汪琳，王欣，范裕如，邢媛

[南京医科大学附属妇产医院（南京市妇幼保健医院），江苏 南京210011]

分娩是一个自然的生理过程，而疼痛是分娩过程中不可避免的体验。分娩疼痛是产妇心理感受与生理感受相互交织的一种体验，过度的疼痛不仅会增加产妇的身心痛苦，还会对母婴造成不利影响。近年来，随着麻醉医学的进步和人们生育意识的改变，越来越多的孕产妇开始倾向于通过必要的镇痛措施来减轻分娩疼痛，改善分娩结局[1]。目前，临床用于分娩镇痛的方式主要为椎管内阻滞，其具有镇痛效果好、对母婴影响小的优点。硬膜外阻滞、蛛网膜下腔阻滞、蛛网膜下腔-硬膜外联合阻滞是椎管内阻滞的几种常见方式，其中最常用于分娩镇痛的椎管内阻滞方式为硬膜外阻滞[2]。硬膜外分娩镇痛对减轻产妇分娩疼痛、提高自然分娩率具有重要作用，但临床实践发现硬膜外分娩镇痛产妇较易出现产间发热现象，而产间发热又会对镇痛效果产生不利影响[3]。因此，了解硬膜外分娩镇痛产妇出现产间发热现象的相关影响因素，对提高分娩镇痛效果具有重大现实意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年1月—2019年1月南京医科大学附属妇产医院产科分娩的150 例产妇作为研究对象。纳入标准： 孕周38 ～40 周；ASA 分级Ⅰ、Ⅱ级；单胎头位；自愿选择硬膜外镇痛分娩方式；产前检查明确无剖宫产指征；无椎管畸形；无精神病史；无严重内科疾病。排除标准： 基础体温≥37.5℃者；临产前发热（≥37.5℃）；……