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重症监护护理评分系统在ICU资源配置中的应用

2020-09-27孙艳红

中国卫生标准管理 2020年17期
关键词:合理配置护理人员满意度

孙艳红

对比医院一般科室的护理工作,ICU护理工作量大、难度大,涉及到的精密医疗器械多,对护理人员综合技术能力提出了更高的要求。另外,ICU收治患者相对特殊,具有危急重症特点,对护理工作专业能力要求较高,加上护理人力资源短缺,需对护理资源合理配置,从而提高整体护理工作效率与患者的生存质量和安全性、舒适度、满意度[1]。但是,既往ICU护理工作中工作人员工作局面混乱、人员安排不足等问题时有发生,从而影响护理工作的有效、有序进行。重症监护护理评分系统——ICNSS实现了护理资源的合理配置,从而整体上提高了护理工作效率与患者安全性、满意度[2]。基于此,本文就我院ICU患者为例,总结ICNSS对患者护理效果的影响。

表1 ICU患者组间护理质量评分对比(分, x- ±s)

1 资料与方法

1.1 基线资料

试验对象均为我院2017年8月—2019年8月收治的ICU患者,总计96例。纳入标准:(1)患者与家属签署知情同意书;(2)获得伦理委员会批准。排除标准:(1)意识障碍、昏迷患者;(2)死亡患者。采取随机法进行ICU患者分组,各48例。对照组48例ICU患者中,男性、女性患者比例28:20;患者年龄介于22~75岁,平均(47.9±6.5)岁。试验组48例ICU患者中,男性、女性患者比例25:23;患者年龄介于23~76岁,平均(48.5±6.8)岁。对照组与试验组ICU患者基线资料对比,P>0.05。

1.2 方法

对照组——给予本组ICU患者常规护理管理,即结合ICU患者情况遵医嘱给予患者生命体征监测、对症护理、病情变化监测等。

试验组——给予本组ICU患者ICNSS为依据的资源配置。(1)落实专人负责制。护士长进行ICU护理人员ICNSS知识培训以增加对护理资源配置价值的认识,制定相关考核制度以进行护理人员工作能力考核。(2)强化护理工作质量。对比医院一般科室,ICU科室收治患者病情复杂且有危重特点,对护理技术要求高,并通过技能操作培训提高护理人员工作能力。(3)划分工作责任制。安排护理人员进行ICU患者专人、专区护理,通过划分护理工作责任制做好护理工作针对性,提高患者护理效率与安全性,要求护理人员重视合并症患者的护理工作,例如糖尿病患者需格外重视晨间、晚上护理,以了解患者血糖水平,从而提高患者治疗预后效果。(4)细节优化。护理服务工作转变传统记录模式,通过不断优化护理工作细节为患者提供更好的服务。护理工作中应用温和的语言交流、给予患者正面认知干预,从而建立患者治疗与康复信心。护理工作中耐心回答患者提问,做好患者情绪安抚,稳定患者心态。

1.3 观察指标

对比ICU患者并发症发生率、护理满意度(自制问卷调查,80分以上为满意)以及护理质量(操作技术、护理文书、消毒隔离)评分。

1.4 数据分析

基于SPSS 19.0建模计算ICU患者试验观察指标。计数型指标(ICU患者并发症发生率、护理满意度)以(n,%)表示,计量型指标(ICU患者护理质量评分)以(x-±s)表示,分别采用χ2检验和t检验。P<0.05,表示结果具有显著性差异。

2 结果

2.1 并发症和护理满意度对比

试验组与对照组ICU患者并发症发生率(4.17%vs. 18.75%)、护理满意度(97.92%vs. 85.42%)经统计学处理,χ2=5.031 0,4.909 1,P<0.05。

2.2 护理质量评分比较

试验组与对照组ICU患者组间护理质量评分结果见表1。各指标评分比较,P<0.05。

3 讨论

基于IUC护理工作的特殊性,为了提高工作效率,需精准评定护理工作量、合理划分护理工作内容与工作人员工作内容[3-6]。ICNSS为依据的资源配置通过落实专人负责制、强化护理工作质量、划分工作责任制、工作细节优化,进一步合理配置护理资源、量化了护理工作内容,节约护理资源的基础上提升了整体护理工作质量。另外,降低了护理工作人员压力,提高了护理效率、工作主动性、服务意识和能力[7-10]。胡琼芳、胡慧、吴雪梅、余艳飞、王敏研究指出,重症监护护理评分系统在ICU护理中的应用,成功能够了提高护士工作效率、质量与患者安全性,减轻了患者的经济、心理压力,护理效果显著[11]。

试验结果显示:试验组与对照组ICU患者护理后护理满意度(97.92%vs. 85.42%)、并发症发生率(4.17%vs. 18.75%)、操作技术、护理文书、消毒隔离等护理质量评分比较,差异均显著,P<0.05。由此说明,ICNSS的应用实现了护理人力资源的合理配置,进一步提高了护理效果与患者安全性,符合ICU患者护理需求。此次试验结果和冯莹莹、丁翠芳、陈鑫研究结果相似,研究组患者危重护理、基础护理、操作技能、文书书写等护理质量评分均高于对照组,护理满意度97.06%高于对照组78.79%,P<0.05[12]。

综上所述,ICU患者护理工作难度大、量大,ICNSS的应用弥补了护理人员资源短缺问题,通过护理人力资源的合理配置实现了护理效率的最大化。

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