王丽滨，杨 柳，屈 蕾，孟改利，杨军兰，谢 云，武冬娜

(西北妇女儿童医院检验科，陕西 西安 710061)

急性乳腺炎是哺乳期妇女的一种常见病，发病率较高[1-2]。急性乳腺炎通常源于不正确的母乳喂养和乳汁引流不良，进而母乳淤积引起细菌感染[3]。非化脓性乳腺炎(急性单纯性乳腺炎)患者可出现多种乳房压痛，乳房皮肤高温和硬结性乳腺[4]。急性化脓性乳腺炎是急性乳腺炎的化脓期，在哺乳期妇女中的发病率介于2%～33%之间，大多数发病于产后3～6周，临床表现为乳房肿胀、发热、触痛，病人可能因为高热而寒战、头痛和虚弱，严重影响母乳喂养[5-6]。患者脓肿的形成源于治疗不当或疾病进一步加重，发生组织坏死、液化和感染[7]。由于缺乏母乳培养和抗生素敏感性试验的相关信息，临床广谱抗生素的频繁使用导致病原菌耐药问题日益严重，造成部分治疗失败[8]。因此，了解哺乳期急性化脓性乳腺炎患者致病菌的分布及其耐药特点，对于临床抗生素的合理应用具有重要意义。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年1月至2018年12月在西北妇女儿童医院乳腺科门诊及住院部因哺乳期急性化脓乳腺炎就诊的患者共253例，患者均为女性，年龄21～43岁，平均(29.0±2.3)岁；106例为门诊患者，其余均为住院患者；双侧乳腺脓肿患者66例，左侧乳腺脓肿患者84例，右侧乳腺脓肿患者103例。本研究急性化脓性乳腺炎的纳入标准为：高烧、寒战、胸闷、乳房红肿和压痛，乳房脓肿形成，且对传统保守治疗反应差。所有研究对象均知情同意自愿参与研究。……