张雪峰

【摘 要】目的：研究负压封闭引流术治疗烧伤整形患者的临床效果，希望给将来临床对烧伤患者的治疗带来一定的借鉴价值。方法：研究对象是2019年8月到2019年11月来我院治疗烧伤的100位患者，并随机把他们分成了两个不同的治疗小组，各为50名患者，其中，一组为实验组，另一组为对照组，并对其实施不同的治疗手段，实验组通过正常的烧伤处理手段治疗，而对照组则通过负压封闭引流术进行治疗，等到烧伤治好后比较分析了两组不同患者的指标，具体有治疗效果、伤口治愈情况、住院体验及成本等。结果：根据这100例患者不同的治疗方式得出结论，对照组的患者在上述提到的所有关键指标中的评分都超过了实验组的患者数据，并且深入对比后发现其产生了显著差异性，具备P<0.05的统计学意义。结论：由于我国医疗能力在不断提高，急需更新临床治疗烧伤病情的手段，因此，本研究对于不同组的患者采用了不同的治疗方式，发现采用了负压封闭引流术治疗后的患者恢复得更好，所以其对于治疗烧伤病情更具优势，能够很好地解决这一医学问题，有着明显的治疗效果，值得在临床中大力推广运用。

【关键词】负压封闭引流术;烧伤;整形患者;治疗临床

1 前言

烧伤现在是非常普遍的事故，往往会在患者的伤口处留下印迹，会阻碍某些患者的生活水平，严重的带来心理疾病等。所以，给患者有效治疗是非常关键的，其可以尽可能避免烧伤给患者造成的负面作用，能够切实避免留下烧伤印迹。最近，负压封闭引流术开始被各大医院所重视，并对烧伤部位充分清理与深度引流处理，更新了对于该病情的治疗方案，也为患者所接受并认可[1]。其具体是利用负压与湿润的封闭环境治疗患者，原理与虹吸效应一致，可以很好地解决化脓创面问题，同时由于环境湿润，能够显著避免挥发患者的皮肤水分，可以帮助患者的皮肤肉芽组织生长，不让创面扩散，还极大降低了患者的治疗成本。本文分析对象为负压封闭引流术对烧伤整形患者的治疗效果，下面将汇报具体的实验情况。

2 资料与方法

2.1 基本资料 研究对象是2019年8月到2019年11月来我院治疗烧伤的100位患者，并随机把他们分成了两个不同的治疗小组，各为50名患者，其中，一组为实验组，另一组为对照组，并对其实施不同的治疗手段。实验组中包括20名男性，30名女性，年齡为20-50岁，平均为（37.23±2.11）岁;对照组是25名男性，25名女性，年龄为17-49岁，平均在（36.47±1.98）岁。对比分析这两组患者的年龄、性别等内容，不具备显著性差异，即P<0.05，是可比的。

2.2 研究方法 这两组患者是通过了不同的治疗手段，具体流程如下：首先是实验组，正常的通过包扎用碘伏油纱处理患处，其中每天的患处处理详情包括：每天定期换药;清理患处分泌物;清除患处的坏死组织;湿敷用来减轻患处浮肿程度;当患处出现新的肉芽组织时植皮，且加压或打包处理患处，过程中注意是采用的高渗盐水;对照组：彻底清除并消毒患处的坏死组织;于患处设置多个引流管引流，如果情况较严重则采用拼接方式;通过负压封闭引流术缝合，控制负压值为80-110 mmHg;定期检查患处的积液情况;用氯化钠溶液清理消毒患处，当治疗在十天左右时拆除负压封闭引流术装置;最后一步和实验组一致。分析患者指标，其治疗效率包括痊愈、有效、无效这三个指标，并对比分析伤口痊愈情况、住院成本与时间等。

2.3 观察指标 观察并记录治疗后创面的恢复情况、愈合程度，住院时间与成本等。其中，痊愈指创面肉芽生长与愈合都很好;有效指创面肉芽生长较好，创面变小，可还没有达到痊愈的程度;无效指创面完全没有对应的变化。

2.4 统计学分析 患者数据通过SPSS 21.0统计学软件比较分析，其计数资料用%表示，比较数据用t检验来处理，对比两组患者数据后，显示为P<0.05，即具备统计学意义。

2.5 结果 对比不同组的患者指标，得出结论，对照组的治疗效果要明显超过实验组，其治疗有效率95.35%，远超过实验组的76.34%，该结果具备统计学意义，即P<0.05。

3 讨论

现在，对着我国科学技术发展得越来越快，烧伤因素开始增加，电与激光都开始会导致烧伤，而热压伤或压疮等有着非常大的治疗难度，这是由于创面起初非常模糊，清除难度较大[2]。如果创面被严重感染，则早期治疗时就极大降低了患者的植皮存活率;部分患者还有创面供血不足和无法吸取足够养分的问题，这些都阻碍了伤口的愈合;部分创面还会出现窦道等，造成无法实施治疗和换药操作，不利于伤口自行愈合。而和传统的治疗手段比较而言，负压封闭引流法用到的引流管附近有泡沫材料，能够扩大引流面，使得引流物利用泡沫材料塑形与分割二度引出，确保引流畅通，防止出现堵塞现象。同时，负压引流可以根除创面渗液，阻止渗液积聚，并给局部消肿，恢复血液循环，帮助阻止吸入毒素。生物膜具备诸多生物功能，可以防水、避免挥发水分、隔绝细菌等，并减少破坏生态组织，避免出现交叉感染的情况。现在，由于人们对生活质量的追求，烧伤之后不仅要求伤口痊愈，还要美化处理伤痕，避免影响患者将来的正常生活，所以医护人员需要通过最佳的治疗技术。本文调查发现对照组发生交叉感染的可能性没有实验组高，证明负压封闭引流法能够显著减少创面的细菌菌落规模，能够预防出现无效腔，一旦患者创面大、深度高，需多次治疗，并降低填塞，改善创腔体积，从而形成有效闭合。负压封闭引流法需要先充分清理创面，让外露的肌肉与神经能够被全覆盖，此时还需注意止血，保证引流管的通畅。对此，医护人员需不断提升自身的护理能力，更加重视烧伤患者的心理诉求，帮助排解患者的负面情绪，鼓励其积极配合治疗。本文的调查结果已经清楚地显示了负压封闭引流法可以有效减少出现并发症的情况，也减少了治疗需要耗费的时间精力。

参考文献

张艳.负压封闭引流技术在烧伤整形术中临床疗效及安全性研究[J].临床医药文献杂志，2017，4（31）：5951-5952.

林卫，刘剑毅，刘先奇，等.负压封闭引流术在烧伤整形中的临床应用价值[J]中国美容医学，2018，21（18）：323-324.