陈洁 王侠

[摘           要]  放射肿瘤学教学过程中接触的知识点较多，学生自身的学习习惯和学习能力在这一科目的学习中十分重要。在传统的教学形式中学生的自身能力不能得到有效的开发和使用，教师的教学内容也难以有效顺利开展，这就制约了这一科目的教学。在此研究中，将翻转课堂联合CBL、PBL教学模式与放射肿瘤学的临床实践教学相结合，多样化的教学模式能够直接有效地促进教学水平和教学质量的提升，也能够推进学生实践能力和临床诊疗能力的养成和发展。

[关    键   词]  教学方法;放射肿瘤学;翻转课堂

[中图分类号]  G642                 [文献标志码]  A              [文章编号]  2096-0603（2020）01-0170-02

放射肿瘤学的课程内容和课程设计中蕴含了大量的理论知识和实践基础，其中关系到分子生物学、解剖学、放射物理学、放射生物学等许多方面的知识内容。随着科学技术和医疗水平的不断进步，放射治疗的能力和手段也在不断升级，为了提升肿瘤治疗的效果，应当对相关的医护人员进行强化教学和培训，增强医护人员的实践能力和临床诊疗能力，进而保证我国肿瘤治疗的有效提升。由此可见，提升我国肿瘤专业教育教学水平是推进我国医学诊疗发展的重要环节。

一、CBL、PBL教学法的概念和应用

翻转课堂的产生与科学技术的不断进步和发展之间存在着密切的关系，教师在教学进程中将教学视频、教学重难点、教学课件等相关的教学资料向学生提供，并且引导学生在上课之前进行有效的预习，能够建立自身对于课堂教学内容的知识框架。进而在课堂教学中能够向教师提出自己的困惑和问题，提升课堂教学的稳定性和效率，保证学生对知识内容的有效掌握。在现阶段的医学教育教学过程中使用翻转课堂教学形式，能够保障学生在进行放射肿瘤学的专项知识学习过程中构建良好的知识系统，提升自身对于放射肿瘤学的认知能力和学习水平。在不断强化的知识系统中能够得到自身专业能力的有效提升，促进学生的全面发展和综合发展。

实行CBL教学法的中心环节是教师的讲授和指导，并且将临床诊疗情况和病理分析报告作为教师教学的基础性材料，学生在学习的过程中将自身的知识体系和内容进行有效的整合和调动，利用自身的知识内容解答教师的问题。这种教学模式能够将教学与实践完整结合，模拟临床教学的形式，帮助学生建立临床诊疗思维，调动学生的学习积极性，提升学生的创造能力和创新能力。放射肿瘤学的教学过程中，一味进行专业知识的教学，学生难以在有限的时间内进行理论联系实际的实践活动，僵化的理论知识教学环境中学生的实践能力缺失，自身在日后的工作和学习中也会受到影响。使用CBL教学法能够将教材中的理论教学与临床实践进行有机整合，学生能够接触到大量的临床资料，并且在认识和理解的过程中将自身的基础知识学习与临床案例情况进行优化和整合，进而得出具有实践性的知识成果。

PBL教学法在学习的过程中提升了对学习主体的要求，在教学的过程中将临床诊疗案例和情况作为教育的中心环节，针对性地调动学生的理论知识，将理论与实践进行完整的结合。这种教学形式旨在有效奠定学生的学习积极性和有效性，逐渐树立完整的临床诊疗思维能力。在放射肿瘤教学中学生是教学的主体，教师在开展教学活动的过程中应当以学生的学习情况和知识储备情况为基准，进而开展教学内容的选择和教学案例的配置。教师开展教学活动的过程中应当明确班级学生的临床经验和实践能力，进而选择适宜班级教学的知识体系和案例内容，保证学生对知识的充分理解和掌握。

二、翻转课堂联合CBL、PBL在放射肿瘤教学中应用的具体措施

（一）仔细详实的课前设计

在上文的论述中已经有所提及，放射肿瘤课中涉及了大量的教学内容和知识重难点，其中主要有放射物理学、放射生物学、放射技术学、放射肿瘤临床等等，学生在学习之前应当对课程的内容进行有效的了解和掌握，并且能够理解和运用陌生的概念和定义。但是学生的预习能力和水平存在相应的局限性，导致课前学习的形式僵化，成果不佳，影响了教师后续教学内容的有效开展。教师进行课前预习的引导中，应当准备由浅入深的教学内容，将教材知识进行总结，重难点知识以更加直观具体的形式展现在学生面前，可以使用短视频、图片、音频等形式进行教育教学。这类教学材料具有直观性和针对性，能够将教学过程中晦涩难懂的知识点直接展示在学生的面前，也是教材中文字知识的感官呈现，能够在刺激学生视觉、听觉的基础上进行强化记忆，促进学生专项能力的提升。

例如，资料准备应当包括肿瘤疾病的形式、治疗手段、联合科室等基本情况，具体的内容有疾病的生理表现、系统分析、解剖案例、影像资料、病情评估、治疗前沿等形式。教师在课前的准备工作中应当对学生的学习能力和水平进行深入地了解和认识，进而在资料的选择上能够切合学生的学习能力和学习需求，避免出现资料较为简单，学生产生倦怠心理，抑或是资料较为深奥，学生不能充分理解的现象。

（二）丰富多样的课堂活动设计

在翻转课堂、CBL联合教学的学习中，学生重要的环节并不是对课堂内容的预习，而是在课堂教学中对知识的理解和掌握情况。首先，应当选择真实有效的病理，将其中的知识点进行有效的概括和整合;其次，应当明确不同病程系统中的常见现象，以及并发症现象等等;然后，能夠清楚各项检测项目的功能和使用形式;最后，学生能够通过教师的指导和帮助建立完善的知识整合和使用系统，直接记住病情的思考和研究，进而得出具有正确性和真实性的结论。

例如，在放射肿瘤学的教学过程中，教师自身与临床诊疗之间的距离较远，在学校任教期间也未能有效地接触当下的医疗卫生事业，对于其中取得的研究进展和重要成果也不是十分明确。因此在教育教学的过程中学校可以适当聘请本医院的专业主任医师、主治医师进行演讲和讲座，在讲座中能够将当下的医疗卫生事业的研究成果和进步成绩展示给学生，促进学生对医疗卫生事业全面深刻的了解，能够在专业人士的讲解和引导下建立自身的未来发展定位，也能够不断坚定学生选择医疗事业学习的理想和信念，促进学生的全面发展。

（三）科学完善的学习效果的综合评估体系

翻转课堂及CBL、PBL教学法在实行的过程中更加重视对学生学习能力和解决问题的能力的培养和提升。通过多样化的教学能够使学生在短时间内建立认知效果，并且将教师传授的理论知识与实践经验相结合。教师在进行教学评价的过程中应当注重学生在临床学习中的表现、课前学习的主动性和积极性、课堂教学的知识掌握能力和水平、对于临床诊疗的实践问题的处理能力、案例分析效果以及对前端科研报告的认知能力和感受能力等等。由于临床诊疗工作并不是一蹴而就的工作，而是需要各个环节的互相配合和发展，才能够保障患者的良好诊疗与康复。在学生的学习评价过程中，教师应当明确以上各个环节对于诊疗中的重要性和必要性，分别设定合理的评价分数，对于学生在学习中的综合表现给予中肯的评价，帮助学生认识到自身学习和操作中的不足，保证评价内容的有效性和真实性，能够进一步促进学生对知识内容的整合和掌握，引导学生全面深化的发展。

翻转课堂、CBL、PBL教学法在近年来盛行于医疗卫生教育事业中，并且经过国内外学者的潜心研究，能够在各个方面取得良好的效果。在放射肿瘤学教学中能有效降低学生在知识学习和整合进程中的实践，给予学生更加充实的实践机会，能够在临床教学中尽快适应社会需求。但是，现阶段的翻转课堂、CBL、PBL教學法在实际应用中仍然受到各种因素的制约，因此，在不断完善的教育教学领域需要保证其实行的稳定性和有效性，促进相关领域的完善和提升。

参考文献：

[1]刘洁.临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训并轨的探索与思考[J].学位与研究生教育，2014（6）：13-16.

[2]吴凯，王健俊，徐帅，等.翻转课堂在小儿外科教学中的应用[J].中国医学教育技术，2016（5）：566-568，569.

[3]张金磊，王颖，张宝辉.翻转课堂教学模式研究[J].远程教育杂志，2012（4）：46-51.

[4]李春芳，付晶，李雪兰.翻转课堂在妇产科学教学中的应用初探[J].中国医学教育技术，2015（5）：529-531，532.

[5]曾丽虾.基于翻转课堂的眼屈光检查课程教学模式初探[J].中国医学教育技术，2014（5）：518-520.

[6]李蓓，刘源，刘文佳，等.基于微课的翻转课堂在口腔组织病理实验教学中的应用[J].中国医学教育技术，2015（4）：402-404，405.

编辑 曾彦慧