郝常然

【摘要】目的：研究自制心电监护仪导联线保护套对危重患者监护效果的影响。方法：将我院于2018年于2019年月期间接治的60例危重患者为本次研究对象，将其按照随机数字表法分为两组，分别为研究组30例和对照组30例，其中对照组患者采取常规心电监护，研究组则采取对心电监护仪导联线套入自制保护套后进行监护。比较两组患者心电监护导线发生绝缘胶带松脱的时间。结果：两组患者采取监护后，研究组心电监护导线发生绝缘胶带松脱的时间要明显短于对照组（P<0.05），研究组心电监测时示波干扰情况显著要优于对照组（P<0.05），两组之间比较，其差异有统计学意义。结论：在危重患者的监护过程中对心电监护仪导联线采取自制保护套，其效果较为显著，对正常的监护不会产生影响，可有效提升心电监护仪导联线的寿命，该方法值得推广应用。

【关键词】自制;电监护仪导联线;保护套;危重患者

【中图分类号】472.2                    【文獻标识码】B                          【文章编号】2096-7225（2020）03-0019-01

心电图监测通常用于监测临床危重患者的生命体征，可以及时反映患者心脏的电生理变化、以及各种心律异常等，进而对临床诊断以及治疗提供了可靠的依据。在正常的使用过程中，因各种因素使得心电监护仪的导线发生损坏，维护人员一般会采取绝缘胶带包裹受损位置，但维护时间较短，在绝缘胶带松开后，内部铜线暴露出来，从而潜在较高的触电风险。为此本次对自制心电监护仪导联线保护套对危重患者监护效果的影响进行研究分析，其研究结果如下所述。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院于2018年于2019年月期间接治的60例危重患者为本次研究对象，将其按照随机数字表法分为两组，分别为研究组30例和对照组30例，其中研究组男性为14例，女性为16例，年龄为34岁至78岁，平均年龄为（47.32±2.57）岁。对照组男性为13例，女性为17例，年龄33至77岁，平均年龄为（48.63±2.67）岁。两组患者一般资料进行对比，且无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

两组患者均进行心电监护，操作护士均进行心电监护仪操作培训，且培训合格后上岗。

采用心电监护仪和及联线（使用深圳迈瑞医疗仪器有限公司）向患者及其家属告知手术前进行监护的目的以及相关注意事项。 使用一次性输液管（上海康德来企业发展集团有限公司），取下一次性输液管，弃头皮针，将过滤器、莫菲滴管和瓶塞穿剌器予以减掉，保留管腔， 使用10厘米直头超细快口眼科剪，沿输液管纵向剪开，将有绝缘胶带包裹的导线沿着输液管的缝隙埋入，并用细棉线于两端缠紧牢固，中间每隔8到10厘米使用一个细棉绳绑住，将线头进行处理，使其牢固。研究组采勇一次性输液管包裹好的心电监护仪导联线直接应用于心电监护患者，对照组则采用绝缘胶布包裹破损的心电监护仪导联线对患者予以心电监护。

1.3 疗效标准

观察两组患者的应用效果，比较两组患者心电监护导线发生绝缘胶带松脱的时间。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1比较两组患者的导线发生绝缘胶带松脱的时间

两组患者通过监护后，其中研究组患者心电监护导线发生绝缘胶带松脱的时间为（96.34±2.45）天;对照组患者心电监护导线发生绝缘胶带松脱的时间为（3.67±2.29）天。研究组心电监护导线发生绝缘胶带松脱的时间要明显短于对照组（P<0.05），两组之间比较，其差异有统计学意义。组间差异为：（t=151.352，P=0.001）。

2.2两组患者心电监测时示波干扰情况

两组患者通过监护后，其中研究组交流电干扰为1例，比例为3.33%，肢体动作干扰为1例，比例为3.33%;肌干扰为1例，比例为3.33%;电极片松脱干扰为2例，比例为6.67%。对照组交流电干扰为6例，比例为20.00%，肢体动作干扰为6例，比例为20.00%;肌干扰为8例，比例为26.67%;电极片松脱干扰为7例，比例为23.33%。研究组心电监测时示波干扰情况显著要优于对照组（P<0.05），两组之间比较，其差异有统计学意义。组间差异分别为：交流电干扰（X=4.043，P=0.044）;肢体动作干扰（X=4.043，P=0.044）;肌干扰（X=6.405，P=0.011）;电极片松脱干扰（X=5.192，P=0.023）。

3讨论

心电监视波器出现伪差的因素较多。例如患者的呼吸、躁动、姿势变化等原因而产生不同程度的肌干扰、电极松动和其他影像。设备的使用、交流干扰以及通讯工具的使用也会影响心电监视示波器的影像。

在本次研究中，心电示波器干扰图像与当时的影响因素同时出现，表明自制的心电图监护仪导联线保护对患者应用的过程中不会产生影响。刺激老化，提升导联线的使用寿命。另外，输液管透明，且无导电性，能够较好的起到保护效果，防止患者发生触电的情况，消除了护理安全的隐患。在对患有传染病患者进行监护时，只需剪开扎好的细棉绳，将导线上输液管剥离，再更换上新的输液管，可起到一次性使用的准则，降低成本。该保护套材料易于获取，且经济耐用，可有效降低医院的成本，提高社会效益以及经济效益。本次研究结果得知，两组患者通过监护后，研究组心电监护导线发生绝缘胶带松脱的时间要明显短于对照组（P<0.05），研究组心电监测时示波干扰情况显著要优于对照组（P<0.05），两组之间比较，其差异有统计学意义。在唐丽华研究中得知，采取一次性的数据线保护线来保护ECG监测导线，并将损坏的导线放入自制的保护套中。一次性数据线保护线柔软光滑，不会对皮肤造成任何损害。 如果有血迹或污渍，只需直接擦拭即可，方便快捷且易于清理：它还可以有效避免对患者的电击并提高患者监护的安全性。通过结果比较可以充分证明，自制心电监护仪导联线保护套对危重患者监护效果的影响要显著优于常规的心电监护。

综上所述，在危重患者的监护过程中对心电监护仪导联线采取自制保护套，其效果较为显著，对正常的监护不会产生影响，可有效提升心电监护仪导联线的寿命，该方法值得推广应用。

参考文献：

[1]刘丽平. 改良式心电监护仪保护套在临床中的运用[J]. 心理医生， 2018， 024（019）：333.

[2]何贞. 重症监护室心电监护仪维修保养对使用效果的影响[J]. 医疗装备， 2018， 031（009）：160-161.