甘珍恬

（云南省文山州卫生学校，云南 文山）

0 引言

案例教学法是1920年代由美国哈佛商学院倡导和实施的一种以真实情境或事件作为案例来进行教学的方式，在这种教学方法下，教师通过情境设计，鼓励学生充分发挥自己在教学中的参与意识，通过相互积极讨论，寻求和探索所设立情境的解决办法[1]。在这种教学模式中，教师由传统单纯的知识传授者，转变为情境设计者和激励者、问题解决之道的引导者，极大地激发了学生在教学活动中的主动参与感，提高了学生的学习兴趣，使得教学质量和效率得到提升[2]。但是，这一教学模式对教师与学生也同时提出了更高的要求，不仅需要教师具有丰富的知识储备、对学生给予引导，而且还需要二者在课前做好充分的准备工作，共同配合，才能实现高质、高效的教学效果。

1 案例教学法在卫校基础护理学教学中的重要作用和意义

1.1 案例教学法中的学生讨论环节，可以营造活跃的课堂气氛、提升学生在课堂教学中的参与感与积极性

在案例教学法中，对案例的分析讲解通常需要学生进行分组讨论。这一教学环节的实施，能够充分地激发起学生在教学活动中的参与意识，在与同学的相互沟通交流过程中，不但使课堂的教学气氛自然而然地活跃起来，而且让学生相互之间有了思想的碰撞，从别人身上发现自己的不足，形成良好的学习竞争氛围[3]；另外，讨论式的案例教学方法，改变了传统教学中的意向知识传输模式，让学生的注意力完全被吸引到课堂知识教学之中，从原来的被动学习变为自主探讨、主动参与，极大地调动起学生在教学中的积极性和主动性；同时，通过小组协作和交流讨论，还可以让学生相互取长补短，对提高学生的相互协作能力产生积极影响[4]。

1.2 在基础护理教学中实施案例教学，有助于学生牢固地掌握护理学的基础知识

基础护理学是涵盖护理基础知识、技术和方法的一门学科，是学生深入学习其他护理知识的基础，对培养学生正确科学的护理理念有着至关重要的作用。案例教学模式通过情境设计和小组讨论，让学生能够从实际的教学情境中切身体会和学习到护理知识和技能，相比传统教学模式，案例教学更加生动、直观，因而让学生自己从情境讨论中分析总结出知识内容，让课本知识转化为“切身体验”，让他们对知识的理解更加深入、掌握得更加牢固[5]。

1.3 在基础护理教学中实施案例教学，可以提高学生的动手操作能力

护理学是一门对实践操作能力要求很高的学科，动手操作能力的培养是基础护理教学中的一项重要内容[6]。但单纯的讲解式教学方法，难以达到培养和提高学生动手操作能力的目的，令学生对知识内容的理解仅仅停留在书本知识的层面，距离实践应用有着较大的差距。而案例教学法通过引导学生对案例进行讨论分析，让他们将所学的知识主动地融入、应用到教学活动中，有效地培养和提高了学生对知识的实践运用能力。

1.4 在基础护理教学中实施案例教学，可以培养学生对应急事件的处理能力

医院的临床实践中，突发性护理事件的处理和应对，是对护理人员的一项基本要求[7]。因此，在护理基础教学中，对学生应急处理能力的培养，也是护理教学的一个重要目标。案例教学方法可以通过对突发事件的情境设计，让学生在应急处理的学习过程中，切身感受到在突发事件中有效应对与患者生命安全的重要联系，从而增强学生的责任意识，提高他们的应急反应和处理能力。

2 案例教学法在基础护理教学中的应用现状

案例教学法自1990年代引入我国的学校教学以来[8]，已经有了长足的发展和进步，对培养和提升学生的综合素质起到了重要的作用。但是，该模式在教学实践应用中，也存在着一些急需解决的问题。

首先，教师对案例教学法的理解和应用不足。造成这一现象的原因，既有着传统教学理念的负面影响，致使教师教学灵活性差、不愿意或者不善于采取这种互动式的教学；另一方面，这种教学模式对教师的专业知识水平和教学设计能力、课堂掌握能力要求较高，因而部分专业能力较差的教师无法运用案例教学取得理想的教学效果。其次，学生缺乏对这种教学方式的理解、学习的主动性欠缺，疏于进行课前准备，因而造成课堂教学内容不能顺利完成；第三，案例教学效果的评价不完善、缺乏系统性评价指标和方法。目前的评价通常采取理论考试成绩、实验考核两种方式，与案例教学法“理论与实践相融合”的特点不适合，难以通过这种评价准确找出案例教学法中的不足，缺乏对完善这一教学方法的指导意义[9-11]。

3 在基础护理教学中实施案例教学法的策略

针对目前卫校基础护理教学中案例教学法实施现状和遇到的问题，应结合当前学校的教学现状和案例教学法自身的特点，从以下几个方面着手提高案例教学法在护理基础教学中的实施效果[12]。

3.1 从提高教师的专业能力入手，对教师进行教学理念和专业知识的培训和提升

高水平的教师队伍是案例教学法顺利实施、提高教学质量的前提和重要保障。学校和教育主管部门应从加强对教师专业能力的提高入手，为高素质人才的培养和教学打造一支高水平的教师队伍，通过专业培训、专家讲座、相互交流等多种形式，为教师的自我知识提高和更新提供机会和平台；同时，教师也应积极把握时代的发展脉搏，主动进行自我理念和知识的更新，将最先进的理念、知识和教学方法应用到教学实践中来，提高教学质量[13]。

3.2 通过对案例教学实践的分析总结，不断完善教学方法

任何一种先进的教学模式和方法，都需要在实践中接受检验，需要在实践中进行不断总结和完善。因此，教师在案例教学法的实施过程中，要善于发现和总结实践中的问题，主动听取学生的意见和建议，了解案例教学法实施效果不理想的原因，比如是因为案例情境的设计难以吸引学生，还是问题设置让学生不理解；是学生课前准备不充分，还是老师的案例分析引导不足等。通过对实践中遇到的问题进行具体分析，在了解学生对教学的感受和心里真实想法的基础上，进一步完善课堂案例教学，以达到更好的教学效果。

3.3 对案例教学法进行科学评价，完善评价体系

针对传统评价方法的片面性和不合理性，应引入诊断性评价、过程评价、结果评价等综合评价方法，真正实现通过科学的评价提高和促进案例教学的实施效果，为基础护理整体教育教学水平的提升提供助力。