杨素霞

【关键词】贫血鉴别诊断;血液检验;临床作用

【中图分类号】R446.11 【文献识别码】B 【文章编号】1002-8714（2020）06-0059-01

人体中血红蛋白及血细胞比容产生异常，就会导致贫血现象的产生，一旦人体长期处在贫血状况，神经组织会受到严重损伤，产生头痛及头晕等现象，临床上，常见贫血类型为溶血性贫血、缺铁性贫血，溶血性贫血指的是红细胞寿命短，骨髓中造血代偿能力低于破坏速度，地中海贫血就是一种溶血性贫血;缺铁性贫血为人体摄入铁元素不足所致，红细胞计数会受到影响，产生贫血症状;针对贫血患者治疗前，确诊贫血类型非常重要，应重点关注[1]。本文为探讨贫血鉴别诊断中血液检验的临床作用。报道如下。

1 资料与方法

1.1资料

选取2018年6月-2019年6月我院确诊21例溶血性贫血患者为A组，选取同期我院确诊86例缺铁性贫血患者为B组，选取同期健康受检者102例为对照组，其中，对照组37例男性，23例女性，年龄（17-72）岁，均值（36.82±1.28）岁;A组38例男性，22例女性，年龄（18-76）岁，均值（37.06±1.35）岁;B组38例男性，22例女性，年龄（16-74）岁，均值（36.92±1.23）岁;三组年龄及性别方面基本资料无统计学比较意义（P>0.05）。

1.2方法

对三组受检者提前进行标本采集预约，确定好血液标本采集时间及地点，在采集血液标本前，让受检者不要吃早餐，保持空腹;运用专门采集血液标本的采血管采集受检者3ml静脉血，完成采集血液工作后，让抗凝剂与血液样本充分混合，运用全自动血液分析仪对采集好的血液样本自动检测，检测过程中严格依据操作说明操作设备及运用设备配套试剂，严格控制好检验质量，做好各项记录[2]。

1.3观察指标

观察A组和对照组红细胞分布宽度及红细胞容积情况、B组和对照组红细胞容积、红细胞血红蛋白含量均值及血红蛋白浓度均值情况。

1.4统计学处理

将数值输入SPSS20.0中，均值用（-x±s）表示，检验用t值表示，P值低于0.05时，比较存在意义。

2 结果

2.1 A组和对照组红细胞分布宽度及红细胞容积情况

A组红细胞分布宽度及红细胞容积高于对照组，有统计学比较意义（P<0.05）;见表1。

表1   A组和对照组红细胞分布宽度及红细胞容积情况（-x±s）

2.2.B组和对照组红细胞容积、红细胞血红蛋白含量均值及血红蛋白浓度均值情况

B组红细胞容积、红细胞血红蛋白含量均值及血红蛋白浓度均值低于对照组，有统计学比较意义（P<0.05）;见表2。

表2   B组和对照组红细胞容积、红细胞血红蛋白含量均值及血红蛋白浓度均值情况（-x±s）

3 讨论

贫血为常见血液疾病，形成贫血的原因较多;随着社会不断进步，生活节奏加快，饮食结构和生活方式的改变，造成贫血发生率逐年升高，贫血患者于正常人比较，体内外周血红细胞数量会明显减少，呈持续性下降，当人体外周血红细胞数量下降到一定程度，人体就会产生乏力及头晕等现象，形成贫血;在贫血的早期，这些症状比较轻微，多数患者不适感不强，多数就诊患者贫血已处在较为严重的阶段;贫血类型较多，不同的贫血类型，治疗方案不同，为了提升患者的治疗效果，对贫血类型的确诊非常关键，还有利于預后，改善身体素质，预防其他病变，应重视[3]。

贫血鉴别诊断中，广泛运用血液检验，血液检验操作简单，实惠，通过对人体血液标本检查，主要分析血红蛋白及红细胞等，依据检验结果，发现异常，初步对贫血类型进行区分;贫血分缺铁性贫血、溶血性贫血，地中海贫血为溶血性贫血一种类型，血液检验中，溶血性贫血者红细胞代偿方面会存在异常，患者血浆中血红蛋白及游离血红蛋白会升高，涂片检查，能发现大小不一畸形红细胞，红细胞分布宽度及红细胞容积较高;缺铁性贫血多数铁元素摄入不足所致，一旦人体缺乏铁元素，会影响人体内部红细胞计数;缺铁性贫血患者在红细胞分布宽度敏感性高，能准确反映出红细胞大小不均情况，清晰显示出红细胞分布，红细胞容积及红细胞血红蛋白方面低;将溶血性贫血及缺铁性贫血患者与正常体检者血液检验结果比较，发现，溶血性贫血者红细胞分布宽度及红细胞容积高于对照组，缺铁性贫血者红细胞容积、红细胞血红蛋白含量均值及血红蛋白浓度均值低于对照组，表明，血液检验值得运用[4]。

综上所述，贫血鉴别诊断中血液检验的临床作用显著，不仅能将贫血患者诊断出来，还能对贫血类型进行初步区分，贫血鉴别诊断中值得运用血液检验。

参考文献

[1] 何均军.贫血鉴别诊断中血液检验临床效果观察[J].心理医生，2017，23（6）：106-107.

[2] 刘君茹.贫血鉴别诊断中血液检验的临床意义分析[J].中国医药指南，2019，17（15）：100-101.

[3] 李丽兰.血液检验在贫血诊断与鉴别诊断中的价值分析[J].临床检验杂志（电子版），2019，8（2）：47-48.

[4] 孙晶.血液检验运用于贫血诊断与鉴别诊断的临床价值探析[J].中国现代药物应用，2018，12（11）：46-47.