黄敏燕

【摘 要】目的分析布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗小儿急性支气管炎的临床价值。方法选取我院2019年1月-2020年2月所收治的56例急性毛细支气管炎患儿为研究对象，随机将患儿分为对照组与观察组，且每组例数均为28例。对照组患儿采用阿奇霉素联合特布他林治疗，观察组患儿使用布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗。治疗后，对比两组患儿治疗有效情况以及肺功能指标情况。结果治疗后，对照组患儿治疗有效率88.9%，显著低于观察组患儿治疗有效率98.4%;治疗后，观察组患儿肺功能指标显著优于对照组患儿肺功能指标，数据差异具有统计学意义，P<0.05。结论布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗应用于小儿急性支气管炎中，可以显著提高治疗效果，患儿肺功能得到明显改善，具有重要的临床意义，值得推广普及使用。

【关键词】布地奈德;阿奇霉素;特布他林;小儿急性支气管炎;临床价值

小儿急性支气管炎属于呼吸系统疾病之一，多发生于2岁以下的婴幼儿人群中，6个月以下的婴儿最为常见[1]，引发小儿急性支气管炎的病因可能与病毒感染、结缔组织疾病以及误吸等有关。主要的临床表现有患儿出现喘憋、咳嗽、哮鸣音、呼吸延迟或呼吸急促等。如患儿得不到及时有效的治疗可引发其他重大疾病，严重者可造成死亡，对于治疗小儿急性支气管炎的用药一直没有得到更好的推荐，以往临床常规治疗，效果欠佳，具有一定的副作用，因此，我院选取56例急性支气管炎患儿为研究对象，分析布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗小儿急性支气管炎的临床价值，具体论述如下。

1 资料与方法

1.1 一般临床资料

选取我院2019年1月-2020年2月所收治的56例急性毛细支气管炎患儿为研究对象，随机将患儿分为对照组与观察组，且每组例数均为28例。对照组患儿中，男性患儿15例，女性患儿13例，年龄为3个月-22个月，平均年龄为（12.5±2.1）个月，观察组患儿中，男性患儿17例，女性患儿11例，年龄为2个月-24个月，平均年龄为（13±1.5）个月，两组患儿在性别、年龄等一般临床资料上无明显差异，不具备统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

对两组患儿进行常规检查，给予吸痰、吸氧、雾化等常规治疗。对照组患儿采用阿奇霉素联合特布他林治疗，10mg/kg阿奇霉素加入250ml5%葡萄糖溶解，每天静脉滴注1次，使用2mg特布他林与2ml0.9%氯化钠注射液溶解，采用雾化方式进行治疗，每天2次，每次15分钟。观察组患儿在上述治疗方法基础上增加1mg布地奈德气雾剂治疗[2]。

1.3 判定标准

显效：使用药物3天内，患儿症状得到显著缓解，哮鸣音基本消失;有效：使用药物3天内，患儿症状得到一定缓解，哮鸣音减弱;无效：使用药物3天内，患儿症状没有得到缓解或有恶化得趋势。

1.4 统计学分析

采用SPSS21.0对研究对象采集的数据进行分析处理，计量数据采用均数±标准差（）表示;计数资料采用%表示，使用X2对数据进行校检;P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿治疗有效情况对比

治疗后，对照组患儿治疗有效率88.9%，显著低于观察组患儿治疗有效率98.4%，数据差异具有统计学意义，P<0.05。详见表1。

2.2 两组患儿肺功能指标对比

治疗后，观察组患儿一秒用力呼气容积和呼气峰值流速分别为（82.9±4.39）L、（84.2±5.20）L/sec，对照组患儿一秒用力呼气容积和呼气峰值流速分别为（76.2±5.47）L、（76.8±5.66）L/sec，观察组患儿肺功能指标显著优于对照组患儿肺功能指标，数据差异具有统计学意义，P<0.05。

3 讨论

小儿急性支气管炎多发生于春冬季节，小儿呼吸系统发育不完整，免疫力较低，容易形成呼吸道分泌物，阻碍患儿的呼吸顺畅，临床治疗多使用抗病毒药物，阿奇霉素具有抗菌作用，多应用于治疗呼吸道感染等疾病，特布他林可以提高支气管对分泌物清除的功能，使呼吸顺畅，可以增强肺功能，布地奈德抗炎功效较为显著并且发挥时间较长，通过雾化可直接在肺部发挥药性[3]。

本研究显示，治疗后，观察组患儿的临床疗效更为显著，治疗有效率高达98.4%，观察组患儿一秒用力呼气容积和呼气峰值流速分别为（82.9±4.39）L、（84.2±5.20）L/sec，顯著优于对照组患儿肺功能指标，数据差异具有统计学意义，P<0.05。

综上所述，布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗应用于小儿急性支气管炎中，可以显著提高治疗效果，患儿肺功能得到明显改善，具有重要的临床意义，值得推广普及使用。

参考文献

肖力.布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗小儿急性支气管炎的临床疗效分析[J].中国现代药物应用，2019，13（22）：156-157.

马永红.布地奈德和阿奇霉素联合特布他林治疗小儿急性喘息性支气管炎的临床观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（30）：203+207.

韦淑萍.布地奈德、阿奇霉素联合特布他林治疗小儿急性支气管炎的临床分析[J].中外医疗，2019，38（01）：118-120.