刘贺

【摘 要】 目的：探讨阿司匹林联合氯吡格雷对进展性脑卒中的疗效。方法：选择60例进展性脑卒中患者，根据随机数字表法，将60例患者分为观察组及对照组，每组30例，两组患者均给予对症治疗，对照组患者在对症治疗基础上给予阿司匹林治疗，观察组患者在对照组基础上加用氯吡格雷，对比两组患者治疗前、治疗后的神经功能缺损评分及hs-CRP水平，对比两组的治疗效果及不良反应发生率。结果：治疗前，两组患者的神经功能缺损评分及hs-CRP水平对比无统计学差异，治疗后，两组以上指标均明显降低，且观察组明显较对照组低，P<0.05。观察组的治疗有效率为93.33%，对照组为70.00%，观察组的治疗有效率明显较对照组高，P<0.05。观察组不良反应发生率为16.77%，对照组为10.00%，组间对比无统计学差异，P>0.05。结论：阿司匹林联合氯吡格雷对进展性脑卒中安全有效，可能与二者联合可降低炎症反应有关。

【关键词】 阿司匹林;氯吡格雷;进展性脑卒中;疗效;不良反应;炎性反应

进展性脑卒中患者因缺血坏死范围广，脑水肿较为明显，病情多呈现进展，是卒中发生后神经功能缺损程度出现的进行性加重脑梗死，其在脑卒中患者中占12%～42%，致残率、致死率均较高[1]。有研究发现[2]，进展性脑卒中与患者的颈动脉不稳定斑块及颅内外动脉狭窄密切相关，需给予积极溶栓治疗，本文分析了阿司匹林联合氯吡格雷对进展性脑卒中的疗效，以为进展性脑卒中患者选择合适的治疗方法提供依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本院2017年1月至2019年12月收治的60例进展性脑卒中患者，均符合进展性脑卒中的诊断标准[3]，同时经CT等影像学检查确定为脑卒中;排除严重肝肾功能障碍者，严重心血管疾病者，合并感染性疾病者，严重创伤者，自身性免疫疾病应用免疫抑制剂者，存在阿司匹林及氯吡格雷使用禁忌证者。……