吴云，陈洁，周玲宇

(攀枝花市第三人民医院，攀枝花 617061)

面肌痉挛(hemifacial spasm， HFS)是临床表现为面部肌肉不自主、不规律阵发性抽搐的间歇性外周性肌张力障碍疾病，可因疲劳、精神紧张、自主运动等加重，多从眼轮匝肌收缩起病，逐渐发展至整个面部，严重影响患者日常生活与工作[1]。HFS病因未明，西医提出了可能的致病机制“核性”学说、血管压迫病因学说等[2]，主要应用保守的药物治疗或手术治疗，但均存在不同程度的不良反应或并发症[3]。目前该病中西医治愈率均较低，属于临床疑难病，中医学认为该病常因风邪闭阻面部经络，风阳上扰清窍，阴虚阳亢而发病，采取针刺、艾灸、推拿等外治法效果相对较好，且无不良反应[4-5]。为探究治疗面肌痉挛的有效治疗方法，本研究以针刺联合艾灸治疗面肌痉挛，检测客观电生理指标，分析患者面神经机能，供临床参考，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

选择攀枝花市第三人民医院2018年1月至2019年1月收治的86例HFS患者为研究对象。患者根据就诊顺序采用密封信封法随机分为对照组与观察组，每组43例。对照组中男12例，女31例;年龄38～62岁，平均(46±4)岁;病程 1～20个月，平均病程(10.24±3.97)个月;左侧28例，右侧15例;面痉挛强度分级中Ⅰ级7例，Ⅱ级14例，Ⅲ级16例，Ⅳ级6例。观察组中男14例，女29例;年龄36～65岁，平均(47±5)岁;病程 1～24个月，平均(11.74±4.13)个月;左侧 26例，右侧17例;面痉挛强度分级中Ⅰ级9例，Ⅱ级13例，Ⅲ级14例，Ⅳ级7例。两组患者性别、年龄、病程、病侧及面痉挛强度的比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准

①符合2014年《面肌痉挛诊疗中国专家共识》[6]的诊断标准，经电生理检查、影像学检查等确诊;②面肌痉挛限于一侧;③存在异常肌反应;④年龄＞30岁;⑤依从性好，可配合研究进行治疗;⑥对研究知情同意，自愿签署知情同意书。……