杨海林 白英伟

1.濮阳市油田总医院放疗科 （河南 濮阳，457001） 2.濮阳市油田总医院普外二科

近年来原发性肝癌发病率呈现升高趋势，虽然原发性肝癌早期发现率有所提升有利于开展临床治疗，但是并没有显著提升患者生存时间［1］。手术治疗是原发性肝癌首选治疗方法，但是多数患者就诊时已处于晚期，失去了手术治疗的机会。肝动脉化疗栓塞术（TACE）和化学药物治疗是原发性肝癌治疗的重要手段，TACE基于局部化疗和栓塞供血血管的治疗原则为患者提供了新的治疗途径，临床对于两种方法联合使用的效果说法不一［2］。本研究观察了TACE联合化学药物治疗原发性肝癌临床疗效，以期为临床提供指导和依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年6月至2018年6月在我院住院治疗的原发性肝癌患者为研究对象。纳入标准：①年龄≥18周岁；②经病理诊断为原发性肝癌；③无其他系统严重疾病者。排除标准：临床资料不全者；合并其他部位恶性肿瘤者。根据纳入排除标准共纳入病例100例。其中单纯化疗组50例，男40例，女10例，年龄40～76岁，平均（58.36±2.05）岁；分化程度：高分化者25例，中分化者20例，低分化者5例；临床分期：Ⅰ＋Ⅱ期者32例，Ⅲ＋Ⅳ期者18例。TACE联合化疗组50例，男38例，女12例，年龄41～75岁，平均（58.35±3.02）岁；分化程度：高分化者26例，中分化者21例，低分化者3例；临床分期：Ⅰ＋Ⅱ期者30例，Ⅲ＋Ⅳ期者20例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。本项研究经医院伦理委员会评审通过，且所有患者均知情同意。

1.2 方法 单纯化疗组：采用CAFI方案化疗，顺铂20 mg／m2，静脉滴注，d1～4，表阿霉素40 mg／m2，静冲，d1，5氟尿嘧啶400 mg／m2，静冲，d1～4，干扰素50万／m2，静脉注射，d1～4，21～28d为1个周期，连续化疗2～4个周期。……