老年肺结核病的临床特点及护理

2020-08-16朱秀梅

健康大视野 2020年16期

朱秀梅

【摘要】目的：调查最适合老年肺结核人群的临床护理方式。方法：选取二○一九年十一月到二○二○年一月来院的一百六十名老年肺结核病人，将她们分成两个小组，一组采用常规的护理方式进行护理，另外一组采用综合对症护理，结束治疗后比较使用两种护理方式病人的满意度，疾病的恢复时间，以及各自恢复的程度【1】。结果：使用综合对症护理的那一组老年肺结核病人相对于常规护理的那一组老年肺结核患者的满意度更高，恢复的有效率更高，恢复时间也更短。结论：临床上对于老年肺结核患者的护理更推荐采用综合对症护理的方式。

【关键词】老年肺结核;临床特点;呼吸系统;综合对症护理

在当今，由于细菌病毒横行，空气质量不佳，以及老年人身体素质的下降，所以越来越多的老年人都患上了肺结核。肺结核是一种传染性性病，传染性比较强，得了这种病就要尽快到医院进行治疗。对于老年肺结核的护理工作，在现在有一套新的方案，那就是综合对症护理，下面就让我们详细的来看一看相关护理事项。

一、肺结核有关介绍

肺结核的致病菌主要是结核分枝杆菌，全世界大约已经有二十多亿人曾经受到过这种细菌的侵袭。这种致病菌生长的速度比较缓慢，抵抗力较强，不怕酸不怕碱，更不怕干燥和寒冷。它是一种慢性的传染疾病，主要的传播方式是飞沫传播。在我们国家有比较高的发病率，也有很强的感染几率。一旦感染上这种疾病，就会干咳，咳白痰。甚至会发生咳血，感觉胸部十分疼痛，呼吸不上来。还有可能出现午后低热，没有力气，食欲下降，逐渐消瘦的状况。如果不及时控制的话，会形成许多并发症，比如说呼吸衰竭以及泌尿生殖器官结核。肺结核有很多类型，比如原发性肺结核，这种肺结核主要发生在儿童和青少年，发病比较缓慢，症状比较轻微短暂。另一种肺结核是急性粟粒型肺结核和亚急性或慢性血型播散型肺结核，前者发病急，有脓毒血症，后者主要发生在成年人身上，发病比较缓慢。还有继发型的肺结核，在x线下显示为片状，边缘模糊。还有最后一种类型，结核性胸膜炎，这种会发生全身中毒症状。

对于这种疾病主要是采用抗结核药进行抗击结核，比较常用的药物有利福喷丁[2]，这种药物杀菌力比较强，半衰期长，对于肝脏的损害也比较小。还有就是喹诺酮类药物，这种药物现在比较火热，是一种新动向，对于治疗肺结核不仅疗效好，性价比也比较高。还有丁胺卡那霉素[3]，也是一种十分高效的杀菌剂。临床上对于这种病一定要坚持治疗，直到完全恢复才可以出院。

二、一般资料与研究方法

1 一般资料

我们选择二○一九年十一月到二○二○年一月来我院的一百六十名老年肺结核患者作为本次实验的研究对象，在这一百六十名老年肺结核患者之中，有男有女，男女比例是一比上一点四，年龄大体在六十岁到七十五岁之间。都是自愿参与本次实验。在这些老年肺结核患者之中有二十五名是慢性血型播散型肺结核，有三十一位是原发性肺结核，结核性胸膜炎[4]的患者一共有十三位，继发型的肺结核患者比较多，剩下的都是继发型肺结核患者。保证实验的有效性和可信性，让实验变得更加科学。

2 研究方法

将上述的老年肺结核病人平均分配到两个小组中，分别采用两种不同的方案。第一种方案是采用常规护理的方式去护理那些老年肺结核病人，第二种是在采取对症综合护理的方式去护理那些老年肺结核患者。等待治疗护理结束之后，查看两个小组治疗的有效率，患者的住院恢复天数，以及老年肺结核病人的满意度，寻求老年肺结核患者最合适的护理方案。

三、综合对症护理

1 病情观察

对病人做好病情观察工作，查看老年肺结核病人咳嗽的量，性质和颜色。定时给患者测量体温，看一看患者有没有呼吸不上来的情况。查看患者疼痛的部位，开始疼痛的时间以及疼痛加重的时间。

2 起居护理

做好消毒隔离的工作，保护自己免遭感染。每天让患者不要熬夜，加强体育锻炼。病情如果严重的话就需要绝对的卧床休息。

3 饮食护理

病人是高消耗的疾病，要保证病人摄入充分的能量，要给患者补益的食物，吃点新鲜的食物。平时的饮食要合理搭配，这样才能有助于消化和吸收，才能有利于健康的恢复。

4 对症护理

4.1 窒息

当病人发生呼吸困难，冷汗淋漓，面色苍白的时候就是说明发生窒息了。窒息是一种危险状况。这时候要采取各种方法让血块咳出来。必要的时候还可采取气管切开的方式。

4.2 体温过高

当患者体温过高的时候，要让患者多休息，给患者服用降温的药，必要的时候采取酒精擦拭物理降温的方法。出汗的时候要及时擦干净，防止着凉，做好皮肤护理。