王梦琦，周文婷

（中山大学孙逸仙纪念医院，广东 广州 510000）

心力衰竭是CCU常见病症，因心脏的收缩、舒张功能存在障碍，无法将静脉回心血量，充分排出心脏，从而造成静脉血系统血液剧集、动脉系统血液灌注不足等情况，进而引发心脏循环障碍症候群，常表现为肺淤血、胸腔静脉淤血等，其病症并不是独立存在的，而是与心脏疾病的发展息息相关，常发于老年人中，且死亡率较高，危险性极大[1]。随着我国医疗设备的不断发展，运用CCU病房，对患者病情进行实时监控，并制定抢救措施，而作为治疗过程中关键的护理工作，是为患者提供更好治疗效果的关键，故本文以41例患者为观察对象，探讨标准化护理流程的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年6月-2019年9月治疗的重症心力衰竭患者82例，随机分为观察组与对照组，每组41例。对照组男23例，女18例，年龄62-81岁，平均年龄（72.36±2.36）岁。过程中男21例，女20例，年龄58-76岁，平均年龄（68.56±3.65）岁，两组患者均签署知情同意书，且年龄、细胞等基线资料差异无意义（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组(常规护理流程)措施为:密切监测患者生命体征、病情变化，若出现异常，及时通知主治医生，依据患者实际病情制定救治方案，嘱咐患者多休息，确保其睡眠充足，并保持病房内环境舒适，定期通风，帮助患者按摩、叩背，促进痰液的有效排出，保持其呼吸道通畅，对粘稠且不易咳出的痰液，进行治疗后排痰。

观察组（标准护理流程）措施为：①护理流程：对患者进行健康宣教、心理情绪疏导、监测病情，并注意私密处的保护、生活指导等措施护理。建立标准化护理流程单，并制定详细护理措施，依据实际情况调整完善，在患者护理时间内，保障其护理频率、操作技术的质量，并定期对实施的护理措施进行总结评估，促进标准化护理流程的完善。②再造流程：注意环境护理、病房安排、临床急救及物品配置等方面的护理流程的建立，详细规范其制度标准。合理分配护理人员物品准备等、安排各级层护理人员的工作职责，将抢救车及治疗药物、监护设备放于最佳位置，同时按照患者的病情需求，合理区分安置。③质量监控：由专业的护士长作为护理工作监督组长，定期对各级层的护理人员，进行工作、护理质量评估，调查家属的护理意见，积极改善其护理流程，确保护理措施的完善及有效性。

1.3 观察指标

①采用我院自拟满意度调查表，包含护理质量、护理技巧、护理态度等多个方面，有患者依据自身的真实感受填写，其标准为：满意（80-100分）、一般满意（50-79分），不满意（0-49分），比较两组护理满意度。（满意+一般满意）/例数X100%=总满意度。

②采用生活质量量表评分（SF-36），包含心理活动、躯体活动、社会活动、日常生活活动及总分等。满分100分，每项25分，分数越高，生活质量越好。

1.4 统计学分析

利用SPSS20.0软件对组间数据进行分析，以t检测计量资料，（）表示，计数资料以百分比（%）表示，以x2检验，P＜0.05有差异意义。

2 结 果

2.1 比较两组护理满意度

观察组护理总满意度（90.24%）明显高于对照组（68.29%）（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组护理满意度（n，%）

2.2 比较两组生活质量

观察组心理活动、躯体活动、社会活动及日常生活活动评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 比较两组生活质量（，分）

表2 比较两组生活质量（，分）

组别 n 心理活动 躯体好的 社会活动 日常生活活动 总分对照组 41 21.36±3.26 19.66±3.16 20.16±3.42 22.64±4.35 82.65±5.64观察组 41 24.53±2.16 23.46±2.62 24.65±4.35 24.86±3.64 95.61±3.26 x2 5.190 5.928 5.196 2.506 12.739 P 0.000 0.000 0.000 0.007 0.000

3 讨 论

重症心力衰竭是临床CCU常见疾病，其发病较急，并具有较高的致残率、致死率，度或者的身体健康有较大的负面影响，需及时进行急救处理[2]。近年来，随着临床治疗水平的不断提高，治疗效果显著提升，而抢救过程中的护理配合，对临床治疗有积极意义。而标准化护理流程是临床救治护理的一种新型护理模式，可通过对患者及时心理疏导、普及疾病相关知识、介绍临床救治措施等，从而保障患者治疗的积极性，促进医患关系的友好建立，为患者康复和治疗做好铺垫；同时标准化护理临床通过护理人员对急救措施及治疗用药等护理方案，进行充分了解，并将设备、药品安排在合理位置，保障在应急救护过程中有效发挥治疗作用；最后其措施可对康复患者进行登记，帮助其进行简单的康复训练，并定期随访，保证健康护理进程的最大化发挥，其效果显著，可有效提高护理满意度，显著改善患者生活质量[3]。

本实验中，观察组护理满意度及护理质量评分均高于对照组，差异有意义（P＜0.05），表明相较于常规护理而言，标准化护理流程，可有效改善重症心力衰竭患者的病情，提高护理满意度，促进患者保持积极治疗的心态，从而提高治疗配合度，促进患者及时康复，提高生活质量。

综上所述，对CCU心力衰竭患者实施标准化管理，可有效提高患者护理满意度，改善患者生活质量，其应用价值显著，值得广泛推广。