山东大学齐鲁医院放疗科，山东 济南 250012

世界卫生组织公布的2018年全球癌症发病率和死亡率的统计资料表明，全球食管癌的发病率在癌症占比中位居第7位，新发病例572 034例，总死亡人数达508 585例，在癌症占比中位居第6位，约70%的食管癌患者为男性，东亚地区发病率最高［1］。在中国，食管癌每年新发病例307 359例，其中男性食管癌的发病率位居世界前5位；近283 000例患者死亡，是仅次于肺癌、胃癌、肝癌的第4大杀手［2］。食管癌发病隐匿，早期缺乏特异性症状，大部分患者确诊时已进展至中晚期，失去了手术根治性切除的机会［3］。对于这些不能手术的患者，同步放化疗是标准治疗方案［4-6］，可以显著提高患者的局部控制率和总生存率［7-9］，但不良反应尤其是骨髓抑制、放射性食管炎的发生率也较高［10-11］。不良反应的发生会迫使患者降低化疗剂量、延迟化疗时间，甚至中断放化疗，从而影响患者的预后。因此，为提高放化疗的效果，改善患者的预后，探讨患者放化疗不良反应的影响因素尤为重要。

小野寺预后营养指数是日本学者Onodera等［12］在1984年建立的营养评估和风险预测指标，这个简单的评分系统包括血清白蛋白和淋巴细胞计数，最初用于预测胃肠手术后并发症的风险，随着研究的进展，发现其还可以预测晚期肿瘤患者的预后，包括肺癌、食管癌、胃癌、肾癌、结直肠癌和肝癌等［13-19］。但探讨非手术治疗的食管鳞癌患者的小野寺指数与同步放化疗不良反应的相关性研究较少。本研究通过分析80例非手术治疗的食管鳞癌患者的小野寺指数、临床病理学特征与放化疗不良反应的关系，探讨小野寺指数在食管鳞癌同步放化疗中的临床应用价值。……