吴 越,张南南,庄 璇,曲巍立,张成志,焦 斌

(青岛大学附属医院 1.心血管外科监护室; 2.心内科,山东 青岛,266555)

护理交接班是护士将患者的重要资料和高质量的护理信息进行相互移交的过程[1-2]，是支持个性化护理的有效方式，也是保障患者安全的重要内容[3]。交接不清则可能导致患者的重要信息遗漏，增加不良事件、医疗事故的发生，甚至导致患者死亡[4-5]。心外ICU的护士较为年轻、经验不足，加之患者病情危重[6]、病情变化快，交接内容繁杂，因此常常出现交接不到位的现象，致使护理质量下降。清单是把关键步骤写在卡片上以解决复杂问题的一种方法[7]，最早应用于航空业[8]，近年来逐渐被应用到医疗行业并取得显著效果[9-11]。本研究将清单管理应用于心外ICU护理交接班中，以期提高心外ICU护理交接班质量，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取心外ICU37名护士为研究对象。纳入标准：注册护士、自愿参与本研究者。排除标准：培训护士、进修护士、在职不在岗护士。其中男13名，女24名；平均(26.35±4.43)岁；护士21名，护师11名，主管护师5名。2018年1月—3月实施常规护理交接班，为实施前；2018年4月—6月实施清单式管理护理交接班，为实施后。

1.2 方法

1.2.1 成立清单管理小组： 由1名护士长、1名科主任、1名主治医师、2名主管护师、1名护师组成。

1.2.2 制定交接班清单： 通过查阅文献、小组讨论的方法，结合本科室患者的护理措施、治疗方法以及重点观察内容，并经专家咨询后确定最终的交接班清单，见表1。

表1 心外ICU床旁护理交接班清单