尹芳　李艳

【摘要】目的：对初产妇中开展全程连续性助产护理的效果进行探讨。方法：选择收治初产妇120例，所有产妇均于2018年1月至2018年12月在我院分娩，随机分为实验组（n=60）和常规组（n=60）。常规组接受常规助产护理，实验组接受全程连续性助产护理，观察两组干预效果。结果：实验组自然分娩率98.3%，显著高于常规组的81.7%（P<0.05）。实验组第一产程、第二产程、第三产程、产后出血量均低于常规组（P<0.05）。实验组护理满意度95.0%，显著高于常规组的80.0%（P<0.05）。结论：在初产妇分娩中开展全程连续性助产护理效果显著，其能够显著降低产后出血量及产程时间，产妇认可程度更高。

【关键词】妊娠结局;全程连续性;助产护理

【中图分类号】R473  【文献标识码】A  【文章编号】2026-5328（2020）12-091-02

在分娩过程中产妇心理及生理上会出现较大波动，其不仅会影响分娩的正常进行，还会引发产后出血等后果。实际中为保证分娩的顺利进行，保证母婴健康，需开展有效的护理干预。相关研究认为，针对产妇开展科学助产护理，能够有效减少产后出血，提升产妇满意度。基于此，本研究选择收治初产妇120例，对其中部分产妇开展全程连续性助产护理，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择收治初产妇120例，所有产妇均于2018年1月至2018年12月在我院分娩，随机分为实验组（n=60）和常规组（n=60）。常规组年龄范围23～40岁，平均（28.7±5.4）岁;孕周37～41周，平均（39.0±1.1）周。实验组年龄范围23～39岁，平均（28.9±5.3）岁;孕周37～41周，平均（39.2±1.0）周。两组一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

常规组接受常规助产护理，实验组接受全程连续性助产护理，主要内容包括：（1）产前知识宣教：依据产妇学历、家庭背景等开展针对性知识宣教，包括各产程特点、分娩过程中心理变化等，指导产妇掌握产程呼吸技巧等，帮助其树立自然分娩的信心。（2）产时观察干预：宫口开到2厘米以上时，专职助产士进入分娩室，并主动和产妇进行沟通，对分娩过程中注意事项进行介绍，避免产妇产生不必要疑虑。分娩过程中助产士应全程陪同，并在精神等方面积极支持产妇，依据产妇情况提供高能量食物，保证其具备充足体力。（3）产程护理：鼓励产妇自由选择体位，并进行定期监护胎儿情况。进入第二产程后，助产士应引导产妇合理利用腹压，以配合子宫收缩，指导产妇在子宫收缩保存体力。接产时应将胎头娩出的速度控制好，并行限制性阴道侧切。第三产程胎儿娩出后，耐心等待娩出胎盘，避免对子宫进行过早按压，同时对产妇临床表现和生理指标进行密切观察。

1.3观察指标

统计两组产后出血量、产程时间、自然分娩率。产后出血量采用称重法进行计算。应用自制满意度调查问卷评估两组满意度，包括0～59分不满意，60～79分满意，80～100分非常满意，总满意度=非常满意例数+满意例数/总例数×100%。

1.4统计学处理

本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行x2检验，P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组自然分娩率、产程时间、产后出血量对比

实验组60例产妇中59例自然分娩，自然分娩率98.3%;常规组60例产妇中49例自然分娩，自然分娩率81.7%。实验组自然分娩率显著高于常规组（P<0.05）。实验组第一产程、第二产程、第三产程、产后出血量均低于常规组（P<0.05）。见表1。

2.2两组护理满意度对比

实验组护理满意度95.0%，显著高于常规组的80.0%（P<0.05）。见表2。

3讨论

初产妇由于缺乏分娩经验，在自然分娩过程中较易出现焦虑、恐惧等情绪，并因此影响生产的顺利进行。所以临床中针对产妇需开展有效护理干预，相关研究认为，针对产妇开展科学助产护理，能够显著缩短产程，并减少产后出血[1]。在全程连续性助产护理中，护理人员给予产妇心理和情感因素充分關注，并针对产妇开展知识宣教，使其对分娩过程形成正确认识，以积极的心态面对分娩。同时在具体产程中依据产妇情况进行科学干预，通过提供相应食物，保证产妇具有足够的体力，并有具体产程指导产妇保持科学体位和用力，避免过早按压子宫，充分保证母婴安全[2]。

本研究中，实验组自然分娩率98.3%，显著高于常规组的81.7%（P<0.05）。实验组第一产程、第二产程、第三产程、产后出血量均低于常规组（P<0.05）。实验组护理满意度95.0%，显著高于常规组的80.0%（P<0.05）。可见，在初产妇分娩中开展全程连续性助产护理效果显著，其能够显著降低产后出血量及产程时间，产妇认可程度更高。

【参考文献】

[1]伊媛.全程导乐助产护理干预对减少产妇不良情绪及促进妊娠的效果分析[J].实用临床医药杂志，2018，22（4）：113-115，119.

[2]郑琳.全程连续性助产护理对剖宫产术后阴道分娩妊娠结局及护理满意度的影响[J].中国临床护理，2015，12（5）：405-407.