吴明

【关键词】糖尿病;脑血管疾病;临床分析

【中图分类号】R587.1【文献标识码】A【文章編号】1002-8714（2020）06-0028-01

糖尿病是临床上常见的慢性、消耗性代谢系统疾病，易出现较多并发症，如脑血管疾病。糖尿病合并脑血管患者有着较高的发病率和死亡率，对患者的胃肠功能、呼吸系统也造成一定影响，因此临床治疗需控制糖尿病合并脑血管疾病。针对疾病进行危险因素研究，有助于针对性控制疾病进展，不但保证患者的生命安全，同时可提升疾病预后，改善患者的生活质量[1]。本文对糖尿病合并脑血管疾病患者进行临床相关分析，现总结如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究时间范围：2017年4月～2019年3月，选择我院诊治的糖尿病合并脑血管疾病患者36例设定为研究组，同期选择单纯糖尿病患者36例设定为对照组。患者意识清楚，疾病符合临床确诊标准，同意参与本次研究。在本次研究前均对两组患者进行相关检查，确保两组患者均无其他慢性疾病、心血管疾病等病症。

1.2研究方法

为患者建立病例档案，详细记录患者的个人信心、疾病症状和血压、血糖等生理指标。与患者沟通，记录患者的饮食习惯和运动习惯等，询问患者家庭其他成员的身体状态、患者发病过程、生活习惯和治疗用药史等。确保每名患者统计数据的真实性与合理性。

1.3统计学方法

研究选择软件包SPSS21.0对数据进行汇总分析，并对组间数据进行差异检验，计量资料表示为（-x±s），差异用t检验，当P<0.05时可认定数据有差异。

2 结果

研究组患者的糖化血红蛋白指标为（9.7±0.2）%，对照组的糖化血红蛋白指标为（4.7±0.5）%，t=21.19，P<0.05;研究组患者舒张压为（153.2±1.5）mmHg，对照组患者舒张压为（131.2±1.6）mmHg，t=33.52，P<0.05;研究组患者收缩压为（84.3±1.7）mmHg，对照组患者收缩压为（80.6±1.2）mmHg，t=26.04，P<0.05。研究组患者TC指标为（2.9±0.2）mmol/L，对照组患者TC指标为（2.1±0.9）mmol/L，t=11.52，P<0.05。研究组患者的血糖、血压和血脂指标均高于对照组，数据对比有意义。观察组中吸烟22例，体重超标19例，对照组中吸烟患者3例，体重超标8例。

3 讨论

脑血管疾病是糖尿病的常见并发症，具有较强的危险性，可提升患者的致残率和死亡率。当前临床上关于糖尿病合并脑血管疾病的确定发病机制尚不确定，通常认为糖尿病患者对胰岛素的抵抗可引发血管动脉粥样硬化，加之高血压、高血压和高血脂等危险因素的共同作用，导致脑血管并发症的出现[2]。糖尿病合并脑血管疾病严重影响患者的身体健康，需采取有效措施进行控制。

临床研究发现，脑血管合并症的发病可加重糖尿病患者病情严重程度，扩大脑缺血性损伤的范围，短期预后较差。患者原发的糖尿病导致机体血糖升高，诱发酮症酸中毒等危险病症或其他并发症。血糖升高加重患者的脑梗死症状，破坏ATP再生，造成细胞水肿，增加死亡风险。若糖尿病患者出现低血糖症状可增加血糖指标波动性，加速血管内皮细胞凋亡，增加其他血管性并发症的发生风险[3]。由此可见，血糖控制不稳定是脑血管疾病的高危因素。

从本次研究数据分析可见，观察组患者的血压、血糖和血脂指标均高于对照组，表明脑血管合并症与患者的血压、血糖和血脂指标有直接关系。观察组体重超标患者多，吸烟患者例数多，表明体重超标、吸烟式也是脑血管疾病的危险因素。在患者疾病治疗和护理中，需控制体重，稳定生理指标，采取强制性戒烟措施，降低脑血管疾病的发病风险。血脂升高虽不不会直接导致脑血管疾病的发病，但血脂升高可增加血管堵塞或动脉粥样硬化等危险情况，造成心肌缺氧、缺血，促进脑血管疾病发作[4]。因此脑血管病的治疗和预防需控制血脂，控制疾病进展，改善预后。从患者生活习惯和饮食喜好等对比上看，观察组患者存在饮食不规律、爱吃甜食、运动少、熬夜等不良生活方式和饮食习惯，对照组出现较少，表明良好生活方式和饮食习惯对于疾病控制具有重要价值。糖尿病合并脑血管疾病需养成良好的饮食习惯，减少高糖食物的摄入，增加新鲜水果蔬菜的摄入。保持良好的睡眠，适当运动锻炼，调节生理指标，促进疾病好转。

综上所述，对糖尿病合并脑血管患者需控制血糖、血脂和血压等指标，养成良好的生活习惯，合理饮食和运动，有效控制疾病进展，预防危险情况发生。

参考文献

[1] 李炼.老年2型糖尿病慢性并发症的临床研究[J].中国老年学杂志，2019，39（18）：4619-4622.

[2] 汪霄.老年脑血管病患者护理中开展健康教育的效果[J].安徽卫生职业技术学院学报，2019，18（04）：72-73+75.

[3] 王艳梅.临床内科2型糖尿病患者合并心脑血管病的临床分析[J].糖尿病新世界，2017，20（24）：12-13.

[4] 郑燕芳，徐应军.老年2型糖尿病合并心脑血管病变的相关危险因素分析[J].中国老年学杂志，2017，27（14）：102.