周成成，王翠玲，任俏丽，吴 娱

（1.山西医科大学护理学院，山西030001；2.山西省肿瘤医院）

2018 年全球癌症统计数据显示，癌症发病率和死亡率呈现上升趋势，其中肺癌发病率和死亡率均居首位[1]。近年来，女性肺癌发病率呈现上升趋势[2]。化疗是抗肿瘤的重要方式之一，在发挥治疗作用的同时，也会带来一些不良反应。化疗相关性恶心呕吐(chemo‑therapy‑induced nausea and vomiting,CINV)是常见的胃肠道不良反应。研究表明，顺铂化疗方案导致恶心、呕吐发生率高达90%[3]，剧烈恶心、呕吐会降低病人生活质量，甚至失去治疗的信心[4]。应用止吐药物时通常会带来一些不良反应，如便秘、头晕、打嗝等。国内外研究表明，非药物治疗对于缓解化疗相关性恶心呕吐效果明显且无不良反应[5‑6]。绘画疗法是非药物治疗的方法之一，其理论基础包括投射理论和大脑偏侧化理论，属于艺术治疗的一种形式[7]。目前，在精神障碍性疾病、焦虑、抑郁等领域应用较为广泛。同时有研究表明，绘画疗法在缓解化疗病人身体疲乏症状方面具有明显效果[8]，但对化疗病人恶心、呕吐的研究鲜有报道。本研究主要是利用绘画这一特殊干预方式，转移病人注意力[9]，旨在缓解肺癌化疗病人恶心严重程度和呕吐频次，继而改善病人生活质量。

1 对象与方法

1.1 对 象 选 取2018 年11 月10 日—2019 年8 月13日在1 所省级三级甲等肿瘤专科医院行化疗的84 例女性肺癌化疗病人作为研究对象。纳入标准：①病理诊断为肺癌且为第2 次化疗；②年龄≥18 岁；③静脉通路为PICC；④化疗方案为顺铂双药（培美曲塞+顺铂），顺铂剂量为75 mg/m2（高致吐风险剂量）,共用3 d；……