余霞

【关键词】舒适护理;睡眠时间;黄疸;哭闹次数

【中图分类号】R473.72 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0195-02

新生儿黄疸也是新生儿疾病的一个重要征象，其病理学复杂。黄疸是新生儿期最常见的胃肠道疾病之一，大多数黄疸是良性的。但是由于胆红素毒性的可能性，必须对每个新生儿进行检查，以鉴定严重的高胆红素血症的发展[1]。本次研究的主体为200例于2018年12月～2019年12月期间本院收治的黄疸新生儿，本文旨在对舒适护理应用在黄疸新生儿中的应用价值展开分析，研究如下文详述：

1 研究资料

1.1资料

纳入本次研究的主体为200例于2018年12月～2019年12月期间本院收治的黄疸新生儿，经回顾研究的方式将研究的新生儿分成实验组和对照组。实验组男女为64：36，年龄3-26天，平均日龄（7.88±1.21）天。对照组男女为62：38，年龄2-29天，平均日龄（8.09±1.13）天。新生儿接受相应的检查、症状综合确诊为黄疸，其生命各个指标一直处在稳定期，且认知功能无障碍。新生儿家属在治疗前已了解治疗方案、治疗风险，自愿签署了知情同意书。新生儿资料无欠缺，新生儿、家属了解治疗方案，并签署知情同意书。本次的研究结果主要基于已经对比、分析两组年龄之上展开，两组资料相关指标的对比无差异，结果的讨论和分析具有意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组在蓝光治疗期间施予其常规护理，主要接受药物的应用，给予其饮食方面的干预和指导。

实验组在蓝光治疗期间接受舒适护理，如下：

（1）蓝光之前的护理。保持患者新生儿病房通风状况好，室内干净，室温和湿度保持在标准范围之内。蓝光治疗之前需要清洁好光疗箱，将箱温度调整至33摄氏度，硬毛巾将箱内床四周覆盖、固定，避免其活动时被刮伤。治疗前为新生儿修剪指甲，并经眼罩进行眼睛的覆盖。

（2）蓝光治疗中的护护理。每小时帮助其进行翻身，让其他部位可均匀接受照射。光疗箱的缓解容易让小孩感到陌生，在哭闹时。护理人员需要安抚新生儿，在在哭闹时需要手法轻柔的抚摸其背部、头部、四肢以及腹部等。

1.3统计学研究

在进行分组数据研究之中，在进行数据的分析、统计时主要应用软件PPSS22.0，其中在分组计数资料进行对比和分析时经（n%）对本文获取的结果展开表述，在两组间展开的计量资料分析主要应用（x±s）对本文获取的结果展开文字表述，两组在进行检验水准分析时应用P值范围<0.05对两组数据进行核对，本次的组别研究如P值显示小于0.05，则可认定组别之间的数据对比以及分析有研究的意义。

2 结果

经过本次的治疗、护理之后，实验组所获取的哭闹次数、睡眠时间、黄疸下降值以及体重增加值满意度评分分别为（3.72±1.60）次、（18.41±3.96）小时、（4.42±0.81）p/mg.dl、（28.18±3.96）;对照组所获取的哭闹次数、睡眠时间、黄疸下降值以及体重增加值满意度评分分别为（4.98±1.34）次、（14.63±3.56）小时、（3.61±0.94）p/mg.d（17.95±3.23）。实验组经蓝光治疗+舒适护理后新生儿哭闹次数比对照组更少，组别关于结果的分析有意义（P值范围<0.05）。实验组经蓝光治疗+舒适护理后新生人睡眠时间、黄疸下降值以及体重增加值均比对照组更高，组别关于结果的分析有意义（P值范围<0.05）。

3 讨论

在我国产科中新生儿黄疸，可定义为新生儿巩膜和皮肤因胆红素积聚而呈现黄色。新生儿黄疸会立即引起家长的焦虑，并引起医生对其病因的关注。全国新生儿围产期数据库报告，新生儿高胆红素血症的发生率为3.3%。当新生儿胆红素水平升高时，首先要注意的是皮肤黄疸呈黄色变色，之后可见范围包括四肢、身体。这一过程通常是生理性的，并且发生在新生兒生命的第一周。然而胆红素水平的显著增加通常是有毒的，并对中枢神经系统的发育造成重大损害[2]。临床上对黄疸的估计与血清胆红素水平是相关的，因为很多临床人员认为视觉评估是一个负性的预测因素。在临床中需要所有实验室检查均记录其结果，主要胆红素值、黄疸时间（天）和随访天数。实验室检查包括G6PD活性、血型、直接Coombs试验、白细胞计数、总胆红素和直接（结合）胆红素及肝功能检查。对新生儿进行全面的实验室调查以确定其在出生后48小时出现黄疸时接受光疗，除非胆红素水平在开始光疗后8小时继续升高。在出现早期黄疸（出生后<48小时）并需要光疗时，发生溶血的几率很高。新生儿在进行蓝光治疗时接受舒适护理，按照新生儿的治疗实际状况进行干预和指导，护理人员可经抚触安抚其情绪，睡眠时间得以进一步延长，进而可保障新生儿自我需求得以满足[3]。本次研究结果显示，实验组经蓝光治疗+舒适护理后新生儿哭闹次数比对照组更少，组别关于结果的分析有意义（P值范围<0.05）。实验组经蓝光治疗+舒适护理后新生人睡眠时间、黄疸下降值以及体重增加值均比对照组更高，组别关于结果的分析有意义（P值范围<0.05）。概而言之，在黄疸蓝光治疗期间应用舒适护理，可保障其疗效得以进一步提升，可有效的改善其生活质量，可推广。

参考文献

[1] 何琳琳.蓝光照射治疗黄疸新生儿期间应用防撞条联合鸟巢护理干预的效果观察[J].包头医学，2019，43（04）：59-61.

[2] 信雅威，王亚彬，刘晓燕.探究优质护理联合茵苓健脾退黄汤泡浴及直肠滴入对新生儿黄疸的作用[J].智慧健康，2019，5（32）：115-116.

[3] 贾慧芳.新生儿黄疸护理中精细化护理干预应用的价值分析[J].心血管外科杂志（电子版），2018，7（04）：780-781.