刘钰胜

【摘 要】目的：探讨精神分裂症患者应用纽曼系统护理模式的临床价值，并分析其对患者生活质量和不良情绪的影响。方法：对我院2018年2月到2019年3月期间收治的74例精神分裂症患者作为本次研究病例，对患者分组，分组方式为计算机表法，研究组和对照组各37例，研究组采取纽曼系统护理模式，对照组实施常规护理，比较两组患者的焦虑、抑郁（SAS、SDS量表）评分，评价两组SANS（阴性症状评定量表）评分、CQOLI-74评分。结果：研究组SDS（46.82±5.43）分，SAS（45.26±6.03）分，显著低于对照组，研究组SANA各评分均低于对照组，研究组CQOLI-74各评分均高于对照组，组间差异有统计学意义。结论：精神分裂症患者采取纽曼系统护理模式的效果显著，能够提高患者生活质量，改善患者不良情绪，值得临床推广应用。

【关键词】精神分裂症;焦虑;抑郁;纽曼系统护理模式

【中图分类号】R301【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2020）08-24--02

引言据不完全统计，精神分裂症的发病率在我国精神疾病中所占比例为50%，患者主要为青壮年，临床表现为思维和行为以及情感方面的障碍，在临床治疗中，提高患者生活质量、改善患者不良情绪是治疗精神分裂症的关键因素[1]，纽曼系统模式是上个世纪70年代提出来的，其在护理中有广泛的应用。纽曼系统模式是较为完整的个体[2]，其被广泛应用在原发性高血压或是乳腺癌等疾病中，很少应用在精神分裂症中，基于此，本文就针对精神分裂症患者应用纽曼系统护理模式的效果进行研究，具体报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 临床基础资料

对我院收治的74例精神分裂症患者进行研究，按照计算机表法分组，研究组和对照组各37例，对照组中男15例，女22例，最大年龄52岁，最小年龄21岁，中位年龄（35.85±2.06）岁，病程区间为1-13年，研究组中男18例，女19例，最大年龄53岁，最小年龄24岁，中位年龄（38.25±2.74）岁，病程区间为1-12年，比较两组患者的临床资料，呈现无统计学意义（p>0.05），可以对比。

1.2 方法

对照组实施常规护理，研究组采取纽曼系统护理模式，入院后，护理人员热情对待患者，向其介绍病房环境，鼓励患者积极面对压力，缓解负面情绪，护理人员需要掌握患者的性格特点[3]，通过访谈评估患者心理状态，针对情绪较低的患者进行指导，减轻焦虑情绪，根据临床经验制定宣传片，定期组织患者学习，将精神分类症状的治疗情况，不良反应以及注意事项进行讲解，语言通俗易懂，让患者得到家庭的支持和鼓励，防止出现其他负面情绪。

1.3 观察指标

观察两组患者的焦虑、抑郁（SAS、SDS量表）评分，比较两组SANS（阴性症状评定量表）评分、CQOLI-74评分。53-62轻度抑郁62-72重度抑郁，72以上重度抑郁，50-59轻度焦虑，59-69中度焦虑，69以上重度焦虑。SANS评分包括5个维度，分数越低，症状越轻。CQOLI-74评分包括四个维度，分数越低，生活质量越差。

1.4 统计学分析

本文资料按照SPSS17.0统计学软件进行评价，计数资料用率（%）表示，行卡方检验，SANA评分、SDS以及SAS评分等计量资料用（均数±标准差）的形式表示，行T检验，以p<0.05作为具有统计学意义的标准。

2 结果

2.1 两组SDS、SAS评分对比分析

研究组SDS评分（46.82±5.43）分，SAS评分（45.26±6.03）分，对照组SDS评分（55.46±6.38）分，SAS评分（54.85±7.12）分，经T检验，T=6.2730，6.2520，P=0.0000，0.0000，研究组SDS和SAS评分明显低于对照组，组间有统计学意义。

2.2 两组SANA评分对比分析

研究组思维贫乏（7.72±0.62）、意志缺乏（8.11±0.94）、注意障碍（8.02±0.61）、兴趣和社交缺乏（8.71±1.12）、情感迟钝或平淡（8.59±1.42）分;对照组思维贫乏（9.11±1.02）、意志缺乏（9.02±1.41）、注意障碍（9.08±1.02）、兴趣和社交缺乏（10.11±1.22）、情感迟钝或平淡（10.01±1.73）分，研究组各评分均低于对照组，组间差异显著，经T检验，T=7.0833，3.2664，5.4251，5.1419，3.8592，p均<0.05，有统计学意义。

2.3 两组CQOLI-74评分对比分析

研究组心理功能（39.49±5.22）分、躯体功能（38.71±6.62）分、社会功能（36.42±4.02）分、物质生活状态（28.61±4.35）分;对照组心理功能（33.57±4.83）分、躯体功能（33.11±5.29）分、社会功能（32.27±3.68）分、物质生活状态（23.59±4.28）分，研究组各评分均高于对照组，组间差异显著，经T检验，T=5.0634，4.0197，4.6318，5.0037，p均<0.05，有统计学意义。

3 结论

精神分裂症对患者本身和家属产生很大的影响，患者在通过药物治疗后，有所缓解，但是心理情绪仍存在问题，需要对患者实施护理措施，纽曼系统护理模式以开放系统为基准，进行综合性护理干预，通过护理和防御等方面缓解患者的不良情绪，以此维持患者的稳定和健康[4]，纽曼系统护理模式下，医护人员需要对患者进行讲解，包括：疾病的认知，自我管理以及依从性等内容，应用此护理模式，能够有效协助患者重获健康。

本次研究结果显示：研究组SDS、SAS评分显著低于对照组，研究组SANA各评分均低于对照组，研究组CQOLI-74各评分均高于对照组，由此可见，纽曼系统护理模式应用在精神分裂症中的效果显著，能缓解患者症状，提高生活质量，值得临床应用。

参考文献

齐晓燕，方喜玲，王静.纽曼系统护理模式对精神分裂症患者不良情绪和生活质量的影响[J].检验医学与临床，2019，16（22）：3345-3347.

林华蓉.纽曼系统护理模式对中晚期肝癌介入治疗术后病人生活质量和不良情绪的影响[J].安徽医药，2019，23（9）：1834-1838.

郗艳，刘晓娜.紐曼系统护理模式在子宫内膜癌行子宫全切术患者中的应用效果[J].临床医学研究与实践，2019，4（27）：170-173.

李响玲.纽曼保健系统模式护理、常规护理应用于高血压患者中的价值对比[J].饮食保健，2018，5（46）：170-171.