庞石

【摘要】 目的 探究在老年期难治性抑郁症患者治疗中予以度洛西汀合并小剂量米氮平与单用度洛西汀的应用效果。方法 100例老年期难治性抑郁症患者， 依据治疗方案不同将患者分为实验组与对照组， 各50例。实验组予以度洛西汀合并小剂量米氮平治疗， 对照组单用度洛西汀治疗。比较两组抑郁情况、焦虑情况、临床总体印象情况、治疗效果、不良反应发生情况。结果 实验组治疗2周后的抑郁评分、焦虑评分、临床总体印象评分[（24.7±1.1）、（17.1±1.5）、（3.6±0.2）分]和治疗8周后的抑郁评分、焦虑评分、临床总体印象评分[（14.7±1.5）、（10.1±0.7）、（2.2±0.3）分]均低于对照组治疗2周后的[（26.6±1.4）、（20.1±1.7）、（4.4±0.3）分]和治疗8周后的[（21.1±1.8）、（14.6±2.0）、（2.8±0.4）分]， 差异均具有统计学意义（P<0.05）。实验组患者的优良率90.0%高于对照组的68.0%， 不良反应发生率6.0%低于对照组的24.0%， 差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 在老年期难治性抑郁症患者治疗上采用度洛西汀合并小剂量米氮平药物方案， 能提高患者治疗效果， 并缓解患者负面情绪， 改善临床总体印象。

【关键词】 难治性抑郁症;度洛西汀;小剂量米氮平;老年期

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2020.20.065

抑郁症属于临床上发病率极高的一种精神类疾病， 当患者疾病进一步进展后甚至会产生自杀的想法。从当前临床研究上看， 对于该病一般采取药物治疗方案， 抗抑郁药物的种类比较多， 但是有很多患者在接受药物治疗后仍然进展成为了难治性抑郁症。因此， 在临床上一般认为， 对于治疗依从性比较好的患者而言， 足量、足疗程的两种抗抑郁药物治疗后， 如果患者病情仍然无法得到有效控制， 则将其视为难治性抑郁症[1]。而应用一种药物进行足量、足疗程的治疗， 其病情控制仍然未得到有效控制的患者， 一般也将其纳入难治性抑郁症的范畴当中。从具体的临床治疗药物上分析， 度洛西汀属于一种5-羟色胺、去甲肾上腺素再摄取抑制剂， 一种较为系统的抗抑郁药物， 而米氮平则有着去甲肾上腺素的功效， 同时还能起到抗抑郁、抗焦虑的治疗效果。……