方天露 王亚丽 王文娟 李玮娜 马楠

摘要：目的：分析临床护理路径对肺癌微创胸腔镜手术患者康复效果的影响及提高患者满意度效果。方法：挑选我医院接收到的肺癌微创胸腔镜手术患者（60例）为分析目标，时间均是2019年7月～2020年7月。按照“抽签法”处理分组，其中基础组（n=30例）执行常规护理，分析组（n=30例）执行临床护理路径。然后统计各组的康复率与满意度情况。结果：分析组康复率100.00%优于基础组83.33%（P<0.05）;分析组满意度96.67%大于基础组73.33%（P<0.05）。结论：临床护理路径应用在肺癌微创胸腔镜手术患者中，能够获得更好的康复效果以及更高的满意度，是值得借鉴的一种干预方式。

关键词：临床护理路径;肺癌微创胸腔镜手术;康复效果;满意度

胸腔镜手术，存在的应用优势在于微创以及术后能够很快的回复，截止到当前是对肺癌治疗比较理想的一种方法，与此同时，也对于护理工作提出了更高的要求水准。其临床护理路径是将时间作为横轴、护理对策作为纵轴，挑选特定患者给他们制定出相对更为规范、更为可行的护理流程进行干预，以此提升护理服务的综合质量[1]。基于此，挑选我医院接收的60例肺癌微创胸腔镜手术患者（时段：2019年7月～2020年7月）为分析目标，其中30例实施临床护理路径干预后，康复效果与满意度均很理想，详细的干预效果见：

1.资料、方法

1.1资料

挑选我医院接收到的肺癌微创胸腔镜手术患者（60例）为分析目标，时间均是2019年7月～2020年7月。按照“抽签法”处理分组，其中基础组（n=30例）：16例为男、14例为女，年龄最大78岁、最小49岁，平均年龄数值（60.4±2.3）岁;病程最长3年、最短1年，平均病程数值（1.5±0.1）年。分析组（n=30例）：15例为男、15例为女，年龄最大79岁、最小50岁，平均年龄数值（61.1±2.0）岁;病程最长2.9年、最短0.5年，平均病程数值（1.4±0.2）年。针对上述资料信息给予t检验后，呈现P>0.05。

1.2方法

基础组（n=30例）执行常规护理，对患者机体情况予以充分的评估，然后对其生命体征的各项参数予以关注，将手术相关准备工作都处理好，对其开展心理干预与健康教育宣传以及入院指导等等。

分析组（n=30例）执行临床护理路径，具体内容为：第一，组建临床护理路径干预小组。让护士长任为组长，选定主管医师（1名）、责任护士（6名）、手术室护士（2名）任为组员。然后通过培训且也考核得以合格，由其组长对所有护理工作内容进行安排[2]。第二，制定出临床护理路径的具体流程。与患者机体情况以及医院条件多个因素进行结合，将时间视作横轴、将护理措施视作纵轴，然后制定出护理工作网络，且事先进行多次的测试，一直到与护理要求相符合为止。第三，实施。需责任护士依照流程图严格的去落实护理，并将患者状况详细的记录下来，针对异常项目要认真备注好。第四，质量控制[3]。对各位患者实施护理干预之后，将护理路径表全部收集起来，经小组讨论后纠正处理好护理路径，且有等级之分，让其和护理人员们工作绩效以及评优事宜挂钩。

1.3统计学处理

60例肺癌微创胸腔镜手术患者的护理数据输入“SPSS24.0”，康复效果、满意度均选择%展现，并且执行卡方处理。结果显示“P<0.05”，记作差异大。

2.结果

2.1康复效果

分析组的康复率100.00%优于基础组83.33%（P<0.05），具体见表1：

2.2满意度

分析组的总满意度96.67%明显高于基础组73.33%（P<0.05），具体见表2：

3.讨论

临床护理路径运用于肺癌微创胸腔镜手术当中，利于患者手术成功顺利的完成，并且降低患者机体疼痛表现，控制并发症的出现，就患者展开针对性干预，可以先组建一个专门进行护理干预的小组，通过定期培训的方式让他们考核合格以后再上岗，对其职责要明确好，注意严格的遵照护理流程去干预，要将护理之中产生的一些问题记录清楚，利用小组讨论的方式将问题分析好予以纠正，方便给患者们提供更为高质量的服务干预[4]。实际上，临床护理路径主要包含的内容有：a.健康教育、b.心理干预、c.术前进行手术室相关准备工作、d.术中重点监测好生命体征参数、e.术后饮食、f.运动锻炼、g.出院前的保健指导等等，争取为患者们提供更为全面一点的护理。

本次研究中，分析组的康复率100.00%与总满意度96.67%优于基础组83.33%、73.33%（P<0.05）。与晋秀芳[5]等人的临床护理路径应用效果比较接近，展现出临床护理路径应用的重大优势与效果性。

综上所述，临床护理路径应用在肺癌微创胸腔镜手术患者中，能够改善患者的康复效果与满意度，综合成效优于常規护理，这种护理干预方式值得借鉴。

参考文献：

[1]黄秋瑜. 临床护理路径对肺癌微创胸腔镜手术患者康复的效果[J]. 国际护理学杂志， 2018， 37（23）：3215-3218.

[2]韩晓丹， 杨歌. 临床护理路径对肺癌微创胸腔镜手术患者康复的效果观察[J]. 家庭保健， 2020， 000（013）：107.

[3]李敏. 临床护理路径对肺癌微创胸腔镜手术患者康复的效果[J]. 临床医药文献电子杂志， 2019.

[4]张丽君. 临床护理路径对提高肺癌手术患者护理质量的影响分析[J]. 世界最新医学信息文摘（电子版）， 2020， 020（005）：283-284.

[5]晋秀芳. 临床护理路径对提高40例肺癌手术患者护理质量的影响效果[J]. 特别健康， 2019年18期， 74页， 2019.

（北京世纪坛医院 100038）