李英芳

【摘 要】 目的：分析心理护理在乙肝肝硬化患者中的应用效果。方法：将我院收治的70例乙肝肝硬化患者作为研究对象，按照信封抽组的方式，将所有患者分为常规组（接受常規护理）和干预组（在常规组的基础上接受心理护理），各35例。将两组干预前、后的焦虑、抑郁评分进行对比。结果：干预后，干预组的焦虑、抑郁情绪评分明显低于常规组（P<0.05）。结论：给予乙肝肝硬化患者心理护理，患者对疾病认识程度加深，对疾病的恐惧、担心等减少，进而改善了情绪状态，利于身体的恢复，值得推广。

【关键词】 心理护理;乙肝肝硬化;焦虑;抑郁

【中图分类号】 R416   【文献标志码】A   【文章编号】1005-0019（2020）17-121-01  乙肝是一种传染性疾病，其中有百分之五的患者有肝硬化的情况发生，且对其需要进行抗病毒等治疗的同时，应该给予相应的护理干预，尤其是发展为乙肝肝硬化的患者，该类患者不仅承受着病痛的折磨，而且受到社会、家庭等一系列的干扰，无形中增加了心理压力，会出现焦虑、抑郁等情绪，对治疗、康复以及生活失去信心[1-2]。本文就心理护理在乙肝肝硬化患者中的应用效果进行研究，分析如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取我院收治的70例乙肝肝硬化患者，收治的时间为2017年4月至2019年6月，按照信封抽组的方式将其等分为常规组和干预组。常规组中，男20例、女15例;年龄33～71岁，平均（50.23±2.18）岁。干预组中，男21例、女14例，年龄34～71岁，平均（51.05±2.23）岁。将两组的基本资料进行对比，显示无差异（P>0.05）。

纳入标准：患者均为初中以上文化程度;患者临床资料完整。排除标准：患者有精神疾患，不能参与研究;患者有心、脑、肾等脏器的损害。

1.2 方法 常规组接受常规的护理干预，即热情接待患者入院，对其进行疾病讲解、健康指导、用药指导以及出院后的注意事项指导等。干预组在此基础上接受心理护理，具体操作如下：

（1）组建心理护理小组，请专业的心理医生对护理小组成员进行培训，且在研究之前进行严格的考核，合格后可参与研究;

（2）资料的搜集与诊断，护理人员搜集患者的临床资料，并结合患者的社会交往、应对能力、生理状况、感知、认知情况、角色关系、性格特点、价值观以及信仰等，制定出相应的护理措施，并对患者存在的心理问题进行分析。

（3）心理护理的应用，①个性化的心理护理，护理人员准确了解患者疾病过程中的不良心理状态，对于性格较急躁的患者，护理人员需要展现精明干练的能力，使患者心理得到安心，进而可以配合护理;对于性格较谨慎的患者，在操作前与其多聊天，告知其操作的目的等，使其感觉被尊重，进而配合护理。②共性化的护理措施，归纳总结相同患者的共同的心理问题进行统一解决，比如乙型肝炎患者对疾病以及饮食、感染等情况等不了解，护理人员通过思维导图的方式，将护理方法以及患者对应的疾病形态等在PPT中展示，使患者可以直观的进行了解。③有意识的心理护理，在护理患者的过程中运用暗示法、合理解释法等，为患者提供心理支持。④无意识心理护理，护理人员在护理患者的过程中，提高自身的综合素质，满足患者各层次的心里需要。

1.3 观察指标 对比两组患者的焦虑、抑郁评分[3]：采用焦虑自评量表、抑郁自评量表评估两组患者的不良情绪。焦虑自评量表中共含有20项，得分低于50分，意味着患者无焦虑情绪;得分为50分及以上，则意味则患者有焦虑情绪，且分数与患者的焦虑程度呈正相关。采用抑郁自评量对患者的抑郁情绪进行评定，量表中含有20项，得分低于53分，则意味着患者无抑郁症状;得分为53分及以上，则意味着患者有抑郁情绪，且分数越与患者抑郁程度呈正相关。

2 结果

干预后，干预组的焦虑、抑郁情绪评分明显低于常规组（P<0.05），表1。

3 讨论

心理护理中一般包括心理学理论、实践，而且心理护理不拘泥于具体的形式，该项技术贯穿于整个护理操作中，并改观护理人员的认知，使其明白心理护理是一种较为有效地干预方法，可以提高患者的护理、治疗依从性，进而促进患者的身体恢复[4]。但是心理护理不是单一的使患者情绪宣泄，也不是单纯陪伴、交谈，而是要在整个护理过程中将心理学的知识与技能运用其中，以解决患者实际的情绪等问题，在整个护理过程中要尊重、爱护患者，对其进行健康教育，使患者在知其所以然的情况下接受护理，进而有利于护理工作的顺利进行。

本文通过对乙肝肝硬化患者实施心理护理，以患者的性格特点为基本，对其实施个性化的护理措施，并通过知识讲座等的形式，将乙肝等知识通过思维导图的形式进行讲解，患者对疾病有了更深程度的了解，并主动配合护理，因此取得了较好的成效，研究结果显示：干预后，干预组的焦虑、抑郁情绪评分明显低于常规组（P<0.05）。

综上所述：心理护理应用于乙肝肝硬化患者中有着较好的发展，患者的情绪状态改善明显，值得推广。

参考文献

[1] 焦颖.护理干预对乙肝后肝硬化患者服用抗病毒药物治疗依从性的影响效果观察[J].中国现代药物应用，2019，13（05）：185-186.

[2] 王艳娟.跟踪护理应用于乙肝后肝硬化患者对其抗病毒药物服用依从性的影响分析[J].心理月刊，2018，13（07）：42.

[3] 陈丽贞，刘英，林聆.在乙型肝炎肝硬化患者中开展延伸护理对患者心理状态的影响评价[J].临床医学研究与实践，2016，1（18）：138-138，140.

[4] 吴良琴.Orem自理护理对乙肝肝硬化患者生存质量及护理满意度的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2017，2（31）：38+41.