马桂芝，胡智海，施茵 ，王毅，何婧，张艾嘉，董烨卿

(1.上海中医药大学附属上海市中西医结合医院，上海 200082;2.上海市针灸经络研究所，上海 200030;3.上海中医药大学，上海 201203)

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome，PCOS)是一种以育龄期妇女卵泡发育异常或无排卵、高雄激素(症)为主要特征，同时伴有糖脂代谢异常的生殖内分泌紊乱性疾病[1]，据流行病学统计，育龄期女性中PCOS的发病率为6%～21%[2]，同时约50%的PCOS患者存在超重或肥胖[3]。郭瑞等[4]认为，胰岛素抵抗和高胰岛素血症是早期和中期引发PCOS的直接原因。PCOS患者的高胰岛素(insulin， INS)水平可诱发高脂血症[5-6]。PCOS患者大部分存在体内脂肪代谢紊乱的现象，尤其是体质量指数过高的患者，其外周血液中的甘油三酯和低密度脂蛋白胆固醇的含量是直线上升的[5]。肥胖会使PCOS患者对胰岛素的敏感性降低，导致患者体内糖脂代谢异常的发生[5]。因而，对肥胖型 PCOS患者控制体质量及改善糖脂代谢紊乱症状成为目前临床研究的重要方向。本研究采用穴位埋线加口服二甲双胍治疗 PCOS患者 42例，并与单纯口服二甲双胍治疗42例相比较，现报道如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

84例肥胖型PCOS患者，均为2017年8月—2019年 2月在针灸门诊就诊的患者，按就诊顺序采用查随机数字表法随机分成观察组42例和对照组42例。观察组年龄16～34岁，平均(26±2)岁;病程1.5～9年，平均病程(4.9±0.2)年。对照组年龄17～32岁，平均(25±1)岁;病程 2～8.5年，平均病程(5.1±0.3)年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 诊断标准

1.2.1 中医辨证诊断标准

①月经推迟，经血量少，颜色呈淡红色，质地比较黏腻;慢慢闭经的适龄妇女;结婚后长时间没有生育的妇女。……