宋 文，彭赵宏，张德志，李晓舒，张国兵，施万印，熊 壮，赵本胜，汪名权，陶龙香

经导管灌注化疗栓塞术(transarterial chemoembolization, TACE)是中晚期包括原发性肝癌和转移性肝癌主要治疗手段之一，疗效在临床上已经获得广泛认可[1]。常见的栓塞材料系碘化油和化疗药物的乳化剂以及明胶海绵等。然而这种乳化剂的稳定性相对较差，化疗药物局部作用持续时间短，周围扩散快，易导致全身不良反应[2]。近年来，由于栓塞材料的不断发展，载药微球经导管灌注化疗栓塞(drug-eluting beads transarterial chemoembolization, DEB-TACE)成为一种新的肝癌介入治疗方法，在临床上得到逐步开展[3-5]。载药微球是通过静电吸附化疗药物，经导管栓塞瘤体后，在瘤体局部化疗药物缓慢释放，从而较长时间保持化疗药物的局部浓度，同时降低全身药物不良反应。现将安徽医科大学第一附属医院采用国产CalliSpheres载药微球治疗58例原发性肝癌和24例转移性肝癌患者临床疗效和安全性总结如下。

1 材料与方法

1.1 病例资料回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2017年1月～2019年11月收集的82例CalliSpheres 载药栓塞微球治疗的肝癌患者(3例患者行两次载药微球栓塞)，其中男性66例，女性16例，年龄41～92(61.9±11.7)岁。82例患者经病理学、实验室检查和影像学检查诊断为肝癌。58例为原发性肝癌，24例为转移性肝癌(其中12例结直肠癌肝转移，9例胃癌肝转移，1例食管癌肝转移，1例喉癌肝转移，1例卵巢癌肝转移)。肝功能Child-pugh A级62例(原发组47例，转移组15例)，Child-pugh B级20例(原发组11例，转移组9例)，2组患者术前肝功能差异无统计学意义，肿瘤最大直径(多结节以最大结节直径计算)，<5 cm 37例(原发组25例，转移组12例)，5～10 cm 45例(原发组33例，转移组12例)。所有患者根据术前检查资料和一般情况进行病情评估，充分告知患者及家属病情、手术方案等并签署介入手术知情同意书。

1.2 材料与设备大型设备：GE公司Optima CL323i数字减影血管造影(digital subtraction angiography, DSA)机(美国)。……