矫健

【关键词】甘精胰岛素;瑞格列奈;糖尿病

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1002-8714（2020）06-0069-01

前言：随着经济的发展，生活水平的提高，人们不健康的生活方式以及饮食习惯的普遍，以糖尿病、冠心病、高血壓为首的慢性疾病患者数量也是逐年增长，成为人们生命健康安全主要的威胁之一。糖尿病属于内分泌系统疾病之一，在临床上极为常见，此疾病多发于中老年人群，但近年来患病人群年龄有下移的趋势。糖尿病疾病在发病时，患者会出现“三多一少”的主要症状，即多饮、多食、多尿和消瘦四大症状，还有一部分患者会出现皮肤瘙痒、身体疲乏等症状，对患者的生活造成极大的影响。到目前为止，我国临床上治疗糖尿病主要还是以口服降血糖药物进行控制血糖的治疗，但此种治疗方法诸多时候回因为各种因素导致治疗效果不佳，因此，学者们提出可以使用基础胰岛素来对口服降血糖药物治疗效果不佳的患者进行补充治疗，并取得了一定的效果[1]。本文选取100例糖尿病患者，探究甘精胰岛素并瑞格列奈治疗糖尿病的效果，具体过程如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年1月～2019年1月收治的100例糖尿病患者作为研究对象，均经临床诊断以及病史查问确诊为糖尿病疾病，且均为服用口服降血糖药物无明显效果患者。

纳入标准：均对此次研究表示知情，并签署同意配合研究证明;无合并心、肝的脏器重大疾病者;无存在药物过敏者。

排除标准：存在严重并发症患者;存在沟通功能障碍患者或精神疾病患者。

对照组50例，其中男30例，年龄48～76岁，平均年龄（62.1±0.1）岁，病程3～8年，平均病程（5.5±0.1）年;女20例，年龄52～68岁，平均年龄（60.0±0.1）岁，病程4～10年，平均病程（7.1±0.2）年。

观察组50例，其中男29例，年龄49～77岁，平均年龄（62.3±0.1）岁，病程4～8年，平均病程（5.6±0.2）年;女21例，年龄54～69岁，平均年龄（60.2±0.2）岁，病程3～10年，平均病程（7.0±0.1）年。

两组患者对比无较大差异（p>0.05）。

1.2方法

对照组使用预混胰岛素治疗，具体为每日早晚餐前半小时内为患者进行预混胰岛素皮下注射，注射剂量为0.4U/kg，一段时间后可根据患者状况调整注射剂量，持续用药至治疗结束。

观察组使用甘精胰岛素并瑞格列奈治疗，具体为每日于患者睡前对患者进行甘精胰岛素皮下注射，注射剂量为0.2U/kg，后续可按照患者状况进行剂量调整。瑞格列奈药物使用方法为每日患者三餐前服用，服用剂量0.5mg/次，可根据患者状况适当调高服用剂量，但不超过每次1mg[2]。

两组患者在治疗前均先进行一段时间的停药期，即停止服用其余降血糖药物，其余生活方式、饮食习惯等不变，以免影响治疗效果的判定。

1.3评判标准

对比两组患者治疗结束后的空腹血糖、餐后一小时血糖、餐后两小时血糖值以及治疗效果。治疗效果纳入：显著、有效、一般三项标准，显著：治疗一定时间后患者血糖水平恢复正常;有效：治疗一定时间后患者血糖水平降低显著，但没有达到正常水平;一般：治疗一定时间后患者血糖值无明显变化，总治疗有效率=显著+有效。

1.4统计学处理

本文数据均由SPSS22.0系统进行处理，计量资料（-x±s）、计数资料（%），t检验、卡方检验比较，P<0.05。

2 结果

2.1空腹血糖、餐后一小时血糖、餐后两小时血糖

观察组治疗一定时间后空腹血糖、餐后一小时血糖、餐后两小时血糖均优于对照组（p<0.05），详情见表1。

表1   空腹血糖、餐后一小时血糖、餐后两小时血糖值对比（-x±s）mmol/L

2.2治疗效果

观察组治疗总有效率高于对照组（p<0.05），详情见表2。

表2   两组治疗状况对比[n（%）]

3 讨论

科学研究表明，糖尿病疾病最主要的发病特征便是人体内血糖值的增高，即高血糖，高血糖的发病原因主要是人体内胰岛素分泌出现缺陷或者是因为某种因素导致人体内胰岛素生物作用能力受到损害后引发的。到目前为止，医学上治疗糖尿病主要还是通过口服降血糖药物治疗为主，但此治疗方法治疗效果诸多时候会不尽人意。因此，医学上针对高血糖的发病原因提出增加使用基础胰岛素来治疗糖尿病疾病，甘精胰岛素并瑞格列奈治疗方法便是其中备受推崇的一种。

本文中，观察组患者治疗后空腹血糖、餐后一小时血糖、餐后两小时血糖值均优于对照组，观察组治疗总有效率高于对照组（p<0.05）。由此表明，使用甘精胰岛素并瑞格列奈治疗糖尿病有着良好的治疗效果，可以有效的降低控制患者的血糖值[3]。

综上所述，在对口服降血糖药物疗效不佳的糖尿病患者治疗中，使用甘精胰岛素并瑞格列奈治疗方法可以起到极好的治疗效果，可以有效的降低控制患者的血糖值，促进患者的身体康复，值得被大力的推广以及应用。

参考文献

[1] 徐波. 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗糖尿病临床疗效观察[J]. 吉林医学， 2016， 37（10）：2468-2470.

[2] 王凝. 甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病的临床疗效[J]. 中国医药指南， 2016， 14（15）：182-183.

[3] 施福明.分析甘精胰岛素并瑞格列奈治疗糖尿病的临床疗效[J].智慧健康，2018，4（13）：82-83.