吕超 高源泽

【摘 要】目的 研究腹股沟疝老年患者在疝气手术中小切口技术疝气手术修补术方案治疗的使用价值。方法 选取本院2017年至2019年接治的腹股沟疝老年患者40例为研究对象，采用随机、双盲法进行分组，对照组和观察组各20例，对照组患者按照传统治疗手术开展治疗（传统疝修补术），观察组患者按照小切口技术疝气手术修补术方案治疗，对比两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间以及并发症出现的情况。结果 观察组患者的手术时间、下床活动时间、住院时间指标较对照组来说更短，术中出血量更少，而且观察组并发症出现的例数少于对照组，组间数据具有统计意义（P<0.05）。结论 小切口技术疝气手术修补术治疗方案在治疗腹股沟疝疾病时，发挥的效果更明显，能缩短治疗的时间，提高手术的治疗效率，加快患者的恢复速度，临床中要积极推广和重视。

【关键词】小切口技术疝气手术;腹股沟疝;效果

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2020）07-21--01

腹股沟疝指的是腹腔内脏器通过腹股沟区缺损向体表突出形成的包块，在患上该疾病之后，需要及时治疗，如果治疗不及时就会产生很多并发症，降低患者的生活质量，造成负面的影响。本文主要研究的是小切口技术疝气手术对腹股沟疝患者的实际使用效果。报道如下：

1资料和方法

1.1 一般资料

选取本院2017年至2019年接治的腹股沟疝老年患者40例为研究对象，采用随机、双盲法进行分组，对照组和观察组各20例，患者资料为：对照组：男患12例，女患8例，年龄区间为[60-82]岁，平均年龄（69.3±2.5）岁，病程区间为[0.2-1.3]年，平均病程时间为（0.7±0.4）年;观察组：男患13例，女患7例，年龄区间为[61-81]岁，平均年龄（69.4±2.4）岁，病程区间为[0.3-1.2]年，平均病程时间为（0.8±0.3）年。两组患者资料在年龄、性别、病程上无明显差异，不存在统计意义（P>0.05），具有可比性。所有患者均同意对治疗效果进行观察和记录，家属以及患者知情，签订知情文件。

1.2 方法

对照组患者按照传统治疗手术开展治疗（传统疝修补术），常规硬膜外麻醉方式，对患者的腹股沟管管壁进行修补干预，根据患者的实际情况选择Bassin法、Mcay法开展疾病的治疗。观察组患者按照小切口技术疝气手术修补术方案治疗，麻醉手术后，做好患者部位的消毒工作，切开患者的腹横纹皮肤，长度为2厘米，将患者的皮下组织肌肉切开，找到疝气囊，使用剪刀游离患者的疝囊到颈部，高位结扎疝囊，将睾丸复位，然后缝合患者的伤口，降低不良因素对患者的伤害。所有患者术后均服用抗感染类药物，做好抗感染工作，做好常规消毒，并提高对患者的关注程度[1]。

1.3 指标观察

1.3.1 观察和记录两组患者的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间，然后进行指标的对比，手术时间、下床活动时间、住院时间越长，说明治疗方案对患者的负面影响越大，术中出血量越多，说明手术的安全性越低。

1.4 统计学分析

使用SPSS20.0软件对本次两组的实验得出的数据进行统计，率%表示计数资料，采用x?检验;两组数据存在明显差异时，表示两组数据具有统计学意义（P<0.05）。

2结果

2.1 观察组患者的手术时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组，而且术中出血量更少组间数据相差明显，两组数据存在统计意义（P<0.05）。数据见表一：

2.2 观察组患者并发症出现例数为1例，对照组为6例，数据相差较大，数据存在统计意义（P<0.05）。具体数据见表二：

3讨论

近些年患上腹股沟疝疾病的人越来越多，其中中老年人口所占比例占大多数，该疾病对患者的负面影响非常大，在确诊为该疾病之后，需要及时做好治疗方面的准备工作，临床治疗方法以手术为主，手术治疗方法有传统疝修补、小切口疝修补治疗两种，传统的修补手术对患者的负面影响较大，术中存在的危险因素较多，很大程度上降低了患者的生活质量，而且术中感染、并发症的出现概率较高，手术切口较大，这样就会增加疾病治疗的难度，降低治疗的效果[2]。随着医学条件的进步和不断成熟，在疾病的治疗上，小切口技术疝气修补方案不断完善，在疾病的治疗上，发挥的效果较大，很大程度上降低了手术的风险，而且术后恢复时间更短，对疾病的治疗效果较高[3]。小切口疝气修补术切口较小、瘢痕不明显，所以对患者的正常身体机能影響更小，很大程度上降低了患者的生理和心理方面的压力，同时也减轻了患者的负担。但是在开展小切口疝气修补术时，要做好感染方面的预防，在术中提高对患者的关注程度，做好病情的检查，掌握患者的实际病情，制定对应的治疗方案，提高疾病治疗的效率[4]。

总的来说，小切口技术疝气手术修补方案在疾病的治疗上，效果较高，提高了疾病治疗的效率，缩短了疾病治疗的时间，对患者的负面影响更小，成为临床中，疾病治疗的首选。

参考文献

[1] 刘雨辰， 刘亦婷， 杨硕， 等. 腹腔镜经腹腹膜前修补手术治疗难复性腹股沟疝：附118例分析[J]. 中国普通外科杂志， 2018， 27（10）：1260-1265.

[2] 王希满. 无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床分析[J]. 临床医药文献电子杂志， 2017， 4（63）：12363-12364.

[3] 唐岩， 朱林波. 腹腔镜腹股沟疝修补术治疗老年人腹股沟疝47例分析[J]. 中国基层医药， 2019， 26（6）：725-728.

[4] 刘业星， 张冬辉， 庄哲宏， 等. 腹腔镜完全腹膜外疝修补术和平片修补术治疗长期使用抗凝药物的腹股沟疝患者的对比研究[J]. 中华疝和腹壁外科杂志， 2019， 13（1）：47-50.