张茉莉，王晓光，单郑鹏，董宝强

(1.深圳市宝安纯中医治疗医院，深圳 518000；2.大连市中西医结合医院，大连 116000；3.辽宁中医药大学，沈阳 110847）

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)临床表现主要有月经失调、不孕、雄激素过度等，严重影响育龄期女性的生育，下丘脑-垂体-卵巢(HPO)轴功能失调常引起排卵障碍，其主要表现为肥胖、糖耐量减低和血脂代谢异常，属于青春期和育龄期妇女常见的一种内分泌紊乱综合征[1-2]。目前关于 PCOS的发病机制尚不明确，有研究采取经典药物炔雌醇环丙孕酮片(属于炔雌醇与环丙孕酮复方制剂)[3]，可以转换子宫内膜并降低高雄激素血症，然后经长期用药，发现对体质量指数无明显改善，且性激素变化较单一[4]。中医多靶点、多途径的作用特点，相对于西药来说，更有利于改善PCOS患者子宫、卵巢内环境，提高临床疗效。单纯应用西药治疗以改善症状和提高妊娠率为主，虽能有效提高成熟卵泡数量，但其质量差，不能有效改善子宫内环境，致排卵率高，妊娠率低，流产率高，而针刺关键穴位，可调节女性的经带胎产，改善体内激素水平[5-6]。本研究探讨针刺联合炔雌醇环丙孕酮片对PCOS不孕患者子宫内膜厚度、排卵率及临床妊娠率的影响。

1 临床资料

1.1 一般资料

选取大连市中西医结合医院2017年1月至2019年1月收治的PCOS不孕患者64例，采用查随机数字表法分为对照组和观察组，每组32例。两组年龄、不孕年限、体质量和促卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone， FSH)、血清雌二醇(estradiol， E2)比较差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性，详见表1。……