对医疗卫生监督协管的实践和思考

2020-08-12徐忠群

健康之友 2020年6期

徐忠群

【关键词】卫生监督;医疗行业;常态化

【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】1002-8714（2020）06-0290-01

2019年1月。国家卫生健康委副主任李斌出席全国卫生监督工作会议并讲话。他要求，要全力抓好医疗卫生行业综合监管制度建设，开展五大专项整治行动，加大“双随机一公开”抽查力度，统筹做好公共卫生监督工作，稳步推进职业卫生监督执法工作。加强监督体系能力建设，推进依法行政，维护人民健康权益。

基本建成法治政府是2020年全面建成小康社会的重要目标之一。要求卫生监督执法机构自觉地运用法治思维和法治方式来化解矛盾、维护稳定，依法协调和处理各种利益问题，不断提升卫生监督法治服务的水平。

1 医疗卫生监督法治常态化的意义

法治社会是现代社会文明的标志，这意味着主要的社会关系和社会生活的基本方面均应纳入法律轨道。卫生监督法治常态化即为按照法律法规的规定开展卫生监督工作，通过一定的程序使其制度化、常态化，符合依法行政的要求和规定。

1.1 卫生监督法治常态化是依法治国的必然要求

依法治国，要求在法律框架下规范严格地开展国家治理工作，卫生监督工作系国家维护社会医疗卫生秩序和公共卫生安全的重要方法。卫生监督法治常态化需要按照法律法规的规定开展卫生监管执法活动，是实现依法治国的必然要求。

1.2 卫生监督法治常态化是依法治国在医疗行业的体现

在党的领导下，我们遵循法治思维、运用法治方式明确卫生监督法治工作职责，我们回应人民心声，进一步推进卫生监督执法常态化和治理能力的现代化，这也是依法治国在医疗行业方面的表现。

1.3 卫生监督法治常态化是规范医疗行业执法的重要内容。

卫生监督法治常态化通过建立健全综合卫生管理制度，强化事中、事后监管，推进“双随机、一公开”监管机制，提升卫生监督执法水平，使之成为规范执法行为的重要内容。

1.4 卫生监督法治常态化是推进医疗卫生事业改革发展的内在要求。

重视和加强医疗卫生事业改革发展中监督管理工作，是巩固改革所取得的成就和保障人民群众的健康权益。通过加快推进卫生监督法治常态化，坚持问题和需求双导向，满足群众健康需求，做好卫生监督，促进医疗卫生事业改革发展。

2 该区卫生监督法治常态化的实践和做法[1-2]

2014年、2015年该区非法行医现象比较突出，一般表现为在偏僻街道，车站，菜市等地方从事拔罐、拔牙、针灸等方式非法行医。2014年4月有9个，2015年4月有8个。2016年，该区推进城市街道规范化管理，决定取缔偏僻街道设摊、占道经营、打击游摊。监督部门通过及时、定时巡查、暗访以及加强群众教育等方式，并发动群众发现非法行医及时记录、举报等措施，取得了良好的成效，非法行医的大大减少，营造一良好的医疗环境。2016年4月有2个、2017年4月有1个。相关计数数据给予Ⅹ2检验，Ⅹ2值10，差异有统计学意义（P<0.05）。2019年，该区创卫期间，更是进行了大范围检查和合法行医的宣传，稳定了合法的医疗环境，有利于人民健康。

另《中医药法》于2017年7月正式施行。依法行医是建设社会主义法治国家的重要组成部分，是建设社会主义政治文明的重要内容。在卫生监督机构依法行医、依法执法，全面推进和落实法治常态化建设等方面进行了一定的努力和尝试。该法推出了传统中医师、中医诊所备案等制度，还规定师承及确有医术专长的人员，可以经两名及以上中医师推荐，参加中医药部门组织的“实践技能和效果考核”，合格后可以取得中医医师的资格。积极鼓励师承教育，传统的“师带徒”模式，《中医药法》还规定了加强对行医人员的培训和教育。

2.1 全面推进行政医执法公开信息和共享机制，

卫生监督机构开展“谁执法谁普法”工作，将法治培训和普法宣教工作紧密结合起来。通过微信公众号，向民营医疗机构推送执法和法治宣传内容;同时积极开展“普法进社区”、现场咨询等活动，依托多种媒介形式，开展线上线下法治宣传互动模式。