韦柳琴

【关键词】超声心动图;腹部超声;外周血管超声;外源性心脏病;诊断准确

【中图分类号】R540.45 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）06-0070-01

外源性心脏病属于临床治疗中较为常见的一种心血管疾病，相关医学研究资料显示，食管癌、肺癌以及膈疝都可能会引发患者出现外源性心脏病，如果不给予患者进行及时的治疗和控制，将会影响患者的日常生活质量，甚至危及生命安全[1]。因此，临床中对于外源性心脏病患者的诊断具有重要的意义，应尽可能的采用科学、合理的检测手段整体提高临床诊断价值，降低患者的误诊率和漏诊率[2]。本次研究通过对本院外源性心脏疾病患者临床中采用超声心动图联合腹部、外周血管超声检查的应用效果进行深刻的研究，现将主要报告如下。

1 资料与方法

1.1 资料

根据对患者的检查方法不同，选取在2017年11月-2019年11月本院收治的60例已经确诊的外源性心脏病患者，将其随机分成常规组（30例）和实验组（30例），常规组患者，男性患者20例，女性患者10例;患者的最小年龄为40岁，患者的最大年龄为76岁，平均年龄（53.25±2.52）岁;其中包括10例食管癌患者，3例肺癌患者，6例肺动脉栓塞患者，2例纵隔肿瘤患者，9例夹层动脉瘤患者;实验组患者，男性患者18例，女性患者12例;患者的最小年龄为38岁，患者的最大年龄为75岁，平均年龄（54.89±2.02）岁;其中包括8例食管癌患者，3例肺癌患者，5例肺动脉栓塞患者，2例纵隔肿瘤患者，12例夹层动脉瘤患者;两组患者的分组情况均经本院相关伦理委员会批准且基数资料比较，无明显差异，P>0.05，具有可比性。

排除指标：（1）患有其它合并疾病以及肿瘤疾病的患者;（2）病史资料不全且治疗依从性较差的患者;（3）患有精神类疾病以及具有语言障碍，无法进行正常沟通的患者;（4）对于此次研究分析拒绝签字同意的患者;

1.2方法

1.2.1对常规组患者选择单独使用超声心动图检查，即采用德国西门子公司生产的彩色超声多普勒超声诊断仪检查，将其探头频率设置在3.0～7.5 MHz，使患者保持平卧或者左侧卧位，使用探头对患者的胸骨旁，剑突下及胸骨上凹等位置进行扫描检查，之后对检查结果进行分析研究。

1.2.2对实验组患者选择使用超声心动图联合腹部、外周血管超声检查，其在常规组检查的基础上联合腹部、外周血管超声采用相同的检查方法进行再次检查扫描，将检查结果进行分析研究。

1.3观察指标

对两组患者的检查结果选择至少两名以上的权威专家进行查看分析，并统计其检查方法的诊断准确性，诊断准确性=诊断准确人数/总例数*100%。

1.4统计学分析

应用SPSS 22.0统计学软件对记录数据进行分析处理。计数资料采用频数（n）、构成比（%）描述，组间比较采用x2检验方法，如果P<0.05，表示有统计学意义，具有可比性。

2 结果

两种方法诊断后的诊断结果比较明显，实验组患者的诊断准确性（93.33%）显著高于常规组患者的诊断准确性（66.67%），组间差异明显，具有统计学意义（P<0.05），见表1：

表1  60例外源性心脏病患者的诊断准确性比较 [n/%]

3 讨论

外源性心脏病主要是由于患者的外源性疾病引起，属于一种严重的心脏病变，可以直接影响患者的日常工作和生活，也会危及生命健康[3];在该疾病的临床诊断过程中，通常采用单一的超声心动图检查，但是其檢查结果具有片面性，并且在检查过程中的漏诊和误诊率较高，往往不能正确诊断患者的病情[4];本次研究通过针对临床确诊的60例外源性心脏病患者采用超声心动图联合腹部、外周血管超声检查后，结果显示：两种方法诊断后的诊断结果比较明显，实验组患者的诊断准确性（93.33%）显著高于常规组（66.67%），组间差异明显，（P<0.05）;显著说明，在针对外源性心脏病常规诊断过程中配合腹部超声、外周血管超声检查等手段，可以弥补超声心动图检查的缺陷和不足，提高了外源性心脏疾病的检出率，同时降低误诊和漏诊现象的发生，提高临床诊断价值。

综上所述，临床中对于外源性心脏病患者临床检查中选择超声心动图联合腹部、外周血管超声检查可以有效提高患者的诊断准确性，对患者的临床治疗方案提供有力参考，可进行临床推广。

参考文献

[1] 刘华， 刘虎跃，等. 超声心动图与多层螺旋CT对儿童复杂性先天性心脏病的诊断价值分析[J]. 中国基层医药， 2017， 24（17）：2682-2686.

[2] 吴江， 耿斌， 苏俊武，等. 产前超声心动图冠状切面在胎儿先天性心血管畸形诊断中的应用价值[J]. 中国医药， 2017， 12（12）：1774-1777.

[3] 方昀， 赵博文， 陶肖樱， 等. 胎儿心脏超声智能导航技术联合彩色血流成像在基本胎儿超声心动图切面诊断要素显示中的价值[J]. 中华超声影像学杂志， 2017， 26（11）：970-975.

[4] 甘玲， 高云华， 刘伟超， 等. 经食管超声心动图与心肌超声造影在心脏黏液瘤中的临床价值[J]. 中国临床医学影像杂志， 2018， 29（6）：409-412.