李昌炳　林照权　向建军

【摘要】 糖尿病肾病是糖代谢异常引发的肾小球与肾小管损伤，是目前慢性肾脏疾病与终末期肾脏疾病的主要诱因。现代医学尚无特效药物治疗。中医因其毒性小、多靶点、对于病程进展及肾功能恶化有延缓作用，在临床治疗中逐渐得到了广泛应用。本研究从中医对糖尿病肾病的病因病机及分子机制出发，对近年来中医药在糖尿病肾病治疗中的研究进行总结。

【关键词】 糖尿病肾病 中医药 病因病机 分子机制

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2020.18.075 文献标识码 A 文章编号 1674-6805（2020）18-0-03

Research Progress of Treating Diabetic Nephropathy with Traditional Chinese Medicine/LI Changbing， LIN Zhaoquan， XIANG Jianjun. //Chinese and Foreign Medical Research， 2020， 18（18）： -183

[Abstract] Diabetic nephropathy is a major cause of glomerular and tubular damage caused by abnormal glucose metabolism. Modern medicine has no special treatment. Traditional Chinese medicine has been widely used in clinical treatment because of its small toxicity， multi-target， course of disease and deterioration of renal function. Based on the etiology， pathogenesis and molecular mechanism of TCM in the treatment of diabetic nephropathy， this study summarizes the recent research on TCM in the treatment of diabetic nephropathy.

[Key-words] Diabetic nephropathy Traditional Chinese medicine Etiology and pathogenesis Molecular mechanism

First-authors address： Hubei Minzu University， Enshi 445000， China

糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN），即糖尿病肾脏疾病（diabetic kidney disease，DKD），是一种常见的糖尿病慢性并发症，是目前引发终末期肾病（end-stage renal disease，ESRD）的主要原因，但其具体治疗方法目前仍未阐明[1]。现代医学主要以降糖、调脂、优质低蛋白饮食等基础治疗及对症治疗为主，终末期患者则给予透析、肾移植等方式，但仍无好的方法可逆转或阻止DN进展，从而延缓DN患者肾功能进行性恶化[2]。中医药因其毒性小、多靶点、总体症候改善效果较好、延缓DN病程进展等优势，逐渐在DN的临床治疗干预方面发挥了更多作用。中医药在临床治疗DN过程中，一般从其病因病机出发，选择具有活血化瘀、清热解毒、温补脾肾、益气养阴、升清降浊等效果的中成药或专方验方进行治疗。随着分子研究在中医药研究中的兴起，针对DN靶点的治疗，也成为中医药治疗的发展方向，中医药在转化生长因子β1（TGF-β1）、肝细胞生长因子（HGF）、足细胞等靶点的治疗方面也发挥了显著的效果，通过组方或单味中药及其提取物的靶点研究与相关指标的研究，丰富了中医药对DN的治疗研究。……