韩利峰 唐秀丽 程秀莲 赵 娜

张家口市第一医院消化科 （河北 张家口，075000）

原发性肝癌是最常见恶性肿瘤之一，多由肝炎和肝硬化发展而来，其发病率及死亡率都位居世界前5位［1］。虽然随着医学技术的发展，部分肝癌患者可通过肝移植、肝切除等方法治愈，但是肝癌的五年生存率很少超过10%［2，3］。肝癌预后差的一个重要原因是早期诊断率低，很多患者在就诊时已为中晚期［4］。目前临床上仍以肝活检作为肝癌诊断的金标准，但是肝活检是一种创伤性检查，临床应用有一定的局限性［5］。超声造影是一种无创、快捷、在活体即可重复实施的检查方法，能定量分析肿瘤内血管的数量及分布［6］。而在肝癌的病理学特性中，微血管密度（MVD）可作为评估血管生成及肝癌复发、转移的独立指标，MVD越大，患者的预后越差［7］。本文探讨了原发性肝癌血供特点与MVD等病理学特性的相关性，为肝癌的早期检出与病情判断提供研究证据。

1 资料与方法

1.1 研究对象 选择2015年9月至2019年2月在张家口市第一医院诊治的原发性肝癌患者178例。纳入标准：病理学诊断为原发性肝癌；单侧发病；具有超声造影指征；研究开始前均获患者同意并签署知情同意书；临床资料完整。排除标准：有严重心肺脑疾病患者；存在超声造影检查禁忌证者；妊娠与哺乳期妇女。医院伦理委员会批准了此次研究。

1.2 超声造影检查 使用飞利浦Philip iU22、GE LOGIQ E9等超声诊断仪，机械指数0.05～0.07，变频凸阵探头频率为2.0～5.0 MHz。超声造影剂采用声诺维SonoVue（意大利Brocca公司，使用前用生理盐水5 ml稀释后振荡摇匀）。……