刘 君

（四川省宜宾市第一人民医院，四川 宜宾 644000）

前言：教学查房是通过对护理过程中的经验进行介绍和探究，将护理思维、实践相结合，分析、归纳、总结，最后再传授的一种方式。该方式不仅能够让护理人员和护生更深层次理解、认知护理程序，还能够进一步提高护理质量，提升护生的自身素质和知识结构[1]。模拟患者角色情景式教学则是教学查房的一种新型方式，可以让护理人员和护生在教学查房中获得更显著的提升效果。本次研究通过对模拟患者角色情景式教学查房方法进行研究，分析其应用价值，并作出以下报道。

1 资料及方法

1.1 资料

选取我院2019年1月-2019年12月的68名护生作为本次研究对象，将其随机分为34名对照组和34名观察组。对照组年龄19-23岁，平均（21.03±1.64）岁；9例本科，25例专科。观察组年龄20-22岁，平均（21.37±1.82）岁；8例本科，26例专科。2组护生一般资料比较无显著差异，P＞0.05。纳入标准：①于2019年1月-2019年12月在我院进行实习的护生；②均为自愿参与本次研究。排除标准：因各种原因无法完成本次研究的实习护生。

1.2 方法

对照组行常规护理教学查房模式，根据患者疾病进行理论知识的学习和讨论，有针对性的选择教学病例，让每位护生分析护理重点，全面掌握典型病例的诊断、治疗等相关知识，并提问和普及相应内容。

观察组行模拟患者角色情景式教学查房方式，分为4个阶段：①情景编排：对病例进行筛选，需选择具有典型教学意义的病例，对该病例采用整体护理程序，如护理评估、收集病例资料、对病例提出问题、探讨护理措施、评价编排查房过程。②课前准备：将护生分为4-6人一组的小组，由带教组长每2周为每个小组布置一个护理教学查房病例，在查房过程中需由护生分工协作，及时、积极掌握病例相关知识。③情景再现：让护生分别扮演患者、医生、责任护士以及普通护士等角色，根据情景编排患者入院→出院→康复过程，在情景表演中需用语言、动作穿插演示临床表现、护理诊断和要点以及健康教育过程。④讨论汇报和评价效果：先让护生对本次教学查房过程进行讨论和自评，再由带教组长进行评价。通过评价让护生的学习积极性得到激发，促进其自我思考能力。

1.3 观察指标

比较2组教学质量监测情况，向护生发放我院自制的教学查房评价表，分为调动积极性、启发思维、形式活泼、重点突出、深浅适宜、概念清楚共6项，每项最高分为4分，分数越高，表明护生对本次教学查房的满意度越高。

1.4 统计学

本次研究所有结果数据均采用SPSS20.0 for Windows进行统计学处理，2组教学质量监测情况比较采用t检验，以（±s）表示，P＜0.05表示数据差异显著。

2 结 果

2.1 比较2组教学质量监测情况

观察组的所有教学质量监测项目评分均明显高于对照组，P＜0.05。见表1。

表1 2组教学质量监测情况比较（±s；分）

注：2组比较，P＜0.05。

组名 例数（n） 调动积极性 启发思维 形式活泼 重点突出 深浅适宜 概念清楚对照组 34 2.72±0.27 2.65±0.24 2.74±0.23 2.73±0.22 2.71±0.26 2.64±0.22观察组 34 3.26±0.41 3.22±0.38 3.25±0.42 3.18±0.37 3.29±0.47 3.26±0.45 t 6.414 7.395 6.210 6.096 6.296 7.217 P 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001 0.001

3 讨 论

常规教学查房模式是以疾病为中心的方式，该模式注重理论知识的灌输，但在培养护生独立分析和解决问题方面还有所欠缺，且模式单一，护生易丧失积极性[2]。模拟患者角色情景式教学查房是一种虚实结合的综合培训方式，不仅能够调动护生在学习过程中的积极性，还能够提高其护理专业知识，让整个教学查房过程更具感染力，从而取的良好的查房效果。

模拟患者角色情景式教学查房以护生为主体，将学习的过程分为激发动力、感受知识、运用知识等几个不同阶段，从多个环节入手，提高护生学习兴趣，增加互动[3]。该教学查房模式还能有效提高教学查房质量和护生综合能力，护生直接参与并设计相关查房流程，需要护生认真做好资料收集和查阅，情景模拟可让整个过程更加逼真，让理论知识以更直观、生动的方式呈现于护生面前，同时护生通过亲自熟悉患者的病例，了解其症状、病因等相关知识，进一步提高查房质量[4-5]。本次研究结果显示，观察组的所有教学质量监测项目评分均明显高于对照组，P＜0.05。表明采用模拟患者角色情景式教学查房方式，能够显著提高教学查房的质量，通过调动护生的学习积极性，启发思维等，使其综合能力得到明显提升，是一种具有较高应用价值的教学查房方式，值得推广。