高小培

【摘要】目的：研究临床护理及健康教育在永久性心脏起搏器植入术后的应用效果。方法：从2018年6月--2020年6月在我院采用永久性心脏起搏器植入术患者中选取82例进行分析，根据护理方式差异，将其分为对照组（常规护理方式）和观察组（临床护理及健康教育），分析效果。结果：观察组患者在各类并发症发生率方面显著低于对照组，差异明显（P<0.05）;观察组患者的疾病认知和配合程度均高于对照组，差异明显（P<0.05）。结论：临床护理及健康教育在患者永久性心脏起搏器植入术后具有较好效果，可以推广。

【关键词】健康教育;临床护理;永久性心脏起搏植入术

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B

近年来，随着人们生活方式的转变和环境的变化，心脏类疾病发病率逐年上升。随着科技的发展，心脏起搏器逐渐得以广泛应用并挽救了众多生命。然而，由于疾病特征，对患者产生较大的负面影响，一旦处理不当，将会产生严重并发症，影响患者正常治疗，因此患者在治疗期间必须做好有效的护理[1]。资料显示，临床护理及健康教育在永久性心脏起搏器植入术中发挥了较好效果，本研究对此进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

从2018年6月--2020年6月在我院采用永久性心脏起搏器植入术患者中选取82例进行分析，根据护理方式差异，将其分为对照组（常规护理方式）和观察组（临床护理及健康教育），每组41例。患者信息：观察组患者男女患者比例为30：11，平均年龄（53.7±4.5）岁;对照组患者男女患者比例为29：12，平均年龄（52.5±3.7）岁。纳入标准：（1）患者在入院后各项检查症状均符合WHO制定的诊断标准。（2）患者精神状态正常，能够配合完成各项透析环节。3）在分组前告知患者及其家属并取得同意。患者间资料相似，可以比较。

1.2 方法

对照组：以常规护理方式进行指导，主要包括护理人员掌握患者病情变化、对患者及家属进行疾病知识的讲解、治疗方案以及预后等。

观察组：主要是临床护理和健康教育，包括如下内容[2]：（1）舒缓负性情绪。患者患病入院后负性情绪高涨，对医务人员的话语接受能力变弱，因此，必须首先对患者的情绪进行疏导，根据患者及家属的心理特征，实施针对性的负面情绪心理辅导工作。（2）药物健康教育。患者手术后还需要辅助药物治疗，因此，医务人员应当对药物进行详细介绍，告知药物的作用以及药物可能对人体产生的影响。（3）患者手术后护理人员应当与患者充分沟通，了解患者不适之处，在手术后24小时之内尽量减少活动，但可在床上进行适当活动;长时间卧床患者可能会出现腰酸背痛症状，护理人员可以亲自或指导家属对患者进行按摩。（4）并发症护理。第一，起搏器植入术最常见并发症为囊袋血肿，则必须针对此项并发症做好预防工作，包括对医务人员的检查积极配合;术后24小时内严格按照医生要求制动术侧肢体，绝对卧床休息;医务人员观察患者手术部位是否出现肿胀现象，定期对手术部位进行敷料更换。第二，患者在术后48小时之内可能会出现头晕等不适感，此时，需要使患者卧于病床并做好心电监护，进行各项生命体征检测;根据监护结果显示判断是否为电极脱位，再告知医生正确处理;第三，肌肉跳动。患者手术户可能会因起搏刺激膈肌导致肌肉跳动，对人员需要根据患者的生命体征变化判断是否出现局部肌肉跳动，详细了解电极位置状态，并做好起搏器参数配置。

1.3 观察指标

统计两组患者在治疗过程中的并发症发生情况;根据患者经健康教育后的疾病认知程度和配合程度。

1.4 统计学方法

数据的处理比较使用统计学软件SPSS22.0，以（x±s）和百分比分别表示计量资料计数资料，若P<0.05则表示具有统计学意义。

2 结果

观察组患者在各类并发症发生率方面显著低于对照组，差异明显（P<0.05），据如表1.

3 讨论

本研究以我院采用永久性心臟起搏器植入术患者进行分析，根据护理方式差异，将其分为对照组（常规护理方式）和观察组（临床护理及健康教育），分析效果。结果显示，观察组患者在各类并发症发生率方面显著低于对照组，差异明显（P<0.05）。观察组患者的疾病认知和配合程度均高于对照组，差异明显（P<0.05）。

综上所述，临床护理及健康教育在永久性心脏起搏器植入术后具有较好效果，可以推广。

参考文献：

[1]杨瑞琴. 31例永久性心脏起搏器植入术后患者的临床护理及健康教育[J]. 河南外科学杂志， 2018， 024（003）：152-153.

[2]丁研， 苏瑞英， 刘春霞，等. 临床护理路径在永久性心脏起搏器植入术患者围手术期的应用[J]. 现代中西医结合杂志， 2013（11）：1228-1230.