沈 灿

(江苏省苏州市中医医院 心内科,江苏 苏州,215001)

急性心肌梗死(AMI)是临床常见急症之一，患者需绝对卧床休息，排便方式的被迫改变使其极易发生便秘，发生率可达33.3%[1]。心肌梗死患者用力排便可能导致心脏负荷增加而诱发心律失常、心室颤动、心力衰竭甚至死亡等严重后果[2]。在临床护理工作中，预防和改善急性心肌梗死患者便秘症状尤为重要。本研究中尝试采用腹部穴位按摩联合自制“心梗通便膏”穴位贴敷对急性心肌梗死便秘患者进行预防干预，取得满意效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年7月—2019年6月收治的60例急性心肌梗死便秘患者为研究对象。纳入标准：①符合《实用临床心血管病学》中所确定的急性心肌梗死诊断标准且经冠状动脉造影确诊[3]；②年龄28～85周岁；③符合《2013年中国慢性便秘诊疗指南》中便秘诊断标准[4]，即住院期1周内排便次数少于3次，伴有粪便干硬和/或排便困难，排便困难包括排便费力、排除困难、排便不尽感、排便费时、需手法辅助排便等；④对本研究知情同意，愿意接受中医辨证护理，并由本人或家属签署知情同意书。排除标准：①合并其他脏器功能严重受损患者；②妊娠或哺乳期患者；③难以配合或拒绝配合研究者。

根据随机数字将研究对象分为观察组和对照组，各30例；分配隐藏采用信封法，数据收集和分析人员不知晓分组情况。对照组30例，男21例，女9例；年龄37～85岁，平均(50.48±6.25)岁。观察组30例，男22例，女8例；年龄28～85岁，平均(51.06±6.51)岁。2组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。