孟娜娜

摘  要：目的  研究幽闭恐惧症磁共振检查患者实施心理护理干预的效果。方法  择取2019年1月～2020年1月期间德州市中医院收治的幽闭恐惧症磁共振检查的82例患者，利用随机数表法对患者分为实验组与参照组，每组各41例。参照组通过常规护理，实验组予行心理护理干预，讨论患者的干预前后情绪评分、图像质量结果及护理效果。结果  ①幽闭恐惧症磁共振检查患者干预前情绪评分具有一致性（P>0.05），实验组干预前后焦虑、抑郁情绪评分低于参照组，组间具有明显差异（P<0.05）。②实验组图像质量评分高于参照组，组间具有明显差异（P<0.05）。③实验组幽闭恐惧症磁共振检查患者护理效果高于参照组，组间具有明显差异（P<0.05）。结论  幽闭恐惧症磁共振检查患者开展心理护理干预效果确切，能够缓解患者焦虑及恐惧症状，从而提升其磁共振检查图像质量。

关键词：幽闭恐惧症;磁共振检查;心理护理干预

中图分类号：R473.74    文献标识码：A    文章编号：1009-8011（2020）-11-0099-03

磁共振检查是临床多种疾病的诊断方式，其准确性、安全性水平较高，临床中大部分患者在磁共振检查中均存在一定的不安现象，一般多因检查房间的噪声、设备构造、检查时间过长、空气不流通等因素所致，极易造成患者发生焦虑现象。但是，对于临床中部分幽闭恐惧症患者而言，磁共振检查在封闭狭小的磁共振位置极易发生焦虑现象，故影响了其检查结果[1]。对此，本研究对幽闭恐惧症磁共振检查患者护理措施加以研究，讨论心理护理干预的应用效果。

1  资料与方法

1.1  一般資料

择取2019年1月～2020年1月期间德州市中医院收治的幽闭恐惧症磁共振检查的82例患者，利用随机数表法，其中分为实验组（n=41）与参照组（n=41）。实验组幽闭恐惧症磁共振检查患者男19例，女22例;年龄分布18～71周岁，平均年龄（42.96±9.11）周岁。参照组幽闭恐惧症磁共振检查患者男19例，女22例;年龄分布18～71周岁，平均（42.96±9.11）周岁。幽闭恐惧症磁共振检查患者年龄、性别结果未见显著差异（P>0.05），其校准结果对比值与统计学要求一致。本研究经伦理委员会审核并批准。

1.2  纳入及排除标准

纳入标准：①全部患者均经由个体检查确诊为幽闭恐惧症;②患者了解本研究，自愿参与。

排除标准：①语言、听力异常;②心脑血管疾病;③恶性肿瘤;④精神类疾病[2-4]。

1.3  方法

参照组通过常规护理，根据患者实际情况对其实施简单教育，使其了解磁共振检查流程和重要性，对患者予以指导，降低其焦虑情绪。

实验组予行心理护理干预，检查前，与幽闭恐惧症磁共振检查患者进行沟通和交流，对患者开展健康教育，尽量不使用过多的专业术语，采用亲切、和蔼的态度与患者沟通。对于患者及其家属的各项疑问加以解答，降低患者的疑虑。同时，全面了解患者的幽闭恐惧症形成原因及发病状态，通过多种形式使其了解幽闭恐惧情况，并介绍磁共振检查期间的注意事项，以便于提升患者的护理依从性。检查期间，对患者情况实施密切观察，如患者过于紧张，则给予其吸氧，降低其胸闷、头晕、心悸发生率。如果患者在检查期间存在无法改善的紧张、焦虑现象，则给予患者咪达唑仑鼻内滴注，使患者能够保持镇静状态，稳定其情绪。

1.4  观察指标

应用焦虑自评量表，抑郁自评量表评价幽闭恐惧症磁共振检查患者的焦虑及抑郁情绪，标准分100分，分数越高，则表明患者的不良情绪越严重[5]。评估两组患者的磁共振图像质量，满分10分，分数越高，则表明其图像质量越高。

幽闭恐惧症磁共振检查患者护理效果：显效为患者在检查期间能够完全配合检查，一次性通过磁共振检查;有效为幽闭恐惧症磁共振检查患者在磁共振检查期间顺利性不足，与患者进行多次交流后完成检查;无效为患者无法进行检查，检查期间多次中断沟通后仍无法配合检查[6]。总有效=（显效+有效）/总例数×100%。

1.5  统计学分析

全部82例幽闭恐惧症磁共振检查患者病案数据采用SPSS19.0软件之中，实验组与参照组干预前后焦虑、抑郁情绪评分及图像质量评分通过（x±s）表示，行t检验。幽闭恐惧症磁共振检查患者护理效果情况以[n（%）]表述，行χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2  结果

2.1  幽闭恐惧症磁共振检查患者干预前后焦虑、抑郁情绪评分比较

对比幽闭恐惧症磁共振检查患者干预前后情绪评分，幽闭恐惧症磁共振检查患者干预前情绪评分具有一致性（P>0.05），实验组干预前后焦虑、抑郁情绪评分低于参照组，组间具有明显差异（P<0.05）。见表1。

2.2  幽闭恐惧症磁共振检查患者图像质量评分比较

实验组图像质量评分（7.34±0.41）分，参照组图像质量评分（5.59±0.59）分，差异具有统计学意义（t=15.596，P=0.000）。对比幽闭恐惧症磁共振检查患者图像质量结果数据，实验组图像质量评分高于参照组，组间具有明显差异（P<0.05）。

2.3  幽闭恐惧症磁共振检查患者护理效果比较

对比幽闭恐惧症磁共振检查患者护理效果情况，实验组幽闭恐惧症磁共振检查患者护理效果高于参照组，组间具有明显差异（P<0.05）。见表2。

3  讨论

对于部分存在幽闭恐惧症的磁共振检查患者，在狭窄、封闭的检查中，患者发生存在心率加快、血压升高问题，造成患者存在极大的恐惧、焦虑症状，其控制难度较高。鉴于此，本研究对于幽闭恐惧症患者磁共振检查期间实施心理护理干预，结果显示，幽闭恐惧症磁共振检查患者干预前情绪评分具有一致性，实验组干预前后焦虑、抑郁情绪评分低于参照组，实验组图像质量评分高于参照组，实验组幽闭恐惧症磁共振检查患者护理效果高于参照组。心理护理干预主要依托于患者实际情况，根据患者幽闭恐惧症实际情况，对其开展心理护理，在极大程度上改善了患者的心理状态，缓解其检查期间的心理不适感，稳定患者血压及心率，从而改善患者不良情绪，保障患者放松状态，极大程度上提高患者检查顺利性。另外针对心理护理干预仍无法缓解的幽闭恐惧症患者而言，通过辅助药品实施检查十分必要，能够提升其检查成功率，避免患者发生过于恐惧及焦虑的现象。

综合以上结果，本研究给予幽闭恐惧症磁共振检查患者心理护理干预，患者心理状态有效得以改善，同时可提高其磁共振检查图像质量，因此心理护理干预幽闭恐惧症患者磁共振检查中具备临床应用价值。

参考文献

[1]陈荣萍，文正青，罗方，等.音乐疗法+心理护理干预在幽闭恐惧症病人行核磁共振成像中的应用研究[J].全科护理，2020，18（4）：451-454.

[2]缪小惠，任丽，石亚娜，等.精细化护理在幽闭恐惧症患者MRI检查中的应用[J].中国医学计算机成像杂志，2018，24（4）：352-355.

[3]周意.35例幽闭恐惧症行磁共振检查予正念及渐进式肌肉放松技术干预的效果评价[J].心理月刊，2020，15（2）：35，37.

[4]迟小茼，董桂青，邓凯.护理干预在幽闭恐惧症患者磁共振检查中的影响分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（7）：35，44.

[5]罗红梅，周光华.幽闭恐惧症患者在核磁共振检查中的护理干预和效果评价[J].当代护士（上旬刊），2019，26（1）：159-160.

[6]丁欢.针灸联合情志护理对幽闭恐惧症核磁共振检查的依从性研究[J].中国中医药现代远程教育，2018，16（12）：144-146.