方吉飞，蒋莉莉*

（1.空军杭州特勤疗养中心疗养三区口腔科；2.空军杭州特勤疗养中心疗养一区中医科，浙江 杭州 311400）

口腔中细菌种类较多，细菌数量繁多，口腔细菌包含可致病菌及非致病均，也存在条件致病菌，其主要指的是在特定条件下会对人体产生负面影响的病菌，对患者的正常饮食、睡眠及生活产生不良影响，合理临床护理措施是十分重要的，本研究就中药口腔护理方式对口腔细菌种类和数量进行改善的效果展开论述分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

随机抽取92例口腔疾病的患者纳入实验研究范围，其均于2017年12月-2019年12月入我院接受诊治，采用等量数字随机方式进行分组，实验组中，男女比例为24:22，最大与最小年龄分别为80岁和25岁，均值为（52.63±6.98）岁；对照组中，男女比例为25:21，最大与最小年龄分别为81岁和28岁，均值为（52.77±7.11）岁。一般资料数据差异不大，P＞0.05。

1.2 方法

实验研究采用全自动微生物分析系统对口腔细菌的体外药物敏感性进行实验，并依照口腔细菌研究的各种生物试剂、生物培养基等设备，进行口腔细菌类型的培养，对口腔细菌类型进行鉴定，采用琼脂平板稀释法进行。对照组在明确患者口腔内的病菌种类后，采用生理盐水对患者进行漱口干预，并将漱口后的漱口液收集至器皿之中，连续进行五天的护理干预后，对口腔细菌类型和数量进行确定。实验组采用中药口腔护理方式对患者病症进行干预，在患者早晚刷牙之后，采用中药进行漱口干预，主要采用12克薄荷、1克甘草、1克厚朴、15克五倍子、1克绿茶叶、1克金银花联合入药，加入花椒3克后，采用1500毫升的清水煎制中药材，待清水至500毫升后，将药液和药渣分类，将药液装进小袋内，保证小袋内含有50毫升药液，并放置至环境中保存，保存温度应合理控制在4摄氏度-8摄氏度之间，令患者早晚刷牙治护，含20毫升药液持续4分钟左右，在含漱口过程中应禁止药液接触眼睛，持续进行五天的治疗[1]。

1.3 观察指标

观察记录两组患者的口腔内细菌的种类和数量，主要包括表皮葡萄球菌、克雷伯氏菌、枸缘酸杆菌、奈瑟卡他球菌、阴沟肠杆菌、革兰氏阴性短杆菌、奈瑟球菌、血链球菌、缓症链球菌、甲型α溶血性淋球菌及唾液链球菌[2]。

1.4 统计学处理

将两组效果录入SPSS22.0软件，计量资料检验行t，表示用（±s），计数资料表示用百分比（%），检验行x2，P＜0.05是统计学意义成立的依据。

2 结 果

2.1 口腔内细菌种类

经研究，护理前，实验组的口腔内细菌种类69种与对照组73种不存在较大差异，（x2=0.207，P=0.649）P＞0.05，护理后，实验组口腔内细菌种类45种显著少于对照组61种，（x2=9.665，P=0.002）P＜0.05，具体数据见下表1：

表1 口腔内细菌种类对比分析

2.2 口腔内细菌数量

经研究，实验组口腔内细菌数量显著少于对照组，差异显著，P＜0.05，具体数据见下表2：

表2 口腔内细菌数量对比分析（±s，×106/ml）

细菌种类 实验组 对照组 t P表皮葡萄球菌 护理前 2.9±0.2 2.8±0.3 1.881 0.063护理后 2.3±0.1 2.7±0.2 12.133 0.000克雷伯氏菌 护理前 2.1±0.1 2.1±0.2 0.000 1.000护理后 1.6±0.1 2.0±0.1 19.183 0.000枸缘酸杆菌 护理前 2.0±0.2 2.1±0.3 1.881 0.063护理后 1.7±0.1 1.9±0.1 9.592 0.000奈瑟卡他球菌 护理前 2.0±0.1 2.1±0.4 1.645 0.104护理后 1.6±0.1 2.0±0.2 12.133 0.000阴沟肠杆菌 护理前 1.8±0.2 1.9±0.3 1.881 0.063护理后 1.5±0.1 1.8±0.1 14.387 0.000革兰氏阴性短杆菌 护理前 2.4±0.2 2.5±0.4 1.517 0.133护理后 1.9±0.2 2.4±0.1 15.166 0.000奈瑟球菌 护理前 6.0±0.6 6.1±0.8 0.678 0.499护理后 5.7±0.5 5.9±0.4 2.118 0.037血链球菌 护理前 4.5±0.4 4.6±0.3 1.356 0.178护理后 4.0±0.2 4.5±0.1 15.166 0.000缓症链球菌 护理前 5.2±0.3 5.3±0.4 1.356 0.178护理后 4.7±0.2 5.2±0.5 6.297 0.000甲型α溶血性淋球菌 护理前 5.3±0.2 5.4±0.3 1.881 0.063护理后 4.6±0.1 5.2±0.1 28.775 0.000唾液链球菌 护理前 4.8±0.2 4.7±0.4 1.517 0.133护理后 4.0±0.1 4.6±0.2 18.199 0.000

3 讨 论

口腔细菌可引发多种口腔疾病，口腔中的细菌主要包括以色列放线菌、葡萄球菌、厌氧链球菌、嗜酸乳杆菌、双又乳杆菌、痰螺旋菌、色柔氏螺旋体菌、链球菌、干乳酪杆菌等多种病菌，由于口腔中细菌种类的变化受到人类生活习惯的影响较大，口腔卫生不好的情况下，将会引起口腔疾病，必须定期对口腔细菌进行清洗，开展口腔护理工作是十分重要的，中药口腔护理方式，有利于对口腔内细菌的分布产生调节作用，能够延长药效时间，且不良反应较少，护理效果显著[3]。

研究表明，护理后，实验组患者的口腔细菌种类及数量经治疗后显著减少，明显优于对照组，差异显著，P＜0.05。采用中药口腔护理对口腔疾病患者病症进行干预，有利于降低口腔细菌的种类和数量。

综上所述，口腔细菌种类和数量在实施中药口腔护理后的改善效果显著，值得推广。