杨义

【关键词】急性胰腺炎;CT影像诊断;临床价值

【中图分类号】R576 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0059-02

1 资料与方法

1.1一般资料

纳入我院2018年1月—2019年6月急性胰腺炎患者64例，其中男性有36名，女性患者有28名，年龄23～49之间，平均年龄（35.5±6.3）岁。其中急性胰腺炎21例，重症急性胰腺炎43例，所纳入患者均符合急性胰腺炎的诊断标准。

1.2研究方法

对纳入64名急性胰腺炎患者进行螺旋CT增强扫描。所使用的检测仪器为GE64排螺旋CT扫描机，扫描部位选择中上腹部，造影剂选择碘造影剂。记录胰腺的大小形态、腹腔积液、炎症变化范围、病理改变等情况。对所有患者行b超引导下腹腔穿刺病理活检术。将CT结果与病理结果进行对比分析。

1.3急性胰腺炎分类

1.3.1CT分类

根据BalthagerCT标准分级：A级：胰腺正常;B级：胰腺局部或弥漫性肿大，但胰周正常;C级：胰腺局部或弥漫性肿大，胰周脂肪结缔组织炎性改变;D级：C级合并胰腺实质或胰周单发性积液;E级：广泛胰腺内、外积液，包括胰腺坏死、脂肪坏死、胰腺脓肿。

1.3.2病理学分类

（1）间质水肿型胰腺炎;（2）坏死型胰腺炎。

1.4统计学方法

本研究应用SPSS19.0统计学软件进行处理，计量资料以（x-±s）表示，组间比较采用t检验，计数资料以率例（%）表示，组间比较进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

纳入的64例急性胰腺炎患者，经病理学检查，间质水肿型胰腺炎31例，坏死型胰腺炎33例，CT诊断为急性胰腺炎者63例，诊断率为98.44%。CT诊断为A级共4例，均为间质水肿型胰腺炎，B级20例，其中间质水肿型胰腺炎17例，坏死型胰腺炎3例，经卡方检验，P<0.05，差异有统计学意义。C级共10例，其中间质水肿型4例，坏死型6例，D级共12例，其中间质水肿型3例，坏死型9例，经卡方检验，均P>0.05，差异无统计学意义。E级16例，其中间质水肿型1例，坏死型15例，经卡方检验，P<0.05，差异有统计学意义，见表。

表   CT诊断结果对比