FibroTouch诊断慢性乙型肝炎肝纤维化的影响因素及临床价值
2020-08-21刘旭东赵壮志徐新杰赵晓芳
中西医结合肝病杂志 2020年3期
刘旭东 赵壮志 吕 萍 徐新杰 赵晓芳
广西中医药大学附属瑞康医院肝病科 (广西 南宁,530000)
慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染是肝硬化最常见的病因,炎症修复过程中肝纤维化是导致肝硬化的基本致病过程[1]。因此肝纤维化评估对慢性乙型肝炎(CHB)的防治及预后具有重要的意义。目前诊断肝纤维化最可靠的指标是肝组织活检[2],但因其有创性、取样误差及不易重复限制了临床应用。近年来,瞬时弹性成像技术FibroTouch在临床上得到了广泛的关注,是一种诊断肝纤维化的无创、快速的检测方法,且具有快捷、方便、廉价等优点[3]。我科自2015年引进FibroTouch技术来,发现FibroTouch技术受肝外其他因素的干扰少,但是否受血生化、影像学等相关指标的影响尚不能明确,临床报道亦不多。因此研究FibroTouch诊断CHB患者肝纤维化的临床价值,并探讨其影响因素,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 研究对象 本研究通过回顾性分析方法,收集2015年11月至2017年2月在广西中医药大学附属瑞康医院肝病科就诊的行FibroTouch检测的CHB患者306例。本研究方案经由广西中医药大学附属瑞康医院伦理委员会审批批准(批号CLSEAW-2015-3-23)。参与的研究对象均已签署知情同意书。
1.2 诊断标准及排除标准 诊断标准:采用中华医学会肝病学分会、感染病学分会联合发布的《CHB防治指南(2015年)》[4]的诊断标准。排除标准:①年龄<14岁或年龄>80岁;②行肝脏穿刺活检术而未见手术同意书者;③合并其他类型病毒性肝炎、酒精及非酒精性脂肪性肝病、自身免疫性肝病、遗传代谢性肝病等患者;……
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