功能具有重要的价值。

【关键词】：心脏搭桥手术;个体化精细护理;临床价值

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）07-21--01

近些年，行心脏搭桥手术的患者逐年增多，该手术通过对患者的心脏建立冠状动脉通道来改善其动脉缺血的症状，现阶段，该手术方法在改善患者心绞痛、心肌缺血方面均具有较好的疗效。但是，这项手术流程较为复杂，对手术医生的临床经验具有较高的要求，且手术的实施也具有一定的难度与风险，因此，在患者围手术期配合有效的护理措施才可确保手术的效果发挥到最好。我院以52例患者为例，就心脏搭桥手术患者个体化精细护理的实施及意义进行研究，结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2020年1月期间在我院进行心脏搭桥手术的患者52例。随机分为对照组与研究组（每组各26例）。患者年龄均在44-78之间，平均（57.12±6.03）岁，比较两组患者的身高、体重、职业等一般资料，P>0.05。所有患者均符合心脏搭桥手术的适应症，自愿参与研究并签署知情同意书，排除精神、肝、肾脏器功能障碍者。

1.2 方法

对照组：给予常规护理干预。

研究组：在常规护理的基础上配合个性化精细护理干预。

（1）术前护理：患者入院后详细登记患者的个人信息，有无既往病史，血压水平、心功能等，对患者病情进行评估，确定手术方案，为患者进行健康教育，讲解心脏搭桥手术的流程、麻醉方式以及手术目的，对患者的疑问耐心解答，及时对患者采取心理疏导，帮助患者消除不良心理情绪，提高其手术依从性。若患者有吸烟史，在戒烟的同时，按时进行雾化以及机械排痰治疗;高血压患者遵医嘱服用高血压药物直到手术日;糖尿病患者术前进行血糖控制;心功能不全者及时改善其心肌收缩力，改善其血氧饱和度避免发生心律失常[1]。

（2）术后护理：术后做好患者生命体征、呼吸功能的监测，观察患者患肢的循环、颜色以及温度等。严格遵医嘱进行服药，观察引流情况并详细记录引流量，维持水电解质平衡。控制患者血糖以及血压水平，为患者制定康复方案，指导患者进行四肢活动、咳嗽以及深呼吸，进行适量的康复锻炼，根据患者具体情况适当增加运动量。

（3）出院指导：叮嘱患者按时复诊，指导患者进行血糖及血压的自我监测，戒烟酒，养成健康的饮食习惯以及生活作息，保持愉快的心情。

1.3 观察指标

对两组患者BNP、CRP水平、NYHA分级情况、血压水平以及心率改善情况进行比较。

1.4 统计学分析

将收集到的数据采用SPSS21.0统计学软件进行统计学分析，以（）表示计量型数据，用t检验计量型数据，P<0.05表示两组患者具有可比性。

2 结果

2.1 比较两组患者BNP、CRP水平、NYHA分级情况。

结果显示，研究组BNP、CRP水平以及NYHA分级改善情况优于对照组，P<0.05，见表1。

2.2 比较两组患者血压水平以及心率水平变化情况。

结果显示，研究组心率及水压水平改善情况优于对照组，P<0.05，见表2。

3 讨论

心脏搭桥手术是目前冠心病常用的治疗手段，操作较复杂，术中及术后风险较高，因此，给予患者有效的护理措施极为重要。个体化精细护理能够更专业、更规范的针对患者具体情况实施有效的护理措施，以达改善患者临床症状，提高护理质量的目的。我院将52例患者分为两组，分别给予常规护理与个体化精细护理，对两组患者BNP、CRP水平、NYHA分级情况、血压水平以及心率改善情况进行比较。结果显示，研究组临床各项指标改善情况均优于对照组，P<0.05。本次研究结果与刘敏[2]研究结果基本一致。

综上所述，对心脏搭桥手术患者采取个性化精細护理可有效改善其临床症状，对恢复其心功能具有重要的价值。

参考文献

[1] 胡金花.优质护理在心脏搭桥手术患者的临床应用[J].名医，2020（01）：189.

[2] 刘敏，刘静梅，王波.个体化精细护理对心脏搭桥手术患者心功能和心理应激水平的影响[J].四川医学，2019，40（11）：1106-1109.

[3] 王娜娜.高萍：个护理对心脏搭桥手术患者心功能和心理护理应激水平的影响分析[J].医药前沿，2018，20（10）：110-111.