王其乐 夏艳

【摘 要】目的：探究分析支原体肺炎患者血清IFN-γ、IL-2、IL-6水平检测的临床意义。 方法：2019.1-2019.12，本院获取60例支原体肺炎患者（病例组）、60例健康体检者（健康组）的血清，采用 ELISA 法检测两组患者的血清IFN-γ、IL-2、IL-6水平，并对比两组患者的相关指标水平，在支原体肺炎患者完成治疗疗程后，再次检测并进行对比。结果： 病例组患者治疗前的血清IFN-γ、IL-6水平明显大于健康组儿童（P<0.05），病例组患者治疗前的IL-2水平明显小于健康组儿童（P<0.05）。病例组支原体肺炎患者治疗后的血清IFN-γ、IL-6水平明显低于治疗前（P<0.05），病例组治疗后的IL-2水平明显高于治疗前（P<0.05）。结论：支原体肺炎患者及时检测血清IFN-γ、IL-2、IL-6水平，可辅助临床确诊疾病，且可评估患者的治疗效果，具有显著的临床意义。

【关键词】：支原体肺炎;健康体检;血清检测

【中图分类号】R562.25【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）07-21--02

支原体肺炎属于临床常见肺炎疾病，该病的发病机制临床尚未确定，但有关支原体肺炎发病机制的研究较多，有研究[1]认为，肺炎支原体感染是诱发支原体肺炎的重要原因。但是，也有研究[2]指出，肺炎支原体感染也会诱发心血管症状、神经症状、血液症状、胃肠道症状、血液症状等严重并发症。支原体肺炎需及时确诊，确诊后及时给予针对性治疗，才可避免病情进一步加重，延长患者的病程，导致患者患病期间出现其他感染，导致患者病情迁延不愈。本研究主要分析支原体肺炎患者血清IFN-γ、IL-2、IL-6水平检测的临床意义。报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019.1-2019.12，将本院收治的60例支原体肺炎患者（病例组）、60例健康体检者（健康组）作为临床研究对象。病例组中男有35例，女有25例;最大、最小年龄分别是1岁、14岁，平均（7.21±3.76）岁。健康组中男有33例，女有27例;最大、最小年龄分别是1岁、13岁，平均（7.09±3.81）岁。对比两组数据，（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）病例组患者均满足第 7 版《实用儿科学》中支原体肺炎的诊断标准[3];（2）本研究经医学伦理委员会批准同意;（3）患儿均在监护人同意下参与研究。

排除标准：（1）病原体肺炎、支气管哮喘、细菌性肺炎、衣原体肺炎等呼吸系统疾病;（2）合并先天性免疫缺陷疾病、先天心脏病以及其他慢性疾病;（3）参与前已经进行相关治疗。

1.2 方法

获取60例支原体肺炎患者、60例健康体检者的血清，采用 ELISA 法检测两组患者的血清IFN-γ、IL-2、IL-6水平。选择中国上海热电仪器有限公司生产的MULTISKANMK3 型酶标仪、中国安徽中科中佳科学仪器有限公司生产的SC-3614 型离心机为检测仪器。选择北京达科为生物技术有限公司生产的 ELISA 试剂盒为检测试剂。

1.3 观察指标

两组患者的血清IFN-γ、IL-2、IL-6水平。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析。

2 结果

2.1 两组患者的相关指标水平比较

病例组患者治疗前的血清IFN-γ、IL-6水平明显大于健康组儿童（P<0.05），病例组患者治疗前的IL-2水平明显小于健康组儿童（P<0.05）。详情见表一。

2.2 支原体肺炎患者治疗前后的相关指标水平比较

病例组支原体肺炎患者治疗后的血清IFN-γ、IL-6水平明顯低于治疗前（P<0.05），病例组治疗后的IL-2水平明显高于治疗前（P<0.05）。详情见表二。

3 讨论

肺炎支原体属于原核生物中最小的一种微生物，介于细菌、病毒之间，并且能够自行繁殖。肺炎支原体的结构比较简单，内含基因组比较小，内含DNA、RNA。但是DNA中含有少量细菌，没有细胞壁，寄生在细胞外。少数支原体可侵入人体组织与血液中，可分泌粘附蛋白并在人体呼吸道上皮细胞上年付，并且可分泌一种能够破坏被粘附组织的酶，进而导致人体发生肺炎。人体感染后，IL-2自身的产生能力、反应能力均会降低，会激活巨噬细胞、B细胞以及T细胞，可表达高亲和性IL-2R。IL-6属于Th2 型细胞因子，可诱导免疫反应，可诱发炎症级联反应，可诱发言行反应。从本研究结果可看出，正常人与支原体肺炎患者的血清IFN-γ、IL-6水平存在明显差别。

由上可知，支原体肺炎患者血清IFN-γ、IL-2、IL-6水平检测的临床意义显著。

参考文献

[1] 李俊梅，郑成中，张曼， 等.儿童难治性肺炎支原体肺炎的临床特点及血清IL-4、IL-6、IL-10、IFN-γ的变化分析[J].现代生物医学进展，2018，18（24）：4768-4772.

[2] 俞慧君，蔡妙国，管敏昌， 等.儿童难治性肺炎支原体肺炎肺泡灌洗液IFN-γ/IL-4变化及MP-RNA表达[J].中国卫生检验杂志，2019，29（15）：1848-1850，1857.

[3] 桂媛媛，李晓春.肺炎支原体DNA、C反应蛋白以及血清炎性因子在支原体肺炎患儿早期诊断中的价值[J].医学临床研究，2018，35（9）：1748-1749.